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아하에서 찾은 1,000건의 질문
- 의료 보험보험Q. 테니스 레슨 비급여 항목도 실비보험 청구 가능할까요?테니스 레슨을 개인적으로 받고 있는데, 이게 비급여 항목으로 분류되는 것 같더라구요... 제가 실비보험을 가입해 놓은 게 있는데, 혹시 테니스 레슨 비용도 실비보험으로 청구할 수 있을까요? 병원에서 치료 목적으로 받는 레슨이 아니라 순수하게 운동 목적으로 받는 레슨이라서 좀 애매한 것 같기도 하고... 보험 약관을 아무리 찾아봐도 정확히 명시된 내용이 없어서 너무 답답합니다ㅠㅠ 혹시 비슷한 경험이 있으시거나 관련 정보를 아시는 분 계시면 꼭 좀 알려주세요... 실비보험 청구 가능 여부와 필요한 서류, 그리고 주의해야 할 점 같은 것들을 자세하게 알려주시면 정말 감사하겠습니다... 답변 기다리겠습니다...
- 의료 보험보험Q. 오십견으로 스테로이드 신경 차단술 주사를 처방을 받았는데 실비는 가능한가요실비 보험을 가입한지는 한 4년 정도밖에 안 되었고요 팔이 아파서 병원에 갔는데 오십견으로 신경 차단술 흔히 얘기하는 스테로이드 주사를 맞이라고 하는데 이게 비급여 항목이랍니다 이런 경우에 실비 청구는 가능한 것인가요
- 의료 보험보험Q. 어지럼증으로 이석증 진단받았는데 mri 실비 되나요며칠 계속 어지러워서 병원갔더니이석증 초기증상 같다고 하고 혹시 모르니 뇌 mri 찍어보자고 해서 예약 잡았는데요이런경우 mri실비 청구가 가능한가요?비용이 꽤 나와서 걱정되네요오늘 약탈때 보니 질병코드는 H8138로 진단해 주셨습니다
- 신경과·신경외과의료상담Q. MRI 입원실비 관련 질문드립니다.의사소견에 따라 입원 후 MRI 검사와 피검사 등을 진행했고, MRI 장비가 없어서 병원에서 의뢰한 협력병원에서 검사를 진행했습니다. 이때, 진료병원에서의 진료영수증, 입원영수증, 입원 확인서와 의뢰병원(MRI)에서의 진료영수증을 비롯한 서류들을 함께 첨부했습니다. 이때, 의뢰병원 영수증에 [(외래) 진료비 계산서]라고 기재되어 있고, [입원중 검사 확인서]를 따로 주셨습니다. 입원중 검사 확인서에는 '타병원 검사에 의뢰하여 검사를 시행하게 됨으로써, 본병원에 입원중임에도 불구하고 타병원 영수증 상에 '외래'로 표기된다. 따라서 해당 확인서로 위 사실을 증명한다'는 내용이 담겨져 있습니다.그런데, 보험사에서는 타병원 영수증에 (외래)라고 표기되어 있어 통원으로밖에 처리가 안된다고 합니다. 입원병원에서는 입원 영수증과 입원 확인서로 증명 가능하고, 입원 중에 진행된 검사이므로 실비청구가 가능하다고 말씀하셨는데, 실비 적용 가능한 걸까요?* 보험은 통합실비보험(2017년 이전 가입), MRI만 의뢰 병원에서 진행하고 결제도 의뢰 병원에서 진행. 입원을 비롯한 기타 모든 검사 입원 병원에서 진행 후 결제.
- 신경과·신경외과의료상담Q. 뇌mri를 찍을려고하는데 이거 비급여겠죠?안면마비7개월차라서큰병원에서 뇌mri찍어볼려고하는데원장님도 뇌쪽문제는 아닌경우가많지만마비가오래가니 한번찍어보자고했는데요검사결과 뇌쪽 문제없으면 비급여고문제가나오면 급여처리되는건가요??올해 본인부담환급제도때문에급여가꽉차가지고 어차피실비청구해도내년에 받을수있는데비급여는 바로청구가 가능하거든요그래서저는 비급여로 나오는게차라리좋아서 여쭤봅니다
- 산업재해고용·노동Q. 노무사님들 봐주세용 조언부탁드려요 ㅜㅜ봉합은 못해주신다해서 다른병원 찾다가 봉합전문 성형외과로 가서 봉합하엿고 손을 못써서 본업에서 짤린상황입니다 병원비는 사업주카드로 결제했는데 비급여가 많아 받을게 없다고 산재처리하면 100프로.받을수 있다며 사업주가 산재처리 해준다고 하더라고요 산재 승인나서 저는 휴업급여만 받고 병원비는 받지 않았고 근데 사업주가 병원비가 비급여가 많아 본인은 손해를보고 저보고 부당이득이라며 실비로라도 받아서 전액을 달라고합니다노동고용부나 산재담당자분도 이런 경우는 처음이라 하시더라고요 이게 맞는건가요?돈60에 저에게 내용증명도 보냈고 지금 저는 아직도 일을 못하는 상황이구요 병원비 전액 사업주한테 돌려줬어요 이런경우실직손해배상 청구가 가능한가요?답변 주시면 감사하겠습니다 ㅜㅜ
- 의료 보험보험Q. 보험자가 사망시에 다른가족이 보험금 청구가 가능한가요?보험자가 병원에서 치료를받다가 사망시에 그간에 치료받은 병원비를 가족이 청구가 가능한지가 궁금합니다 실비든 보장보험이든 다가능한지 각각다른지 알고싶습니다.
- 의료 보험보험Q. 실비 보험 청구 계산 문의드립니다. [4세대]급여항목으로 총 76만원이나오고 공단 36만원 개인 40만원 부담함이 때, 보험청구 가능한 금액은 어떻게 될까요?종합병원입니다.또한, 조만간 입원 후 다빈치로봇을통한 비급여 자궁근종 수술을 받을 예정입니다.예상 수술비는 1,100만원인데 비급여인경우 실비보험 청구 가능 금액이 궁금합니다.
- 정형외과의료상담Q. 병원 치료 도중에 중단하고 실비보험서류발급하셔서 처방해주셨구요. 또, 물리치료도 받고 있습니다.계속 병원에 치료받으러 가니 금액적인부분이 너무 부담스러운데요.. 그러다 체외충격파 치료를 처음 받았습니다. 물리치료방식을 바꾸자하셨을때, 비급여치료인지도 몰랐네요. 너무 비싸기도 하고, 이게 꼭 필요한 치료인가 싶기도 한데, 의사선생님께서 필요하게 생각하셔서 권하신거 같은데요. 이게 듣자하니 한두번 받을것이 아닌거 같았는데... 너무 비싸더라구요.실비가 있다고 하더라도 4세대 실비인데, 물론 청구가 가능하겠지만, 얼마나 받을지 모르겠고, 또한 지금까지 낸 병원비만 몆십만원정도 되는거 같은데..치료를 그만받고 이때껏 내던 병원비에 대한 실비청구를 하고 싶은데요. 혹시 서류청구를 하면 좀 그럴까요?의사선생님께서 기분나빠하실까요?아니면 좀 더 의사선생님을 믿고 치료를 더 받아야할까요? (병원비가 너무 부담입니다)
- 의료 보험보험Q. 실비보험 청구 내역은 일부러 찾아보지 않는 이상 모르나요?부모님께서 제 보험료를 내주고 계신데 이번에 병원 다녀왔고 실비 청구가 가능한 부분이라 청구하려고 하는데요, 평소에는 부모님께서 청구까지 해주셨는데 이제 그냥 제가 해볼까 해서요.네이버에서 간편하게 할 수 있던데 제가 이렇게 청구하고 제 계좌로 보험료 받으면 나중에 부모님께서 연말정산 할 때나 일부러 찾아보지 않는 이상 모르시나요? 특별히 알람이 가거나 그런 게 있나 해서요.아파서 병원에 간 건데 유난이라는 듯 말씀하셔서 괜히 병원 다녀온 걸 말하기가 싫습니다.. 비용 청구 안 하자니 비용이 꽤 커서 부담이거든요.