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안녕하세요 강현석 전문가입니다.
안녕하세요 강현석 손해사정사 교통사고감정사 입니다. 010-7598-5895 로 연락주시면 손해사정에 대해 상담 진행해드리겠습니다.
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상해보험 청구 거절이뜨는 원인은 뭐가있나요?
안녕하세요. 강현석 손해사정사입니다.지급거절에 대한 내용은 많이 있습니다.1.보장 범위 밖의 사고나 상황: 상해보험 정책에 따라 보장되는 상해와 사고의 종류가 정해져 있습니다. 예를 들어, 자기 과실로 인한 사고나 특정 위험한 활동 중 발생한 사고는 보장되지 않을 수 있습니다.2.증빙 문서의 미비: 청구 과정에서 필요한 의료 기록, 사고 보고서, 경찰 보고서 등 필요한 문서가 충분하지 않거나 정확하지 않으면 청구가 거절될 수 있습니다.3.보험 약관 위반: 보험 계약을 체결할 때 정해진 약관을 준수하지 않은 경우, 예를 들어 사고 발생 후 적절한 시간 내에 보고하지 않는 경우 등에 거절될 수 있습니다.4.미보고된 선천적 또는 기존 질환: 보험 가입 시 선천적이거나 기존에 가지고 있던 질환에 대해 보고하지 않았다면, 그로 인해 발생한 상해에 대한 청구가 거절될 수 있습니다.5.사기 시도: 고의적인 사고 연출이나 거짓 정보 제공 등의 사기 행위가 드러날 경우 청구가 거절됩니다.
보험 /
상해 보험
25.03.06
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출근중 교통사고가 발생하면 산재로하는게 유리한가요?
안녕하세요. 강현석 손해사정사 교통사고감정사 입니다.산재의 경우 과실상계를 안하다 보니 과실이 있을 경우 산재로 처리하는게 유리합니다.또한 산재 및 자동차보험이 산출방식이 다르다 보니 휴업손해 부분에서는 산재가 유리합니다.다만 산재와 자동차보험에서 중복보장이 안되지만 초과손해에 대해서는 청구가 가능하니 큰 걱정은 안하셔도 됩니다.만약 질문자님이 과실이 없다면 자동차보험으로 처리하시는게 편하실겁니다.
보험 /
교통사고 과실
22.03.21
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뒤에서 받히는 사고를 당했는데, 보험처리 하는게 유리할까요?
안녕하세요. 강현석 손해사정사 도로교통사고감정사 입니다.질문자님의 경우는 보험처리로 진행하는게 유리하긴 합니다. (택시공제조합에서 보험처리하시면 됩니다.)다만 몸에 문제가 없다면 지금 처럼 처리하셔도 무방합니다.
보험 /
교통사고 과실
22.03.21
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