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답변 내역

교통사고로 입원시 본인이 가입한 실손보험
안녕하세요. 보험전문가입니다.자보처리 받은 금액은 실손의료비 청구가 불가합니다. 자보처리 받지 않은 본인이 납부한 의료비는 실비청구 및 지급이 가능합니다.
보험 / 상해 보험
25.09.24
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이빨치아 치과의료보험 대해서 질문 궁굼힙니다
안녕하세요. 보험전문가입니다.치과도 건강보험이 적용되지만 대부분의 치아치료는 비급여 치료입니다.실솜의료비 또한 급여부분만 보장합니다.
보험 / 의료 보험
25.09.24
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다리의 단발성 신경병증 유병자보험.
안녕하세요. 보험전문가입니다.일반보험에 가입할수 있는 조건이라면 일반보험으로 재가입 가능합니다.다만 기존 보험 전환이 아닌 신규가입으로 가능하며 계약전 알릴 의무상 병력사항에 해당되지 않아야 합니다.
보험 / 상해 보험
25.09.24
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3세대 실비 주사비 청구 관련해서 문의합니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.치료에 필요한 비급여 주사라면 소견서가 필요없습니다.비급여 주사는 식약청의 허가범위내 진단받고 효능효과내 사용이라면 보장 대상입니다.
보험 / 의료 보험
25.09.24
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어머니께 kb증권에서 환급액 어쩌구 문자가 왔는데요 어머니는 10년전쯤 kb증권 이용하시곤 후로는 안하신다던데
안녕하세요. 보험전문가입니다.최근 금감원 주도로 숨은 보험금 찾아주는 캠페인을 실시 중입니다.파인 홈페이지를 통해 조회한번 해보시는 것을 추천합니다.
보험 / 저축성 보험
25.09.24
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유병력자 보장되는 실손보험을 추천해 주세요
안녕하세요. 보험전문가입니다.유병력자실손의료, 일반 실손의료비 모두 표준약관에 의해 판매되는 상품으로 어느 보험사 상품을 가입하여도 보장내역은 같습니다. 모든 실손보험은 단체보험으로 인해서 중지가 가능합니다.
보험 / 의료 보험
25.09.24
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2세대 실비 실손 맞을까요? 치과 급여 치료 보상 궁금해요
안녕하세요. 보험전문가입니다.해당 기간에 가입한 실손의료비는 2세대 실손의료비로 치아보험은 급여부분만 보장합니다.급여부분 - 공제금액(의원 1만원/ 병원 1.5만원 / 상급병원 2만원) 제외한 금액 지급처리됩니다.
보험 / 의료 보험
25.09.24
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보험 질병코드 s6358 실비인지 상해인지
안녕하세요. 보험전문가입니다.실손의료비는 질병이나 상해로 발생된 의료비를 보장하는 상품입니다.상해보험에 특별한 담보가 없다면 단순 주사치료로 보장되는 내역은 없을 것으로 사료됩니다.
보험 / 의료 보험
25.09.24
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대장내시경 용종제거 보험처리후 다시 용종제거하면?
안녕하세요. 보험전문가입니다.가입한 특약에 따라달라지지만 보통 2년이 경과하였다면 질병수술금, 실손의료비 모두 보장이 가능합니다.질병수술금 담보는 동일 질환으로 수술일로부터 365일 1회 입니다. 2년 경과시 지급대상입니다.
보험 / 의료 보험
25.09.24
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보험사 설명의무 위반했는데 답변회신이 이러네요
안녕하세요. 보험전문가입니다. 가입전 30일 이상 처방력이 있다면 고지대상입니다. 처방은 해당 약제를 복용하지 않더라도 고지해야되는 대상입니다.고지대상에 위반력이 있다면 상법과 약관상 직권해지 대상입니다. 만약 보험사가 가입전 병력사항에 대한 설명이나 고지 방해가 있다면 질문자님에게 유리하게 적용될 수 있지만, 그러한 내용이 없다면 불리할수 있습니다. 소송과 관련된 내용은 전문 변호사와 상담하여 좋은 결과 있길 바라겠습니다.
보험 / 의료 보험
25.09.24
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