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답변 내역

교통사고 건강보험으로 치료시 급여부분 구상권청구 가능한가요?
안녕하세요.자동차사고로인한 의료비는 모두 전액본인부담금으로 표기되며 이는 자동차보험에서 처리되기에 건강보험처리가 불가능합니다.
보험 / 의료 보험
24.06.11
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최근에 암실비보험을 가입했는데 질문이있습니다
안녕하세요.가입하신 상품의 고지의무가 무엇인지 확인할 필요가 있습니다.가입일 기준 3개월 이내 진단, 의심소견 등을 받았다면 고지대상이며 이를 고지하지 않아 해당 질환으로 암이나 종양으로 보험금 지급시 보험계약은 해지, 청구금액은 미지급될수 있습니다.
보험 / 의료 보험
24.06.11
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다초점 백내장 수술 비용 실비보험 지급관련 재판 결과 어떻게 되었는지요?
안녕하세요.대법원 판례는 백내장 입원수술이라 할지라도 통원으로 지급처리함이 타당하다고 판시하였습니다.따라서 입원수술건을 실손의료비로 청구하면 통원담보에서 지급처리됩니다.
보험 / 의료 보험
24.06.11
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실비 백내장다초점수술비 보장은?
안녕하세요.현재 백내장 수술로 인한 실손의료비 지급은 대법원 판례이후 입원수술이라 할지라도 통원담보로 지급처리하고 있습니다.다초점렌즈 삽입으로 인한 비용발생시 통원 한도금액내 처리 되오니 유의 부탁드립니다.
보험 / 의료 보험
24.06.11
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백내장 수술 실비보험 지급 여부 문의입니다.
안녕하세요.현재 백내장 치료비는 수술하여도 입원이 아닌 통원으로 지급처리되고 있습니다.따라서 고가의 특수렌즈 사용시 통원한도로 지급되니 주의가 필요합니다.
보험 / 의료 보험
24.06.11
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만약에 매년 건강검진을 받지 않았을때 암이 발견되면은요
안녕하세요건강검진 미실시시 받는 불이익은직장인의 경우 사업주를 비롯하여 근로자 모두에게 10~30만 원 정도의 과태료가 부과됩니다.암검진의 경우 검진을 안받게된다면 암에 걸릴 경우 치료비 지원이 어렵습니다.
보험 / 의료 보험
24.06.10
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실비보험금액을 알수있을까요?어디서 가입하나요?
안녕하세요.실손의료비는 인터넷이나 핸드폰으로 가입하는 것을 추천합니다.보험다모아에서 비교후 저렴한 보험사로 가입하는 것을 추천합니다.20대라면 월 보험료는 1만원 ~2만원 정도면 충분합니다.
보험 / 의료 보험
24.06.10
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제 실비가 몇세대인지 어떻게 알 수 있나요?
안녕하세요.2020년 12월 가입한 보험이라면 3세대 실손의료비입니다.3세대 실손의료비는 2017년 4월 부터 2021년 6월까지 가입한 실손의료비 보험입니다.
보험 / 의료 보험
24.06.10
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건강검진관련해서 비용환급 문의
안녕하세요.단순검진, 건강검진, 채용검진 등은 실손의료비 약관상 보상불가 대상입니다.검진은 질병치료목적이 아닌 예방목적으로 보기 때문입니다.다만 검진 중 이상소견으로 추가검사나 재검사, 또는 치료를 받게되는 이는 실손의료비 보장 대상입니다.
보험 / 의료 보험
24.06.10
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알러지 검사시 실비 청구관련해 질문드립니다
안녕하세요.단순검진이 아니라면 실손의료비 보장대상입니다.1~3세대는 개개인의 청구건이 많다고하여 실손의료비 보험료가 올라가는 것은 아닙니다.4세대 부터 비급여 지급액에 따라 보험료가 할증/할인됩니다.
보험 / 상해 보험
24.06.10
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