답변 내역
- 시술, 수술 고지사항에 해당되나요?안녕하세요. 김명신 보험전문가입니다.결론부터 말씀드리자면, 해당 치과 치료 이력은 고지 대상에 포함됩니다.보험에서 말하는 수술은 몸에서 무언가를 절제 및 절단 치료한 경우를 뜻하며,치아 발치나 잇몸 치료도 여기에 해당합니다.다만 일반 종합보험 가입 시에는 고지를 하더라도 큰 문제 없이 진행되는 경우가 많습니다.하지만 치아보험은 치과 치료 이력이 중요한 고지사항이므로 반드시 정확히 고지해야 합니다.보험 / 의료 보험4일 전00
- 나이가 들어 노인이 되면 실손보험은 불필요한가요?안녕하세요. 김명신 보험전문가입니다.결론부터 말씀드리면, 노인이 되었다고 해서 실손보험을 무조건 해지하는 것이 정답은 아닙니다.실손보험은 쉽게 말해 아플 때 병원비를 대신 내주는 보험입니다. 나이가 들면 보험료는 조금씩 올라가지만, 그만큼 병원에 갈 일도 많아지고 병원비도 더 들게 됩니다. 그래서 보험료가 아깝다고 해지하면,나중에 병원에 갔을 때 병원비를 전부 내 돈으로 내야 할 수 있습니다. 다만,병원을 거의 안 가고 병원비를 충분히 스스로 감당할 수 있고 보험료가 생활에 많이 부담된다면 그때는 해지를 고민해볼 수 있습니다.정리하면, 실손보험은 나이 때문이 아니라 노후에 병원비를 스스로 감당할 수 있는지를 보고 결정해야 합니다보험 / 의료 보험4일 전00
- 보험 수익자 변경가능 여부를 묻습니딘안녕하세요. 김명신 보험전문가입니다.보험사에서 요청하는 절차와 서류가 있으며, 보험사별로 준비해야 할 서류가 다를 수 있습니다.정확한 안내를 위해 먼저 가입 중인 손해보험사 고객센터에 문의해 보시길 권장드립니다.수익자 변경은 관련자 모두가 함께 방문해야 진행되는 경우가 많으므로,사전에 필요한 서류를 확인·준비한 후 방문하시는 것이 가장 효율적인 방법입니다.보험 / 저축성 보험4일 전00
- 고지 의무 위반으로 보험 해지당했는데 새로운 보험 가입안녕하세요. 김명신 보험전문가입니다.고지의무 위반으로 보험이 해지된 경우, 동일 조건으로 재가입하는 것은 어렵습니다.해지 사유가 된 치료 이력을 모두 고지한 상태에서 보험사 심사를 다시 받아야 합니다.다른 보험사를 통해 가입을 시도할 수는 있으나, 보험료 인상이나 일부 담보 제외 등 조건부 승인으로 진행될 가능성이 큽니다.보험 / 의료 보험4일 전00
- 실비청구하는데 세부산정내역서의 수가코드없다고 거절 시안녕하세요. 김명신 보험전문가입니다.실손보험 청구에서 수가코드는 필수 요건이 아닙니다.실손은 건강보험 청구 기준이 아니라 의료행위가 실제로 있었는지와 비용이 발생했는지가 판단 기준입니다.이미 세부산정내역서와 진료차트에 주사제 명칭 및 수액 치료 사실이 기재되어 있다면, 수가코드 미기재만으로 지급을 거절하기는 어렵습니다.보험사에는 “실손보험 약관상 수가코드 기재는 필수 요건이 아니므로, 추가로 필요한 근거를 서면으로 안내해 달라”고 요청하시고, 병원 원무과에는“비급여 수액 치료에 대해 비급여 코드, 내부 관리 코드 또는 ‘수가코드 없음’ 사유 중 하나를 세부내역서에 추가 기재해 달라”고 요청하시면 됩니다.보험 / 의료 보험4일 전5.02명 평가20
- 정말 감사해요100
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