통풍 증상 의심이 됩니다. 어떻게 해야할까요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 통풍은 혈중 요산 농도가 높을수록, 나이가 많을수록 발병할 가능성이 높습니다. 요산은 음식을 통해 섭취되는 퓨린이라는 물질을 인체가 대사하고 발생하는 산물로 요산염의 형태로 체내에 존재합니다. 혈액 내 요산 농도가 일정 수치가 넘으면 통풍이 발생할수 있습니다. 통풍의 검사에는 관절 윤활액 검사와 혈청 요산농도 측정이 있습니다.치료는 통풍의 각 단계마다 조금 다를수 있습니다. 1. 무증상 고요산혈증: 치료보다는 생활습관 개선으로 시작합니다. 2. 급성 통풍성 관절염: 콜히친, 비스테로이드 소염진통제, 스테로이드 등의 약물 치료로 증상을 완화시킬수 있습니다. 3. 간헐기 동안의 통풍발작의 예방: 콜히친을 매일 복용하는 것이 효과적입니다.4. 만성 결절성 통풍의 치료: 요산배설촉진제를 사용하여 혈중 요산농도를 정상화시킬수 있습니다.
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오른쪽 뒷목이 많이 땡기네요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.손저림이나 근력 저하가 없으면 디스크 탈출로 인한 신경 눌림의 가능성은 낮아보입니다. 다만 디스크 돌출이 경미해서 현재 증상이 없는 것이라면 추후에 디스크 돌출로 인한 증상이 나타날수도 있겠습니다. 신경학적 증상이 나타나면 정형외과나 신경외과, 통증의학과 전문의에게 진료 받으시길 바랍니다. 지금은 휴식 및 물리치료, 통증에 따라 소염진통제, 근육이완제를 복용하고, 통증이 지속되거나 악화된다면 주사치료(신경치료 주사 또는 근육주사)를 받으시면 됩니다.
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왼쪽 어깨에서 뚝 소리가 나요
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 회전근개의 손상이나 어깨 충돌 증후군의 가능성이 있어 보입니다. 일단 중요한 것은 휴식이며 주사치료를 받으면서 경과를 보시기 바랍니다. 주사 치료 자체가 원인을 없애는 것은 아니기에 주사 치료를 하고 통증이 어느 정도 호전된다면 재활 치료도 필요하겠습니다. 증상이 지속되는 경우에는 MRI와 같은 정밀검사도 필요하겠습니다.
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다리가 재리는거는 왜 그런건가요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.하지 정맥류와 같은 혈액 순환 장애, 과사용으로 인한 근육의 과긴장, 전해질 부족으로 인한 경련, 허리 디스크 탈출이나 신경 주행 과정에서 발생한 신경의 손상 등이 원인이 될수 있습니다. 하지정맥류가 의심된다면 흉부외과에서 진료를 보시면 되겠으며 디스크 탈출이나 주위 조직으로 인한 신경 눌림이 의심된다면 정형외과, 신경외과, 통증의학과에서 진료를 보시는 것이 권장드립니다.
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두통이 심할땐 어떤 과를 가야 하나요
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.두통은 고혈압과 같은 기저질환때문에 발생할수도 있고 스트레스나 환경적인 요인(수면, 생리주기 등)으로 발생할수도 있습니다. 초기치료는 생활습관 개선 및 약물치료로 증상을 개선하는 것이며 두통약(아세트아미노펜 또는 NSAIDS) 복용 후 경과 관찰을 하시면 됩니다. 통증 악화, 약물 복용 후에도 통증 지속되거나 손저림, 시야이상,구역/구토 등 다른 신경학적 증상이 동반될 경우에는 신경과나 신경외과 전문의 진료 후 정확한 진단이 필요하겠습니다. 경추 디스크 돌출로 인한 신경 눌림의 경우에도 두통이 발생할수 있으며 이 경우 정형외과, 통증의학과 진료를 받아보시면 되겠습니다.
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아이패드로도 코로나 감염이 될까요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.코로나 바이러스 감염의 주 경로는 다음과 같습니다. 1. 바이러스가 들어있는 비말이나 작은 입자를 내뿜는 감염자 가까이에서 공기를 들이마실 때 2. 바이러스가 들어있는 비말이나 작은 입자가 다른 사람의 눈, 코, 입에 묻을 때. 특히, 기침이나 재채기를 통해 튀는 경우 3. 바이러스가 묻은 손으로 눈, 코, 입을 만질 때 음식, 식수, 혈액 등을 통한 감염의 가능성은 매우 희박한 것으로 알려져 있습니다. 만약 확진자가 아이패드를 터치하여 바이러스가 아이패드에 있는 상태에서 손을 통해 입으로 들어갈 경우에는 감염 가능성도 있습니다만 가능성은 낮겠습니다.
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당뇨병 예방 생활습관 문의드립니다
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.당뇨병을 예방하기 위해서는 일단 당뇨병을 유발할 수 있는 환경 인자인 비만, 좌식 생활, 고지방 식사, 스트레스, 음주 등을 피하는 것이 최선입니다. 특히 가족 중에 당뇨병 환자가 있는 사람은 비만증이 생기지 않도록 식사량을 적절히 조절하고, 운동을 규칙적으로 해야 합니다.
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자다가 손이 저리는 이유가 뭘까요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 최근 손 사용이 많다면 관절염이나 근육통으로 인한 증상일 가능성도 있습니다. 수면시 손목이나 팔이 눌리는 동작으로 인하여 저림이 발생할수도 있고 경추의 문제로 인하여 경추 신경의 눌림이나 염증 등으로 증상이 발생할수도 있습니다. 가능하다면 정형외과나 신경외과, 재활의학과, 통증의학과에서 진료를 보시기 바랍니다.
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혈압이 160/90 인데 약 먹어야 하나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 현재 혈압이 많이 높은 편입니다. 물론 혈압 약을 복용하기전에 생활 습관 개선을 하면서 조절되지 않는 경우 약물치료를 하는 경우도 많지만 혈압이 많이 높기에 혈압 약을 바로 복용하실수도 있습니다. 일단 내과 전문의에게 진료를 보시기 바랍니다.
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아이가 무릎을 다쳤어요 병원 가야하는지요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 육안으로는 성장판 손상 여부를 알수 없습니다. 걱정이 되신다면 정형외과나 신경외과, 재활의학과나 통증의학과에서 엑스레이 촬영을 하시고 손상 여부를 확인해 보시기 바랍니다. 큰 문제가 없다면 감염되지 않도록 소독을 잘 해주시기 바랍니다.
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