류마티스 관절염은 어떻게 치료하는건가요??
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.류마티스 관절염은 관절에 만성적인 염증과 통증을 일으킵니다.처음에는 관절이 뻣뻣해지고, 손가락/발가락/손목/발목 등 온몸의 주요 관절이 붓고 통증이 발생합니다. 치료를 적절하게 하지 못한다면 관절 변형이 발생하고 변형된 관절은 회복이 안되기 때문에 초기에 진단 및 치료가 중요합니다. 류마티스 관절염은 40-50대 여성에서 많이 발생합니다. 아침에 손가락을 비롯한 관절이 1시간 이상 뻣뻣해지고 붓고 열감이 있으면 의심해 볼수 있습니다. 특히 겨울철에는 기온이 내려가면서 관절 주위의 근육이나 인대, 힘줄들이 추위로 인해 수축하여 더욱 뻣뻣해 집니다. 류머티즘 관절염은 처음부터 적극적으로 항류머티즘제제 치료로 염증을 조절하면 관절 변형을 예방할 수 있고 좋은 예후를 기대할 수 있기 때문에 진료를 꼭 받으시기 바랍니다.
평가
응원하기
역류성 식도염 재발한게 맞을까요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 역류성 식도염의 주 증상은 가슴쓰림, 위산 역류입니다. 가슴쓰림은 명치끝에서 목구멍 쪽으로 치밀어 오르는 것처럼 가슴이 타는 듯한 증상입니다. 이러한 통증은 견갑골 사이, 목, 팔 쪽으로 뻗어나가기도 합니다. 위산 역류시 시고 쓴맛을 호소할수 있으며 심한 흉통을 호소 하기도 합니다. 이 외에도 구역, 구토, 인후 이물감, 기침, 쉰 목소리, 후두염, 만성 기침 등의 증상이 나타납니다. 현재 증상은 역류성 식도염일 가능성이 높습니다. 역류성 식도염은 고혈압이나 당뇨처럼 계속 꾸준하게 관리해 주어야 합니다.
평가
응원하기
오른쪽 무릎에 연골연화증이 있다고합니다
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.연골연화증은 관절 내 연골 조직이 약해지거나 손상된 것 입니다. 관절 연골은 관절 내 골단부를 둘러싸고 있으며 뼈의 충격을 흡수하는 완충 작용을 하고, 뼈가 마찰 없이 부드럽게 움직일 수 있도록 도와줍니다. 관절 연골이 약해지는 부분이 점점 늘어나면 연골이 벗겨질수 있고 심한 경우 파괴된 연골이 완전히 마모되어서 슬개골 뒷면의 뼈가 노출 될수 있습니다. 좌측 무릎의 증상은 오른쪽에서 옮겨온 것이 아니라 좌측 역시 연골연화증이 있어서 증상이 발생하기 시작한 것일수 있습니다. 좌측 무릎도 진료를 보시는 것을 권장드립니다.
평가
응원하기
뒤통수랑 뒤골쪽 찌릿찌릿하게 아픈 증상
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.코로나 감염시 증상은 개인마다 다릅니다. 무증상으로 완치 되는 경우도 있습니다. 현재까지 알려진 증상 중 공통적인 증상은 발열, 기침, 피로감, 미각이나 후각 상실 등이 있습니다. 드물게는 인후통, 두통, 몸살, 설사 등의 증상을 보일수 있습니다. 증상만으로는 감염 여부를 감별할수 없으며 질문자분의 증상은 전형적인 증상이 아니긴합니다. 그래도 감염 가능성이 있다면 검사를 해보시기 바랍니다.
평가
응원하기
코로나, 마스크 서로 잘 쓰면 괜찮겠죠?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.최근 일본의 연구에 따르면 마스크를 착용하더라도 거리가 50cm로 줄어들면 감염 확률이 10%정도로 올라가고 25cm로 줄면 30%까지 올라갔습니다. 하지만 마스크를 착용하면 미착용자에 비해서 확연한 바이러스 차단효과가 있었습니다. 같은 조건으로 마스크를 착용하지 않았을때 50cm 이내 거리에서 감염 확률은 거의 100%였습니다. 마스크를 착용하더라도 타인과 거리를 충분히 두셔야합니다.
평가
응원하기
가족 코로나 자가격리 선,후 조치 어떻게 해야 할까요
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 감염 이후에 단기간 내에 재감염이 될 가능성은 낮습니다. 따라서 질문자분이 격리가 해제되는 아이와 같이 생활하는 것이 현 상황에서는 최선으로 생각됩니다. 보통 격리기간 7일이면 전염력은 거의 없기 때문에 질문자분의 격리기간이 종료되면 같이 생활하셔도 되지만 증상이 지속되는 경우에는 전염력이 있을수 있기에 주의하시기 바랍니다.
평가
응원하기
일상생활 속에서 앉았다가 일어나는 동작을 가장 많이 하는 동작인데요
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 특정 동작에서 통증이 발생한다면 동작을 취할때 영향을 받는 신경이나 관절 또는 주위 조직의 문제가 발생하였을 가능성이 있습니다. 고관절부터 발목까지 이어지는 증상이라면 허리에서 시작한 신경의 문제일 가능성에 염두를 두고 정형외과, 신경외과, 재활의학과, 통증의학과에서 진료를 보시는 것을 권장드립니다.
평가
응원하기
허리, 다리 통증에 대해 다시 질문 드립니다.
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 오른쪽 허벅지 옆에서 뒤쪽, 종아리 뒤쪽으로 통증이라면 허리에서 나오는 신경의 눌림, 염증, 손상 등을 의심해 볼수 있습니다. 이는 허리 디스크의 문제 또는 협착으로 인한 신경 눌림 또는 이상근 증후군이라하여 엉덩이 속의 이상근에 의해서 신경이 눌리면서 발생하였을 가능성도 있습니다. 꼬리뼈 주사 이외에 손상이 의심되는 허리 신경 주변으로 주사 치료를 해보시거나 허리 mri를 촬영해 보시는 것이 도움되겠습니다.
평가
응원하기
발바닥 티눈 꼭 병원 가야하나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.티눈은 원뿔 형태의 국한성 각질 비후증입니다. 과도한 압력이나 마찰력이 만성적으로 작용하는 경우에 발생하는데 넓은 부위에 작용하면 굳은살이 되고, 국소 부위에 집중 되면 티눈이 됩니다. 신체 어느 부위에나 발생할수 있지만 주로 발바닥에 많이 발생합니다. 구조적인 변형이 있거나 돌출된 관절의 표면으로 마찰이 자주 일어나는 부위, 압력을 많이 받는 부위에서 발생하며 맞지 않는 신발을 착용하거나 오래 걷는 경우, 운동을 심하게 하는 경우 발생하게 됩니다.티눈은 티눈 밴드, 감압술, 냉동치료 등으로 치료 할수 있지만, 티눈의 원인을 제거해야 재발하지 않습니다. 티눈 발생 부위에 교정 신발 또는 패드로 압력을 줄여주면 티눈 발생을 예방할수 있으며 운동 후 발생하는 티눈이라면 운동량을 줄여보시기 바랍니다.
평가
응원하기
손가락 마디 마디 관절과 살갓 피부가 따가운데 무슨 과로 가서 진료 받아야 하나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 코로나 감염시 염증 반응으로 인하여 관절의 통증이 발생할수도 있습니다. 코로나 감염이 아니라면 최근 손을 많이 사용하여서 발생하는 통증일 가능성도 있습니다. 피부 증상이 더 심하다면 피부과를, 관절통증이 더 심하다면 정형외과나 통증의학과에서 진료를 보시는 것이 낫습니다.
평가
응원하기