허리디스크는 반드시 병원치료가 필요한가요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.디스크는 가운데에 80%의 수분성분의 젤리처럼 생긴 수핵과 수핵을 보호하기 위해 섬유테들이 주위를 둥글게 감싸고 있습니다. 나이가 들어 수핵의 수분 함량 감소로 탄력성이 떨어지거나 외부적인 자극으로 디스크가 나오면서 신경을 눌러 통증을 일으킵니다. 젊은 연령층에서는 수핵의 탄력성이 유지되어있기 때문에 디스크가 나오더라도 다시 흡수되는 경우도 많이 있습니다. 일단 보존적 치료(물리치료, 재활운동, 보조기 착용, 주사 치료) 등으로 경과를 확인한 뒤 3개월 이상 보존적 치료에 효과가 없다면 수술적인 치료를 시행할수 있습니다. 일단 보존적 치료를 진행하시고 평소에도 맥켄지 운동과 같은 허리에 도움이 되는 재활 운동을 하시는 것이 좋습니다.
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주위에 공항장애를 겪고 있는 사람들이 근래에 더욱 많아지고 있는것 같아요
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.공황장애는 아직 정확하게 원인을 설명할수는 없지만 유전적인 요인이 작용합니다. 가족 중 공황장애가 있는 경우 위험성이 증가합니다. 심한 질병, 손상, 가족의 사망, 신체 증사에 대한 심한 경고나 주의 등으로 심리적인 원인이 될수도 있습니다. 카페인 및 코카인, 메스암페타민 등 각성제도 원인이 될수 있습니다. 약물치료와 정신치료를 시행할수 있습니다. 약물치료는 공황발작의 반복을 줄이고 예기불안, 회피행동을 치료합니다. 만성적인 경우가 많고 재발이 잦아 1-2년 정도 유지치료를 권장합니다. 정신치료로서 인지행동치료를 시행할수 있습니다. 치료의 원리는 공황증상에 대한 오해를 교정하고, 자신의 왜곡된 사고를 고치며 두려워하는 신체증상과 상황에 노출함으로써 불안반응을 줄이는 것입니다.
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손목통증으로 병원가보려고 합니다..
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.손목에는 여러 신경, 인대, 힘줄이 지나갑니다. 잦은 사용, 과도한 손목 사용은 반복적인 손상을 유발하여 통증 및 저림을 유발할수 있습니다. 정형외과에서 진료를 보시고 진단에 맞게 치료를 진행하시면 되겠습니다. 무거운 것을 들때는 손목 보호대를 사용하는게 조금은 손목에 부담을 줄여줄수 있습니다.
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갑자기 엉덩이에 종기가 생겼습니다
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.엉덩이에 발생하는 종기는 죽은 피부세포와 세균이 모낭을 막아 염증을 일으키는 모낭염으로 생각하시면 됩니다. 다양한 세균이 원인이 될수 있습니다. 덥고 습하여 땀이 많이 날때 쉽게 발생합니다. 엉덩이, 겨드랑이, 사타구니 등 피부가 접히는 부위에서 많이 발생합니다. 통증, 열감이 느껴지고 시간이 흐르면 병변이 물렁해지면서 고름이 터질수 있습니다. 흉터나 색소침착이 남을수 있습니다. 종기 예방을 위해서 청결을 유지하고 공기가 통할 수 있는 속옷이나 하의를 입는 것이 좋으며 오래 앉아있지 말고 자주 일어나는 것이 도움이 됩니다. 만일 종기가 발생하였다면 피부질환 연고를 발라주는 것이 도움이 되며 완화되지 않는다면 피부과나 외과에서 절제하여 제거할 수도 있습니다.
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이명에 대처하는 효과적인 방안은?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.이명 치료에 가장 큰 효과가 있다고 인정받는 치료 방법은 '이명 재훈련 치료'입니다. 이 치료는 환자의 이명 정도와 청력 상태에 맞추어 일정 기간 꾸준한 상담하면서, 필요시 소리발생기나 보청기와 같은 보조적인 도구를 사용하여 이명을 습관화하고 점차 인식하지 못하도록 하는 방법입니다. 또한 환자의 증상에 따라 적절한 약제를 선택하여 장기간 또는 단기간 약물 치료를 병행하기도 합니다.
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남편이 갑자기 혈변을 했다는데 문제가 있는 걸까요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 혈변의 양상에 따라 진료를 보시면 되겠습니다. 만일 변에 묻어 나오거나 휴지에 묻는 것이라면 항문 주변이나 항문의 문제로 인한 증상일수 있습니다. 변 색깔 자체가 붉게 변한것이라면 하부 위장관의 문제가, 검게 변한것이라면 상부 위장관의 문제를 의심할수 있습니다. 내과나 항문외과에서 진료를 보시기 바랍니다.
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목 이물감에 대해 여쭤 봅니다
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 목의 이물감을 유발하는 원인은 다양합니다. 특별히 문제가 되지 않는다면 치료가 필요하지 않을수 있습니다. 갑상선이나 주변 림프절 비대 또는 편도비대나 편도결석 등 여러 원인이 있으며 내과나 이비인후과에서 진료를 한번 보시는 것이 도움 되겠습니다.
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뼈에는 이상이없는데 인대 쪽이 문제인것 같습니다
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.ct는 뼈의 구조를 자세하게 볼수 있으며 다른 조직은 뼈만큼은 아니지만 어느정도 확인할수 있습니다. 골절은 없다고 하더라도 주변 조직의 손상이 있을 가능성이 있겠습니다. 인대부 손상이라면 휴식, 물리 치료 등으로 경과 호전을 기대할수 있으며 만일 증상이 호전되지 않는다면 주사 치료나 체외충격파와 같은 치료를 해보시는 것이 도움이 되겠습니다.
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목어꺼연결부위가 아프고 스트레칭하면 눈이 깜깜해져요
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.1. 근육 자체의 문제일수도 있지만 경추 신경의 문제일 가능성도 있습니다. 디스크나 협착 등 목으로 이어지는 근육을 지배하는 신경의 염증이라든지 손상 으로 증상이 발생할수도 있습니다. 보통 거북목, 일자목 등이 있다면 가능성이 있습니다. 2.정확한 진단을 위해서 정형외과, 신경외과, 재활의학과, 통증의학과 전문의에게 진료를 보시기 바랍니다.
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기침이 나오는데 이비인후과를 가야할까요 내과를 가야할까요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 현재 기침, 가래, 코막힘 등이 있다면 내과에서 진료를 보시는 것이 낫겠습니다. 다만 이비인후과에서 진료를 보셔도 상관 없기에 가까운 곳으로 가시면 되겠습니다.
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