오십견에 좋은 방법이 있을까요
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.오십견은 단기간에 치료가 어렵고 1-2년정도 이어질수 있습니다. 꾸준하게 치료 및 재활을 하시는 것이 중요하겠습니다. 오십견은 주로 40세 이후에 발병하고 50대에 가장 흔하여 오십견이라고 불리지만 병명은 유착성 관절낭염입니다. 어깨가 마치 굳는듯한 것으로 관절낭에 염증이 생겨 주변 구조물이 들러붙습니다. 능동적, 수동적 관절 운동 운동 범위가 제한됩니다. 특히 외회전이 제한 됩니다. 어깨 관절의 노화나 퇴행성 변화로 인한 염증, 회전근개파열이나 목디스크, 골절이나 고정 후 어깨 굳음, 기저 질환로 인한 발생 등이 원인이 됩니다.오십견은 통증기, 동결기, 회복기의 3단계를 거칩니다. 통증기는 첫 증상이 나타난 뒤 약 4개월에 거쳐 통증과 운동 제한이 진행됩니다.동결기는 수개월에 걸쳐 통증은 사라지나 운동 제한이 더 심해집니다.회복기는 어깨 관절의 운동 제한이 서서히 회복됩니다.전문의의 진료 후 물리치료, 도수치료, 주사치료 등을 시행할수 있습니다. 병원 치료 뿐만 아니라 집에서도 재활운동을 꾸준히 해줘야합니다. 긴 막대를 이용한 스트레칭, 목욕탕 속에서 하는 스트레칭이 도움이 됩니다. 체온을 높여 몸을 유연하게 만들어 스트레칭을 하되 통증이 없는 범위 내에서 스트레칭을 하는 것은 바람직하지 않습니다. 스트레칭은 좁아진 관절막을 찢는 과정이기에 과정에서 통증이 약간 동반될수 있으며 적당한 통증을 참을 정도로 스트레칭을 해야하며 다음날 운동을 하지 못할정도로 스트레칭을 해서는 안됩니다.
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코로나19 계절성 독감으로 관리한다는데 맞나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 오미크론 변이의 경우 감염력이 강하지만 증상이 경미하고 치명률이 낮습니다. 현재 연구결과로는 오미크론 변이의 경우 치명률이 0.16% 이고 독감은 치명률이 0.1% 입니다. 치명률이 낮다고 하더라도 독감보다는 높은 수준이기에 최대한 감염이 되지 않도록 개인 방역에 힘써야겠습니다.
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코로나 걸린 상태로 백신을 맞으면 어떻게 되나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.코로나 바이러스 감염 상태에서 백신을 일부러 접종을 하지는 않지만 접종을 하였다고 하더라도 큰 문제가 되지 않습니다. 현재 mRNA 백신의 경우 접종 후 체내에서 코로나 스파이크 단백질을 만들고 이 항원을 토대로 항체를 만드는 구조입니다. 체내에서 항원 항체 반응으로 백신을 형성하기 때문에 크게 상관은 없겠습니다.
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건강한것과 코로나백신 항체생성과는 별개일까요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 일반인이라면 큰 차이가 없을수 있지만 기저질환으로 인하여 고용량의 스테로이드 제제나 면역억제제를 맞는 환자의 경우에는 상대적으로 면역 형성이 낮을수 있습니다.
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코로나나 오미크론확진받고 다 나으면 항체가 생겨서 다시 걸리지 않나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 백신 미접종자의 경우 감염이 된다면 항체가 생성 됩니다. 다만 백신 접종자도 감염 이후에 돌파 감염이 되는 것처럼 감염 이후에 항체가 발생하였더라도 재감염이 될수 있습니다. 따라서 감염에 주의해야하겠습니다.
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코로나 3차 백신도 맞아야 하나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.18세 이상 성인은 접종 완료 3개월후부터 부스터샷 접종이 가능합니다. 다만 이러한 접종은 미국에서 화이자나 모더나 부스터샷 접종 권고 간격보다 빠른 것으로 항체의 효과가 3개월정도부터 감소하는 것으로 나타났기에 부스터샷을 기존 6개월보다 당겨서 접종한다고 발표하였습니다. 다만 이러한 기준은 정확한 근거는 없습니다. CDC 권고대로 6개월(최근 5개월로 단축) 후에 접종하면 충분하겠습니다. 부작용이 심하였거나 부작용이 걱정된다면 필수로 접종하실 필요가 없으며 방역 패스때문에 접종하는 것은 위험할수 있습니다.
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3차 접종에대한 질문입니다????
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.18세 이상 성인은 접종 완료 3개월후부터 부스터샷 접종이 가능합니다. 다만 이러한 접종은 미국에서 화이자나 모더나 부스터샷 접종 권고 간격보다 빠른 것으로 항체의 효과가 3개월정도부터 감소하는 것으로 나타났기에 부스터샷을 기존 6개월보다 당겨서 접종한다고 발표하였습니다. 다만 이러한 기준은 정확한 근거는 없습니다. CDC 권고대로 6개월(최근 5개월로 단축) 후에 접종하면 충분하겠습니다.
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오미크론과 초기 코로나 바이러스의 차이는?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 오미크론은 이전 코로나 바이러스 및 변이에 비해서 감염력은 강하지만 증상이 경미하고 치명률이 낮은것으로 밝혀졌습니다. 해외 연구에서는 오미크론 감염이 폐손상이 더 적은 것으로 결과가 나오고 있습니다.
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백신 접종 후 원래 안좋은 신체 영역이 더 안좋아지나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.코로나19 백신 접종 후 예상 가능한 국소반응으로 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며, 전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움ㆍ구토 등이 나타날 수 있습니다. 개인마다 면역 반응의 차이는 있으며 면역 반응으로 인한 염증 물질의 증가로 원래 좋지 않았던 부위에 통증이 심해질수 있습니다.
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백신 2차접종을 하고 180일이 지나면 다시 접종을 하면 1차접종인가요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.2차 접종 후 180일이 지난다고 하여서 1차 접종 부터 시행하지 않습니다. 2차 접종의 경우에도 1차 접종 후 권장 기간을 지났다고 하더라도 1차부터 다시 접종을 하는 것이 아니라 빠른 시일 내에 2차 접종을 시행합니다.
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