갑자기 잠깐 정신을 잃고 쓰러지면서 다친거 같은데 어떻게하면 좋을까요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 일단 머리 부위를 부딪혔기에 골절이나 출혈 등의 가능성을 배제할수 없습니다. 따라서 신경외과에서 진료를 보시고 필요하다면 검사를 진행하는 것이 좋습니다. 갑자기 의식을 잃는 것은 기립성 저혈압, 미주신경성 실신 등의 가능성이 있겠습니다. 외상에 의한 문제가 없다면 실신의 원인을 감별하기 위해서 내과나 신경과에서 진료를 보시는 것이 안전하겠습니다.
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손목부분에 뼈처럼 튀어나왔어요
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 손목은 결절종이 발생할수 있습니다. 결절종은 손에서 가장 흔한 양성 종양입니다. 관절의 joint capsule이나 tendon sheath 등에서 발생하는데 윤활액이 고여서 종괴를 형성하거나 연부조직의 변성으로 인해 발생한다고 알려져 있습니다. 증상이 없을 경우 자연적으로 소실되는 경우도 있습니다. 흡입을 통하여 진단 및 치료를 시행할수 있으며 보존적 치료에도 불구하고 재발이 되는 경우 심한 통증이나 합병증이 생기는 경우에는 수술적 절제 생검을 시행할수 있습니다. 결절종이 아닐수도 있기에 정형외과, 신경외과, 재활의학과, 통증의학과 전문의에게 진료를 본 후 초음파 검사 등으로 확인하는 것이 안전하겠습니다.
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밤에 두통이 심해지는 건 정상인가요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.두통은 고혈압과 같은 기저질환때문에 발생할수도 있고 스트레스나 환경적인 요인(수면, 생리주기 등)으로 발생할수도 있습니다. 초기치료는 생활습관 개선 및 약물치료로 증상을 개선하는 것이며 두통약(아세트아미노펜 또는 NSAIDS) 복용 후 경과 관찰을 하시면 됩니다. 통증 악화, 약물 복용 후에도 통증 지속되거나 손저림, 시야이상,구역/구토 등 다른 신경학적 증상이 동반될 경우에는 신경과나 신경외과 전문의 진료 후 정확한 진단이 필요하겠습니다.
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발톱무좀 의사처방이 필요하나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.발 무좀과 발톱 무좀의 치료는 항진균제 연고를 바르는 것과 약을 2~3주 복용하는 것이 일반적입니다. 보통 6~8개월의 치료 기간이 걸립니다. 발 무좀 치료를 소홀히 한다면 진균이 발톱으로 번지게 되며 발톱 무좀은 내성 발톱으로 연결되 치료가 어려워집니다. 약국에서 직접 항진균제를 사서 사용해도 되지만 피부과 전문의의 진료 후 발톱 무좀 치료제를 처방받거나 필요에 따라 레이저 치료를 시행하는 것이 좋습니다.
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평발이 더 나빠지지 않으려면 어떻게 해야할까요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 일단 발에 체중에 의한 부담을 줄이기 위해서 체중 관리를 잘해주셔야 합니다. 또한 걸음걸이 교정, 굽이 있는 높은 신발을 신지 않도록 하며, 발 마사지를 꾸준하게 해주고 평발 교정 깔창을 사용하면 평발로 인한 증상 완화에 도움이 됩니다.
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탈모는 어떤 기준으로 탈모라고 하나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.탈모는 정상적으로 모발이 존재해야 할 부위에 모발이 없는 상태입니다. 일반적으로 굵고 검은 머리털인 성모가 빠지는 것을 의미합니다. 우리나라의 경우 5-7만개 정도의 머리카락이 있으며 하루에 약 50-70개까지 정상적으로 빠질수 있습니다. 만일 자고 나서나 머리를 감을 때 머리카락이 100개 이상 빠진다면 탈모의 가능성이 있습니다.
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어깨가 아플 땐 어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 일단 정확한 원인을 파악하기 위해서 정형외과, 신경외과, 재활의학과, 통증의학과 전문의와 진료를 보시는 것이 좋습니다. 어깨 관절자체의 문제인지 주변 근육이나 힘줄 인대와 같은 조직의 문제인지 확인하시고 충분한 휴식, 필요에 따라서는 체외충격파, 물리치료, 주사치료 등을 시행한후 어깨 주변을 강화하는 재활 운동을 시행하시는 것이 도움되겠습니다.
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코로나 백신은 언제든지접종가능한가요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.최근 감염 사례가 증가하면서 18세 이상 성인은 접종 완료 3개월후부터 부스터샷 접종이 가능해졌습니다. 다만 이러한 접종은 미국에서 화이자나 모더나 부스터샷 접종 권고 간격보다 빠른 것으로 항체의 효과가 3개월정도부터 감소하는 것으로 나타났기에 부스터샷을 기존 6개월보다 당겨서 접종한다고 발표하였습니다. 다만 이러한 기준은 정확한 근거는 없습니다. 온라인으로 예약하시면 됩니다.
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갑자기 엎드리면 귀에서 윙윙소리가 왜 나는걸까요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.박동성 이명은 귀 주위 혈관에서 들리는 소리에 의해 발생합니다. 일시적인 스트레스에 의해 발생하기도 하지만 증상이 지속될 경우 원인을 확인하고 치료해야 하겠습니다. 귀 주위 혈관의 이상, 종양, 턱관절장애, 근육 경련 등의 원인이 있습니다. 혈관 문제가 이심되는 경우 혈관조영술로 원인을 파악하고 필요할 경우 수술까지 시행할수도 있습니다.
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이명에 대해 알고 싶습니다. 선생님의 지혜를 나눠주세요
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.이명은 주파수가 높은 금속성의 소리가 나는 경우가 많습니다. 윙 거리거나 벌레 우는 소리, 찡 하는 소리, 바람 소리 등으로 단순음으로 표현되는 경우가 3/4 정도 됩니다. 이러한 소리들이 합쳐져 복합음으로 표현되는 경우도 있습니다. 육체적 스트레스로 악화될수 있으며 신경이 예민해져 있을 때, 조용할 때 심해질수 있습니다. 원인 질환에 따라 청력 저하, 어지러움증이 동반되기도 합니다.이명은 청각성과 비청각성으로 나눌수 있습니다. 청각 기관의 손상으로 인한 청각성 이명이 대부분을 차지 합니다. 청각 기관의 손상의 원인은 나이에 따른 노인성 난청, 강한 소음에 따른 소음성 난청, 원인 미상의 감각신경성 난청, 메니에르병, 만성 중이염, 뇌신경 종양, 약물로 인한 청각 손상 등이 있습니다. 비청각성 이명의 원인은 다양하며 고혈압, 동맥경화, 심장 질환, 혈관의 기형, 혈관성 종양, 빈혈, 갑상선 질환, 당뇨, 근육의 경련, 외이도의 막힘, 턱관절이나 목뼈의 이상 등이 있습니다.이명의 치료는 원인 질환에 따라 달라집니다. 귓속의 염증, 돌발성 난청, 메니에르병과 같은 원인 질환이 있는 경우에는 해당 질병에 맞는 약물 치료를 합니다. 뇌혈관의 이상이나 종양은 별도의 검사와 치료가 필요합니다.이명 치료에 가장 큰 효과가 있다고 인정받는 치료 방법은 '이명 재훈련 치료'입니다. 이 치료는 환자의 이명 정도와 청력 상태에 맞추어 일정 기간 꾸준한 상담하면서, 필요시 소리발생기나 보청기와 같은 보조적인 도구를 사용하여 이명을 습관화하고 점차 인식하지 못하도록 하는 방법입니다. 또한 환자의 증상에 따라 적절한 약제를 선택하여 장기간 또는 단기간 약물 치료를 병행하기도 합니다.
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