답변 내역

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.어깨 통증을 유발할수 있는 원인은 다양합니다. 어깨 뼈 자체의 미세 골절, 충돌 증후군, 회전근개 손상, 유착성 관절낭염(흔히 오십견이라 불립니다), 석회화 건염, 디스크로 인한 경추 신경의 눌림이나 손상, 어깨에 분포하는 신경의 손상이나 눌림 등이 있겠습니다. 가능하다면 정형외과, 신경외과, 재활의학과, 통증의학과 전문의와 진료를 보시기 바랍니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 일단 과호흡이 발생할수 있는 상황을 피하거나 만들지 않도록 해야겠습니다. 과호흡의 경우 심리적인 요인이 큰 작용을 합니다. 패혈증, 발열 등과 같이 질병에 의한 과호흡이 발생하는 경우도 있지만 질문자분의 경우 심리적인 요인으로 발생한 것으로 보입니다. 일단 과호흡이 발생하면 과호흡으로 인한 불안으로 호흡이 더 빨라 질수 있기에 상황을 피하시고 비닐봉지를 이용한 재호흡을 시행하여 호흡수를 감소시키면 되겠습니다. 과호흡이 자주 발생한다면 원인 파악을 위해 정신건강의학과에서 진료를 보시는 것도 좋습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 족저근막염일 가능성이 있습니다. 족저근막염이 발생하는 족저근막은 발뒤꿈치뼈에서 시작하여 발바닥 앞쪽으로 5개의 가지를 내어 발가락 기저 부위에 붙는 두껍고 강한 섬유띠입니다. 발의 아치를 유지하고 충격을 흡수하며 체중이 실린 상태에서 발을 들어 올리는데 도움을 주어 보행시 발의 역학에 중요한 역할을 합니다. 이 족저근막에 반복적인 손상이 발생하여 근막을 구성하는 콜라겐의 변성이 유발되고 염증이 발생한 것이 족저근막염입니다.평발과 같이 구조적 이상으로 인해 발생하거나, 평소 운동을 하지 않던 사람이 갑자기 많은 양의 운동을 하거나 발바닥에 충격을 줄 수 있는 운동(배구, 에어로빅 등)을 한 경우, 과체중, 장시간 서 있기, 너무 딱딱하거나 쿠션이 없는 구두, 하이힐의 착용 등 족저근막에 비정상적인 부하가 가해질때 발생할수 있습니다. 아침에 일어나서 첫 발을 디딜 때 통증이 생기며 한참 의자에 앉았다가 다시 걸을 경우 발 뒤꿈치에 통증이 발생하는 것이 전형적인 증상입니다. 약물치료, 체외충격파 등의 보존적인 치료와 더불어 스트레칭, 발의 근육을 풀어주는 마사지 등을 시행하고 굽이 딱딱한 신발을 피하고 푹신한 신발을 신으며 바닥을 걷는 것을 피하고 쿠션감 있는 슬리퍼를 신고 다니는 것이 중요합니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.장시간 화면을 본다면 눈깜빡임이 줄어들어 안구 건조증이 발생할수 있고, 가까운곳을 계속 본다면 눈 주변의 근육의 과긴장, 약화로 인해서 초점이 맞지 않게 되면서 시력 저하를 유발할수 있습니다. 인공눈물을 자주 넣어 주고 화면을 보다가 의식적으로 눈을 많이 깜빡여 주고, 먼곳을 틈틈이 봐주시는게 좋습니다. 온찜질을 하는 것도 좋습니다. 눈물샘이 막히면서 눈물이 나오지않아서 발생하는 안구건조증이 아닌 이상 특별한 수술이나 시술은 없습니다. 안구건조증이 너무 심하다면 안과에서 진료를 받아보시는 것도 도움이 됩니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.하지 정맥류는 하지 정맥의 판막 기능 장애로 인하여 혈액이 역류하고 하지의 표재 정맥이 비정상적으로 부풀어 꼬불꼬불해져 있는 상태입니다. 나이가 많을수록, 여자에서 많이 발생합니다. 정확한 원인은 아직 알려져 있지 않지만 유발 인자로는 가족력, 첫 임신 나이, 경구 피임약 복용, 하루 6시간 이상 서 있는 직업, 비만, 몸에 꼭 끼는 옷 착용, 의자에 오래 앉는 직업, 다리 꼬고 앉는 자세 등이 있습니다. 증상은 통증, 피로감, 작열감, 무거움, 가려움, 피부 경화 등이 있습니다. 적절한 치료를 하지 않는다면 증상이 더 심해질수 있으며 혈액 순환이 잘되지 않으면서 혈전 형성 등의 합병증이 발생할수도 있습니다. 치료는 생활 습관 변경, 압박 스타킹 착용 등의 보존적 치료를 먼저 시행하여 경과를 확인할수 있습니다. 오래 앉아 있거나 오래 서 있는 경우 하지 정맥 내 혈액 정체로 증상이 악화될수 있으므로 피해야합니다. 휴식 시 하지를 심장보다 높게 올리는 것이 도움이 됩니다. 압박 스타킹은 휴식시 장딴지 근육 펌프의 기능을 대신 하여 하지 정맥 내 혈액 순환에 도움이 됩니다. 필요하다면 수술을 통한 절재, 주사 경화 치료, 고주파나 레이저를 이용한 정맥 내 폐쇄술을 시행할수 있습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.일단 일시적인 기억력 감퇴 증상일 수도 있겠으며 진료는 정신건강의학과, 신경과, 가정의학과 등 에서 진료를 보시면 충분하겠습니다. 가서 바로 치매 검사를 받는다기 보다는 현재 증상에 대한 진료 및 간단한 검사를 통해서 감별하시면 되겠습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 탈모의 원인은 다양합니다. 대머리의 발생에는 유전적 원인과 남성 호르몬인 안드로겐(androgen)이 중요한 인자로 생각되고 있으며, 여성형 탈모에서도 일부는 남성형 탈모와 같은 경로로 일어나는 것으로 추정되고 있으나 약간 차이가 있습니다. 원형 탈모증은 자가 면역 질환으로 생각되고 있습니다. 휴지기 탈모증은 내분비 질환, 영양 결핍, 약물 사용, 출산, 발열, 수술 등의 심한 신체적, 정신적 스트레스 후 발생하는 일시적인 탈모로 모발의 일부가 생장 기간을 다 채우지 못하고 휴지기 상태로 이행하여 탈락되어 발생합니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.상기 증상은 근골격계 질환(가슴 근육, 경추 및 흉추 디스크 등으로 인한 근육 과긴장, 통증, 신경증)이나 역류성 식도염, 또는 협심증과 같은 심혈관계 질환을 의심해 볼수 있습니다. 가능하다면 빠르게 내과에서 진료를 보시고 심혈관계 이상인지 먼저 확인해 보시는 것이 중요하겠습니다. 이후 필요하다면 근골격계 질환이나 역류성 식도염 등을 감별해보시면 되겠습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.쥐를 대상으로 실험한 연구 중 소염진통제를 복용하였을때 중화 항체 형성이 저하된다는 논문이 있습니다. 다만 CDC에 따르면 소염진통제를 복용할 필요가 있어서 복용중이었다면 백신 접종 이후에도 유지해도 됩니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.증상이 심하지 않다면 약을 복용하지 않으셔도 됩니다. 감기나 단순 비염과 같이 증상을 완화시키는 약을 복용하는 경우에는 시간이 지나면 호전되는 경우가 많기 때문에 항생제까지 복용하는 것은 내성문제도 발생하고 좋지 않습니다. 다만 증상이 심할 경우에는 증상을 완화하는 약을 복용하여 빨리 회복하는 것이 건강에 더 도움이 되겠습니다. 또한 원인이 분명한 질환의 경우 약을 복용하는 것이 중요한 치료 방법입니다. 무조건 약을 복용하거나 무조건 복용하지 않는 것이 아닌 상황에 따라 적절하게 치료받는 것이 중요하겠습니다.