답변 내역

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.허리 디스크로 증상이 있다면 정형외과, 신경외과, 재활의학과, 통증의학과 전문의의 진료 후 정확한 진단을 바탕으로 치료를 진행하는 것이 가장 효과적입니다. 심하지 않다면 손상받은 신경 주변에 주사 치료를 통해 염증을 가라앉히고 물리치료 및 도수 치료, 체외 충격파 등을 시행하여 효과를 볼수 있습니다. 증상이 심한 경우에는 MRI검사가 필요할수도 있습니다. 일상 생활 중 무거운 물건을 드는 동작, 허리를 앞으로 굴곡시키는 동작 등은 피해주시고, 같은 자세는 유지하면 디스크에 무리가 가기때문에 20-30분마다 동작을 변경하고 스트레칭 해주시는게 좋습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.역류성 식도염은 위 내용물이 식도로 역류하고 이 과정이 반복되면서 식도 점막이 손상되어 염증이 나타나는 질환입니다. 위와 식도 사이에 위 내용물이 식도로 올라오는 것을 막는 역할을 하는 괄약근의 이상으로 발생합니다. 주 증상은 가슴쓰림, 위산 역류입니다. 가슴쓰림은 명치끝에서 목구멍 쪽으로 치밀어 오르는 것처럼 가슴이 타는 듯한 증상입니다. 이러한 통증은 견갑골 사이, 목, 팔 쪽으로 뻗어나가기도 합니다. 위산 역류시 시고 쓴맛을 호소할수 있으며 심한 흉통을 호소 하기도 합니다. 이 외에도 구역, 구토, 인후 이물감, 기침, 쉰 목소리, 후두염, 만성 기침 등의 증상이 나타납니다. 개선하기 위한 생활습관은 금연, 금주, 음식 조절 ( 기름기 많은 음식, 커피, 초콜릿, 오렌지 주스 등 신 주스는 가급적 피할것), 식습관 개선 ( 식후 바로 눕지 않기. 소량씩 자주 먹기. 과식 금지. 천천히 먹기), 수면 습관 개선 ( 침대의 머리 부분을 올리면 위산 역류가 다소 감소함) 을 하시면 증상 조절에 큰 도움이 됩니다.또한 체중 감량도 중요하며, 체중 감량을 위해 운동을 할 때 복압이 올라가는 운동은 가급적 피해주시기 바랍니다.  

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 정확한 진단을 위해서 정형외과, 신경외과, 재활의학과, 통증의학과 전문의에게 진료를 보시기 바랍니다. 어깨의 문제일 가능성도 있고 팔, 손을 사용하는 빈도가 많다면 관절염으로 인한 증상일 가능성도 있으며 팔이 저리고 손가락에 증상이 있다면 경추 디스크의 이상으로 인한 신경 증상일 가능성도 있습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.의료용 엑스레이 촬영도 방사선으로 인한 피폭의 위험성이 있습니다. 엑스레이는 자연에서도 피폭되는데 한국인은 평균 2.5-2.95 mSv(시버트. 방사선 피폭량의 단위)의 방사선에 피폭됩니다. 의료용 엑스레이 촬영은 부위에 따라 조금씩 차이가 있지만 1회 촬영시 대부분 1mSv 이하입니다. CT의 경우 연속적인 엑스레이 촬영을 하기 때문에 6-10mSv정도로 피폭량이 높은 편입니다. 한두차례 의료용 엑스레이 촬영은 큰 문제가 없지만 잦은 촬영이나 CT 촬영을 함께하면 피폭량이 많아 질수 있으니 알고 계시면 되겠습니다. 다만 방사선 피폭에 대해서 기준을 내놓은 국제방사선방호위원회는 의료 방사선 노출 권고 기준치는 따로 정해두지 않았습니다. 대부분 피폭의 위험보다는 치료나 진단으로 인한 실익이 더 크기 때문입니다. 필요하지 않다면 한번에 두 부위를 구지 촬영할 필요는 없겠습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 무릎의 관절강에는 관절운동 시 연골을 보호하기 위한 활액이 채워져 있습니다. 활액은 연골에 영양분을 공급하고 관절의 윤활 작용을 돕습니다. 활액막은 무릎의 윗뼈와 아래뼈를 감싸는 관절낭 안쪽에 얇은 막 형태로 형성돼 있습니다. 이 활액막이 감염, 외상, 염증 등으로 자극을 받으면 무릎을 보호하기 위해 활액이 과다 분비되면서 붓게됩니다. 통증, 무거운 느낌, 부종이나 열감이 나타날수 있으며 운동 범위가 감소할수 있습니다. 물이 많이 차있다면 흡인치료를 하는 것이 도움이 되며 원인을 치료함으로써 물이 저절로 감소하기도 합니다. 가능하다면 빠르게 전문의에게 진료를 보고 치료를 시작하는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.팔 저림을 유발할수 있는 원인은 경추 디스크의 문제로 인한 신경 손상이나 눌림, 신경의 주행상 근육이나 주변 구조물에 의한 눌림 등을 생각할수 있겠습니다. 다른 이유가 있을수도 있기에 가능하다면 정형외과, 신경외과, 재활의학과, 통증의학과에서 진료를 보시고 치료를 진행하시는 것이 안전하겠습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 독감 백신을 접종한다면 혹시모를 독감에 대한 항체 형성 및 코로나 감염시 중증으로 진행되는 것을 막아주는 효과를 가집니다. 마스크를 잘 쓰고 개인 위생을 잘 준수한다면 독감에 걸릴 가능성이 낮겠습니다만 접종이 가능하다면 접종하시는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.코로나19 백신 접종 후 예상 가능한 국소반응으로 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며, 전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움ㆍ구토 등이 나타날 수 있습니다. 개인마다 면역 반응의 차이는 있으며 면역력이 형성되는 접종후 2-3주까지는 증상이 나타날수 있습니다. 복통 및 설사 증상은 내과에서 진료를 보시고 증상에 맞는 약을 복용하시는 게 도움되겠습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.두통은 고혈압과 같은 기저질환때문에 발생할수도 있고 스트레스나 환경적인 요인(수면, 생리주기 등)으로 발생할수도 있습니다. 초기치료는 생활습관 개선 및 약물치료로 증상을 개선하는 것이며 두통약(아세트아미노펜 또는 NSAIDS) 복용 후 경과 관찰을 하시면 됩니다. 통증 악화, 약물 복용 후에도 통증 지속되거나  손저림, 시야이상,구역/구토 등 다른 신경학적 증상이 동반될 경우에는 신경과나 신경외과 전문의 진료 후 정확한 진단이 필요하겠습니다. 경추 디스크 돌출로 인한 신경 눌림의 경우에도 두통이 발생할수 있으며 이 경우 정형외과, 통증의학과 진료를 받아보시면 되겠습니다.

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.최근 미국의 질병통제센터(CDC)는 COVID-19로부터의 보호를 위해 5세 이상의 모든 소아 청소년에게도 백신 접종을 긴급승인하였습니다. 다만 현재까지 허용된 백신은 화이자 백신이며 모더나 백신은 아직 18세 이상에서만 허용되었습니다. CDC에 따르면 소아는 성인에 비해 중증으로 진행할 가능성이 낮지만 코로나 감염으로 인한 합병증의 위험, 전파의 위험, 기저질환이 있다면 중증으로 진행할 가능성 등이 있기에 접종 하는 것을 권장하고 있습니다. 5세에서 11세 사이의 소아는 성인에 비해 1/3의 용량만을 접종하며 2차 접종은 1차 접종 3주 뒤에 하도록 하였습니다. 다만 우리나라는 아직까지는 시행하고 있지 않습니다.