피부에 날카로운게 박힌거 같은데 어느 병원으로 가야하나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 피부에 박힌 이물질을 제거하는 것은 어느 의원을 가셔도 가능합니다. 다만 육안으로 이물질이 보이지 않는다면 제거하는 것이 힘들수 있겠습니다. 통증 부위를 계속 만지면 자극이 되면서 염증 반응을 유발하고 통증이 심해질수 있기에 가급적 만지지 마시고 냉찜질을 해주는 것이 증상 완화에 도움이 되겠습니다.
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예방접종은 왜 팔에만 맞혀주시나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.엉덩이 주사는 보통 근육 주사입니다. 엉덩이에는 큰 근육이 있어 근육주사에 유리합니다. 다만 최근 연구에서 엉덩이 주사를 시행하였을때 좌골신경의 손상 위험성이 있기에 엉덩이 주사보다는 삼각근에 주사를 하는 것이 안전하다는 결과도 있기에 엉덩이 주사보다는 삼각근에 주사를 하는 경우가 늘었습니다.
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목 뼈 소리내면 관절 건강에 안 좋나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.관절에 힘을 가할때 소리가 나는 현상은 관절에 힘이 가해지면서 순간적으로 관절 공간내 발생한 공기가 빠져나오면서 발생한다고 알려져 있습니다. 이러한 현상은 관절의 손상과는 관련없는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 크게 걱정하실 필요는 없겠습니다. 다만 이러한 동작을 하면서 관절의 가동범위를 넘어서거나 반복적으로 힘이 가해진다면 주위 조직의 손상이나 염증을 유발할수도 있겠습니다.
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발목이 아파요 어디 병원에 가죠?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 발목 염좌의 경우 휴식, 냉찜질, 심장보다 높게 들기, 압박 등으로 붓기를 가라앉히고 경과를 관찰해 볼수 있습니다. 증상이 호전되지 않고 통증이 지속된다면 정형외과, 신경외과, 재활의학과, 통증의학과에 가셔서 엑스레이 촬영(혹시 모를 미세 골절의 가능성 확인) 및 진료를 통해서 치료를 진행하시면 되겠습니다.
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술먹은 다음날 종아리가 아프다면 무슨 증상인가요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 음주를 하면 체내의 알콜 및 대사산물로 인하여 염증 반응을 유발하게 됩니다. 염증 반응으로 인하여 평소에 좋지 않은 부위에 염증 반응이 활발해져 통증을 유발할수 있습니다. 종아리 통증은 종아리 근육이나 주변 힘줄, 인대의 염증 또는 혈액 순환의 장애 등으로 발생할수 있습니다. 음주 후 뿐만 아니라 평소에도 증상이 있다면 진료를 보시는 것을 권유드립니다.
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다리 통증에대해 질문드립니다,
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 상기 증상을 유발할수 있는 원인으로는 하지 정맥류와 같은 혈액 순환 장애, 발목 주변 인대나 힘줄의 손상, 아킬레스건염, 허리 디스크로 인한 신경 손상 등이 있겠습니다. 정확한 원인을 감별하고 치료하기 위해서 정형외과, 신경외과, 재활의학과, 통증의학과에서 진료를 보시는 것이 안전하겠습니다.
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손목터널 증후군 어떻게 예방하나요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.손목 터널 증후군은 주로 40-60세 사이에 발생하며 여자에서 흔합니다. 최근에는 손목을 많이 사용하는 10-30대에서도 자주 발생하고 있습니다. 손목 터널 증후군은 정중신경(median nerve)가 transverse carpal ligament 하단을 지나가는 tunnel 내의 압력이 높아질 수 있는 원인들로 인해서 발생할수 있습니다. 정중 신경의 지배영역은 엄지, 검지, 중지, 약지의 radial side에 해당하나 간혹 새끼 손가락까지 저리다고 하는 경우가 있습니다. 치료는 휴식, 손을 적게 사용, 밤에만 착용하는 splint나 종일 착용하는 splint를 사용할수 있으며, 물리치료, 주사치료를 시행할수 있습니다. 이러한 보존적 치료에 반응하지 않을 경우 수술적 치료를 고려해 볼수 있습니다.
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어깨통증에대해 질문드립니다,
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 회전근개 염증이라면 주사 치료를 시행해 보시는 것도 도움이 되겠습니다. 심하지 않다면 복용하는 소염진통제로도 충분히 효과를 볼수 있습니다. 스트레칭을 하시는 것은 좋지만 너무 어깨 주변 근육을 늘리는 동작은 회전근개의 손상을 일으킬수도 있습니다. 가능하다면 진료를 보시고 도수치료를 받으시면서 무리하지 않고 재활을 할수 있는 동작을 배우시는 것이 안전하겠습니다.
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자전거타다넘어졌는데요 어찌대처해야할까요,
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 늑골 골절 가능성을 배제 할수 없겠습니다. 가능하다면 정형외과나 신경외과, 재활의학과, 통증의학과에서 진료를 받아보시고 늑골 골절을 감별하시기 바랍니다. 엑스레이 촬영으로 골절여부를 감별할수 있습니다. 심한 골절이 아니라면 보존적 치료로 약물 복용, 물리 치료, 휴식 등으로 충분히 치료 가능합니다.
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어깨가 아픈데 팔을 들 수가 없어요. 오십견인가요?
안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 정확한 진단을 위해서 정형외과, 신경외과, 재활의학과, 통증의학과 전문의에게 진료를 받으시기 바랍니다. 일단은 오십견에 대해서 설명 드리겠습니다. 오십견은 주로 40세 이후에 발병하고 50대에 가장 흔하여 오십견이라고 불리지만 병명은 유착성 관절낭염입니다. 어깨가 마치 굳는듯한 것으로 관절낭에 염증이 생겨 주변 구조물이 들러붙습니다. 능동적, 수동적 관절 운동 운동 범위가 제한됩니다. 특히 외회전이 제한 됩니다.어깨 관절의 노화나 퇴행성 변화로 인한 염증, 회전근개파열이나 목디스크, 골절이나 고정 후 어깨 굳음, 기저 질환로 인한 발생 등이 원인이 됩니다.오십견은 통증기, 동결기, 회복기의 3단계를 거칩니다. 통증기는 첫 증상이 나타난 뒤 약 4개월에 거쳐 통증과 운동 제한이 진행됩니다.동결기는 수개월에 걸쳐 통증은 사라지나 운동 제한이 더 심해집니다.회복기는 어깨 관절의 운동 제한이 서서히 회복됩니다.전문의의 진료 후 물리치료, 도수치료, 주사치료 등을 시행할수 있습니다. 병원 치료 뿐만 아니라 집에서도 재활운동을 꾸준히 해줘야합니다. 긴 막대를 이용한 스트레칭, 목욕탕 속에서 하는 스트레칭이 도움이 됩니다. 체온을 높여 몸을 유연하게 만들어 스트레칭을 하되 통증이 없는 범위 내에서 스트레칭을 하는 것은 바람직하지 않습니다. 스트레칭은 좁아진 관절막을 찢는 과정이기에 과정에서 통증이 약간 동반될수 있으며 적당한 통증을 참을 정도로 스트레칭을 해야하며 다음날 운동을 하지 못할정도로 스트레칭을 해서는 안됩니다.
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