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오십견은 어떻게 완화시키는 게 좋은가요??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.오십견은 주로 40세 이후에 발병하고 50대에 가장 흔하여 오십견이라고 불리지만 병명은 유착성 관절낭염입니다. 어깨가 마치 굳는듯한 것으로 관절낭에 염증이 생겨 주변 구조물이 들러붙습니다. 어깨 관절의 노화나 퇴행성 변화로 인한 염증, 회전근개파열이나 목디스크, 골절이나 고정 후 어깨 굳음, 기저 질환로 인한 발생 등이 원인이 됩니다.오십견은 통증기, 동결기, 회복기의 3단계를 거칩니다. 통증기는 첫 증상이 나타난 뒤 약 4개월에 거쳐 통증과 운동 제한이 진행됩니다.동결기는 수개월에 걸쳐 통증은 사라지나 운동 제한이 더 심해집니다.회복기는 어깨 관절의 운동 제한이 서서히 회복됩니다.약물 복용, 물리치료, 운동치료를 진행하면서 통증이 심할 경우에 주사치료를 2-3회 시행하시면 되겠습니다. 집에서는 스트레칭을 하는 것이 도움이 됩니다.
의료상담 /
정형외과
21.07.12
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편도가 계속 부어있는데 어떻게할까요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.일단 편도에 통증이 남아있더라도 자극하지 않는 것이 좋습니다. 이비인후과 진료를 한번더 받아보시는게 좋겠습니다. 추후에 환경적 요인(건조) 및 편도 자체 원인(편도 비대, 인위적인 편도 결석 제거 등)으로 인하여 편도염이 만성적으로 발생 할 수 있습니다. 편도 결석은 대개는 자연적으로 제거되기때문에 인위적으로 자극하지 마시기 바랍니다. 만성 편도염이거나 고열 및 심한 통증 등의 증상을 유발할 경우 수술을 해야 할수도 있습니다.
의료상담 /
이비인후과
21.07.11
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앞이 흐려지면서 주저 앉게 되는데 기립성 저혈압인가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.눕거나 앉아 있다가 일어나면서 어지럽고 눈앞이 흐려지는 증상은 기립성 저혈압일 가능성이 높습니다. 기립성 저혈압은 특별한 이유가 없는 경우가 많습니다만 복용중인 약물(혈압약 등)이나 질환에 의해서 발생할 수 있겠습니다.두통, 심한 어지러움, 구역, 구토 등의 증상이 동반 된다면 내과 전문의 진료 후 치료가 필요할 수 있습니다.단순 기립성 저혈압일 경우 자리에서 갑자기 일어날때 주의하시고 쓰러지면서 머리를 다칠수 있으니 증상이 나타날 경우 제자리에 바로 주저 앉는 것이 중요합니다. 또한 평소 수분섭취를 충분히 해주시면 됩니다. 빈혈은 말초 혈액 중에 헤모글로빈 농도가 감소한 상태로 헤모글로빈이 부족해지면서 혈액의 산소 운반 기능이 떨어져서 발생합니다. 기립성 저혈압은 자세와 관련이 있다면 빈혈은 자세와 관련없이 항상 어지럽고 창백할수 있습니다.
의료상담 /
안과
21.07.11
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목 디스크로 왼쪽손 전부가 저리는데 몇번 디스크가 문제일까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.보통 디스크로 인한 신경눌림 증상은 피부분절을 따라 발생합니다. 증상만으로 보았을 경우에는 경추 6, 7, 8번 신경의 눌림으로 인한 증상일 가능성이 높습니다. 디스크의 돌출로 인해 신경 눌림 증상이 발생하는 경우가 많지만 협착증이나 신경주행상 눌림 등 다른 원인일 수도 있습니다. 심한 통증과 저림이 동반되는 상태이므로 반드시 전문의의 진료를 받고 정확한 진단 이후에 치료를 시작하시기 바랍니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
21.07.11
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팔저림 손가락까지 왜그런걸까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.직업상 또는 평소 생활에서 목을 앞으로 구부린 자세를 장시간 지속할 경우 압력이 목 뒤쪽으로 향하면서 경추 사이의 디스크가 뒤로 돌출 될수 있고 돌출된 디스크가 신경을 누르게 되면 눌린 신경에 따라서 두통, 목통증, 팔 저림, 손 및 손가락 저림 등의 증상이 나타날수 있습니다. 현재 신경 눌림 증상이 발생하고 있기 때문에 정확한 진단을 위해서 전문의의 진료를 받아보시는게 좋겠으며 필요에 따라서 영상검사(MRI,CT 등)가 가능한 상급병원이나 척관절센터에서 진료를 받아야 할수도 있습니다.
의료상담 /
정형외과
21.07.11
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치질에 자전거를 타도 되는지?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.치질은 다음과 같이 4기로 분류 합니다. 1기는 치핵이 항문 밖으로 돌출되지는 않고 배변 후 간혹 출혈을 동반합니다. 2기는 배변 시 치핵이 삐져나와 배변 후 자연적으로 치핵이 항문 안으로 들어가는 상태입니다. 3기는 치핵이 배변 때마다 나왔다가 손으로 밀어 넣어야 들어갑니다. 4기는 배변 뿐 아니라 평소에도 치핵이 바깥으로 나오며 손가락으로 눌러도 들어가지 않습니다.현재 1-2기 정도로 생각이 됩니다. 이때는 좌욕, 오래 앉아있지 않기, 배변은 짧게 하기 등 생활습관 개선으로 큰 효과를 볼수 있습니다. 자전거를 오래타면 항문쪽으로 압력이 가해지기 때문에 치질에는 좋지 않습니다.
의료상담 /
정형외과
21.07.11
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양치질하고난후에도 입안에서 냄새가 나는이유
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.수면중에 타액 분비가 줄고 건조해지면서 박테리아가 잘 서식할수 있는 환경이 만들어지면서 양치를 잘했다고해도 남아있던 음식물 등이 부패하면서 입냄새가 생길수 있습니다. 혹은 구강내 질환이나 비염, 편도염, 역류성 식도염 등으로 냄새가 날수 있습니다. 건조하지 않은 환경 유지해주시고 양치 중 편도부분까지 청결할수 있게 가글링을 해주시고 생활습관 개선 후에도 심한 구취가 지속될 경우 진료를 받아 보시면 되겠습니다.
의료상담 /
기타 의료상담
21.07.11
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팔을들면어깨가너무아픈데 원인이 무엇일까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.뒷목 및 어깨 통증은 근육이나 힘줄,인대의 손상 또는 경추에서 나오는 신경의 눌림으로 인해 발생할수도 있습니다. 정형외과나 신경외과, 통증의학과 전문의의 진료 후 정확한 진단과 함께 치료를 하시는게 가장 좋은 방법입니다.증상을 보았을땐 어깨 충돌 증후군일 가능성이 높아 보입니다. 어깨 관절은 사람의 관절 중 가장 운동 범위가 큰 관절로, 관절주위에 많은 근육, 인대, 힘줄이 관절을 보호하고 있는 구조입니다. 선천적 기형, 퇴행성 변화 등으로 인해 어깨를 들어 올리는 근육이 지나는 길이 좁아지면 이 근육이 주변의 뼈나 인대에 충돌하여 통증이 발생하고, 심한 경우 근육이 손상되는 현상이 충돌 증후군입니다. 통증이 심하기때문에 대개 아픈 어깨를 움직이지 않게 되어, 외래에 오시는 환자분들은 통증과 운동 범위 제한을 호소합니다. 통증이 있는 어깨 쪽으로는 돌아눕지 못하고 야간통이 있습니다. 선천적 기형이나 골극형성(뼈가 웃자라는 것), 회전근개의 약화나 칼슘침착 등의 원인들이 있으며, 반복적으로 어깨를 사용하는 직업이나 운동선수들의 경우 회전근개나 견갑골 주변 근육들의 약화와 위축으로 인해 견봉하 공간이 좁아지고 반복적인 마찰이 가해져서 발생하는 경우가 많습니다.대부분 비수술적 치료(운동치료, 주사치료, 약물치료, 충격파 치료 등)로 호전되나 수술적 치료로 필요할수도 있습니다.
의료상담 /
이비인후과
21.07.11
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요새 무릎이 부쩍 안 좋아진것 같아요??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.퇴행성 관절염 여부 진단을 위해서는 전문의의 진료를 받아보시는게 좋겠습니다. 무릎은 소모성 관절이기 때문에 많이 사용하면 빨리 닳을수 있습니다. 걷기 운동은 주변 근육을 강화시켜 무릎에 도움이 될수 있지만 평지가 아닌 곳이나 과한 운동은 오히려 무릎통증을 악화시킬수 있습니다. 일단 운동량을 적당하게 조절하시고 운동 전후 충분한 휴식 및 필요시 온찜질이나 냉찜질을 해주시면 도움되겠습니다. 무릎이 붓는 것 같은 느낌은 무릎 연골에 물이 차서 부운것처럼 보일수 있습니다. 물이 차있다고 무조건적으로 제거하지는 않으니 진료 후 전문의의 치료에 따르시면 되겠습니다.
의료상담 /
정형외과
21.07.11
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구두를 신으면 발바닥 쪽이 아픈데요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.족저근막염으로 악화될수도 있어 보입니다. 족저근막염이 발생하는 족저근막은 발뒤꿈치뼈에서 시작하여 발바닥 앞쪽으로 5개의 가지를 내어 발가락 기저 부위에 붙는 두껍고 강한 섬유띠입니다. 발의 아치를 유지하고 충격을 흡수하며 체중이 실린 상태에서 발을 들어 올리는데 도움을 주어 보행시 발의 역학에 중요한 역할을 합니다. 이 족저근막에 반복적인 손상이 발생하여 근막을 구성하는 콜라겐의 변성이 유발되고 염증이 발생한 것이 족저근막염입니다.평발과 같이 구조적 이상으로 인해 발생하거나, 평소 운동을 하지 않던 사람이 갑자기 많은 양의 운동을 하거나 발바닥에 충격을 줄 수 있는 운동(배구, 에어로빅 등)을 한 경우, 과체중, 장시간 서 있기, 너무 딱딱하거나 쿠션이 없는 구두, 하이힐의 착용 등 족저근막에 비정상적인 부하가 가해질때 발생할수 있습니다. 아침에 일어나서 첫 발을 디딜 때 통증이 생기며 한참 의자에 앉았다가 다시 걸을 경우 발 뒤꿈치에 통증이 발생하는 것이 전형적인 증상입니다. 약물치료, 체외충격파 등의 보존적인 치료와 더불어 스트레칭, 발의 근육을 풀어주는 마사지 등을 시행하고 굽이 딱딱한 신발을 피하고 푹신한 신발을 신으며 바닥을 걷는 것을 피하고 쿠션감 있는 슬리퍼를 신고 다니는 것이 중요합니다.
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정형외과
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