답변 내역
- 추가로 해열제(부루펜) 복용 가능할까요?안녕하세요. 김상우 약사입니다.프로질정(세프프로질)·삼남아세트아미노펜정과 이부프로펜(부루펜)은 병용 상호작용이 없어 추가 복용 가능합니다. 32 kg 기준 이부프로펜은 1회 300–320 mg(약 10 mg/kg)을 6–8시간 간격으로, 하루 총량은 1,200–1,280 mg(40 mg/kg) 이내로 권장드립니다. 이미 아세트아미노펜을 쓰고 계시므로 동시에 겹쳐 먹기보다는 필요 시 3–4시간 간격으로 교차 복용하시고, 다른 해열진통제(NSAIDs)는 중복하지 마십시오. 다만 탈수,구토,복통이 있거나 위장염,신장질환 병력이 있으면 이부프로펜은 피하시고, 교차 복용 후에도 해열이 잘 안 되면 추가 진료를 권장드립니다.약·영양제 / 약 복용25.09.2500
- 항호르몬제 타목시펜 자궁내막암이 쉽게 올 수 있나요?안녕하세요. 김상우 약사입니다.타목시펜은 자궁내막에 에스트로겐 유사 작용을 해 폴립,증식증,자궁내막암 위험을 높일 수 있고 사용 기간이 길수록 상대위험이 올라가지만, 절대위험은 낮은 편입니다. 폐경 전에서는 증가가 뚜렷하지 않다고 여겨졌으나 국내 대규모 자료에서 상대위험 증가가 관찰된 보고가 있어, 증상이 생기면 평가가 필요합니다. 무증상에서의 정기 초음파 감시는 권고되지 않지만 국내 권고안은 타목시펜 복용자의 연 1회 부인과 진찰을 권합니다. 현재처럼 하복부 통증이나 생리통 양상이 지속되거나 비정상 질출혈이 동반되면 지체하지 말고 산부인과에서 질식초음파와 자궁내막 평가로 원인을 확인하시길 권장드립니다.약·영양제 / 약 복용25.09.2410
- 고민해결 완료100
- 이소티논과 영양제 복용에 관해서 궁금합니다안녕하세요. 김상우 약사입니다.이소티논(이소트레티노인),브로멜라인에 마그네슘,글루타치온을 추가해도 임상적으로 의미 있는 상호작용 보고는 드물어 병용 가능합니다. 이소티논은 지용성이라 점심,저녁처럼 식사(특히 지방 함유 음식,우유 등)와 함께 드시면 흡수가 잘 되고, 비타민 A 보충제는 피하며 테트라사이클린계 항생제와는 병용 금기입니다. 브로멜라인은 항응고,항혈소판제 복용 시 출혈 위험을 높일 수 있으므로 해당 약을 드신다면 전문의와 상담하시고, 그렇지 않다면 현재 처방과 병용해도 무방합니다. 추천 스케줄은 처방대로 점심,저녁 식후에 이소티논과 브로멜라인을 함께, 마그네슘은 위부담을 줄이려면 저녁 식후 또는 취침 전 단독으로, 글루타치온은 식후라면 언제든지 복용 가능한 의약품입니다.약·영양제 / 약 복용25.09.2400
- 디스텍정 먹었는데 혹시 음주 가능 할가요ㅜㅜ안녕하세요. 김상우 약사입니다.디스텍정은 애엽이소프로판올연조엑스 60 mg 의 위점막 보호제이며 보통 식후 1정, 1일 3회 처방됩니다. 알코올과 뚜렷한 병용금기 보고는 없지만 술 자체가 위점막을 손상시켜 치료 효과를 떨어뜨리고 통증을 악화시킬 수 있어 오늘 음주는 피하시는 것을 권장드립니다. 부득이하게 19시에 드신다면(약복용후 7시간) 약물상 상호작용 가능성은 낮으나 양은 소량으로 제한하고, 맵거나 기름진 안주와 NSAIDs(이부프로펜,나프록센 등) 약물은 위자극을 키우므로 피하십시오. 술자리 직후 공복 추가 복용은 삼가고, 다음 식사 후에 평소 처방대로 디스텍정을 재개하시면 됩니다.약·영양제 / 약 복용25.09.2400
- 카마라필 (타타라필 성분) 20mg 잘라먹어도 되나요?안녕하세요. 김상우 약사입니다.카마라필정 20mg과 자이리스정 20mg은 같은 유효성분(타다라필)으로 구성된 제네릭입니다. 카마라필정 20mg은 노란색 클로버형 필름코팅정이며 뒷면에 분할선이 있는 제형이라 분할선을 따라 반(10mg)으로 나눠 복용해도 됩니다(분쇄는 비권장). 타다라필은 서방정이 아니며 필요시 성관계 30분 전 10–20mg 단회 복용, 1일 1회가 최대이고 효과가 보통 24시간 이상 지속됩니다. 다만 질산염 제제(니트로글리세린 등) 복용 중이거나 심혈관 질환 위험이 있으면 병용 금기이므로 해당 시에는 복용하지 마시고 전문의와 상담이 필요합니다.약·영양제 / 약 복용25.09.2400
- 코솝에스점안액 알파벨라 점안액 순서안녕하세요. 김상우 약사입니다.코솝에스점안액은 도르졸라미드+티몰롤 복합제, 알파벨라는 브리모니딘 단일제로 둘 다 수용성 점안액이어서 순서는 크게 중요하지 않습니다. 같은 시간대에는 한 약을 먼저 1방울 점안하고 5–10분 간격을 둔 뒤 다른 약을 넣으며, 점안 후 1분간 눈 안쪽(코 쪽) 눈물길을 눌러 전신 흡수를 줄이는 방법을 권장드립니다. 두 약 모두 일회용이라 각 용기는 개봉 즉시 사용하고 남은 용액은 버리시면 됩니다. 참고로 알파벨라는 허가상 1일 3회가 기본이나, 주치의가 1일 2회로 조정했다면 그 지시에 따르시면 됩니다.약·영양제 / 약 복용25.09.2400
- 비타민b12 메틸코발라민에 대해서안녕하세요. 김상우 약사입니다.메틸코발라민 1,000mcg는 수용성이라 과하지 않으면 안전성이 높고 체내 저장도 되므로 유지 목적이라면 이틀에 한 번으로 줄여도 무방합니다. 다만 결핍 교정 중이거나 증상이 있으면 보통 1–2개월은 매일 복용 후 증상과 수치 안정 시 간격을 늘리는 편이 좋습니다. 다만 메트포르민, 위산억제제는 B12 흡수를 낮출 수 있어 복용 중이면 정기적으로 수치 확인이 필요합니다. 설하정은 식사와 무관하게 충분히 녹여 복용하면 됩니다.약·영양제 / 영양제25.09.245.01명 평가00
- SSRI(파록스정), 벤조디아제핀(디아제팜) 복용 중 락토프린을 먹어도될까요?안녕하세요. 김상우 약사입니다.락토프린정(비스무트차질산염,스코폴리아엑스,아크리놀,베르베린,유산균 복합)은 파록세틴(SSRI), 디아제팜과 병용 가능합니다. 다만 스코폴리아(항콜린) 성분 때문에 졸림·입마름이 더해질 수 있고, 비스무트/아크리놀은 다른 약 흡수를 방해하니 다른 경구약과 2시간 이상 간격을 두시는 것을 추천드립니다. 성인은 보통 식후 1일 3회, 1회 2정(복용 간격 4시간 이상)이고, 만약 발열,혈변,심한 복통이 있거나 설사가 48시간 이상 지속되면 전문의와의 진료가 우선입니다.약·영양제 / 약 복용25.09.2400
- 위장약과 유산균 같이 먹어도 되나요?안녕하세요. 김상우 약사입니다.유산균은 판토톡(판토프라졸), 맥실란트DR(덱스란소프라졸), 글립타이드(설글리코타이드), 모티리톤, 포리부틴(트리메부틴)과 병용해도 됩니다. 흡착,상호작용 이슈가 크지 않아 같이 드셔도 되지만, 습관 관리 차원에서 유산균은 식후 일정한 시간대에, 모티리톤,포리부틴은 식전, PPI는 아침 공복(또는 처방 지시대로)로 간격만 대략 1–2시간 두면 흡수에 유리합니다. 다만 처방에 PPI 2종 + 위장운동제 2종이 동시에 있어 효과면에서 약간의 중복 가능성이 있으니, 다음 진료 때 증상 경과를 보고 처방조정이 다소 필요해 보이니 참고 바랍니다.약·영양제 / 약 복용25.09.2400
- 레바피드정 파리에트정 메부라틴정 3가지를 같이 복용해도 되나요?안녕하세요. 김상우 약사입니다.결론부터 말씀드리면 레바피드정(레바미피드) + 파리에트정(라베프라졸) + 메부라틴정(트리메부틴)은 기전이 달라 함께 복용해도 무방합니다(위점막 보호제+PPI+장운동 조절제 조합). 추천드리는 복용법은 파리에트정은 아침 식전 30분 1회, 메부라틴정은 식전 1일 3회, 레바피드정은 식후 1일 3회가 표준이라 같은 날 병용하되 시간만 이렇게 나눠 드시면 됩니다. 다만 트리메부틴은 드물게 어지럼,졸림이 있을 수 있어 첫 복용 후 반응을 보시고, 항응고제 복용 중이시면 위장관 출혈 징후(검은 변 등)는 모니터링이 필요합니다. (PPI 병용 자체는 일반적으로 위장 보호에 유익). 구체적 복용법은 현재 처방전과 약사님의 복용 지시를 우선하셔서 지속적인 복용 바랍니다.약·영양제 / 약 복용25.09.245.01명 평가00