간지러운 부위가 계속 바뀝니다. 대상포진일 수 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대상포진의 특징적인 증상인 띠를 두른 듯한 양상의 발진이나 수포, 통증 이외에도 초기에 가려움증이 발생하는 경우도 있습니다.하지만 대상포진의 경우 수두바이러스가 신경절을 따라 침범하므로 질문자님의 경우처럼 신체 여러 곳을 돌아가면서 증상을 일으키는 경우, 대상포진의 가능성은 낮습니다.가려움증의 원인은 매우 다양하지만, 특정 시기 이후에 증상이 발생했거나 일정 장소에서 악화될 경우특정 원인 물질에 노출된 이후 이에 대한 알레르기 반응으로 증상이 생길 수 있습니다.이 경우에는 알레르기 반응을 조절하는 먹는약, 가려움증 부위에 연고를 발라 증상 호전을 기대해 볼 수 있습니다.피부가 건조한 경우에도 가려움증이 생길 수 있으므로 평상시 적절한 습도를 유지하시고, 보습제를 충분히 바르시는 것도 도움이 될 수 있습니다. 가려움증이 있을 때 피부 상태도 중요하므로 증상이 계속되신다면 내원하시어 진찰받으시길 권유드립니다. 감사합니다.
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코로나 예방접종 2차 접종 해야하나요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나19 백신 접종 이후 말씀하신 증상으로 많이 힘드셨을 것 같습니다.1차 접종 후 심한 알레르기 반응 (아나필락시스 등)가 일어났을 경우 2차 접종은 진행하지 않으나상대적으로 경미한 면역 반응의 경우에는 2차 접종을 진행합니다.임상연구의 경우 2차 접종 완료자를 대상으로 코로나19 예방효과를 분석하였기 때문에1차 접종만 단독으로 맞았을 경우의 효과는 아직 결과나 효과성 입증이 부족합니다.아스트라제네카 1~2차 접종의 부작용을 비교한 임상 연구는 아직 발표되지 않았습니다.다만, 최근 영국에서 아스트라제네카 또는 화이자 백신을 접종한 2만명 이상을 대상로 진행한 대규모 임상연구에 따르면 백신 1회 접종 21일 후 감염에 대한 백신 효과는 최소 70%였으며, 2회 접종 7일 후에는 효과가 85%로 증가하였으며, 특히 80세 이상 고령층에서는1차 접종 28일 후 백신 효과는 57%였고, 백신의 보호 효과는 2차 접종 7일 후 88%로 증가한 것으로 보고되었습니다. (예비분석 결과로 각 접종별 예방효과는 아직 보고되지 않았습니다)하지만 2차 접종을 시행한 해외의 경우 1차 접종에 비해 2차 접종에서는 상대적으로 발열, 근육통, 오한과 같은면역반응에 의한 국소 이상반응이 적게 나타나는 것으로 알려져 있습니다.최근 대한백신학회나 대한감염학회에서는 접종 후 발열이나 근육통으로 타이레놀 (아세트아미노펜)을 복용했을 때면역능 형성에는 큰 지장이 없으며 아세트아미노펜의 작용과 면역능 형성과의 이론적으로 연관성이 낮다고 발표한 바 있습니다.더불어 아세트아미노펜의 복용시점에도 절대적인 기준은 없어 접종 후 증상이 심할 경우 복용이 가능할 것으로 보입니다. 감사합니다.
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딸낳는 의료적인 지식. 비결같은게 있을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.사람의 유전체는 46개로 구성되어 있으며 그 중 성별을 결정하는 것은 두 가지 입니다.여성은 해당 성염색체가 XX, 남성은 XY로 이루어지는데, 따라서 아이의 성별은 아빠가 전달하는 성염색체에 의해 결정됩니다.즉, 엄마의 염색체 X와 아빠의 염색체 X가 만나면 딸 (XX), 아빠의 염색체 Y가 만나면 아들(XY)로 성별이 정해집니다.아쉽게도 아직까지 확률적인 내용 이외에 자녀의 성별을 결정짓는데 영향을 미치는 요소는 확인된 바가 없습니다.바라시는 대로 예쁜 공주님이 태어나길 바라겠습니다. 감사합니다.
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미세먼지가 피로감과 관련이 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.다양한 임상 연구에 따르면 미세 먼지 노출은 심장과 폐 관련 질환으로 인한 병원 입원과 응급실 방문을 증가시키고 사망의 증가와 연관이 있는 것으로 알려져 있습니다. 장단기 노출 모두 건강 문제와 관련이 있으며, 단기 노출의 경우 천식 발작, 급성 기관지염, 부정맥을 악화시키고 미세먼지가 높은 곳에서 오래 노출될 경우 심혈관질환, 호흡기계 질환, 폐암 발생 위험이 증가할 수 있습니다. 미세먼지는 크게 3가지에 의해 신체에 이상 작용을 일으킬 것으로 알려져 있습니다. 1) 흡입된 미세먼지 입자가 폐 염증세포를 활성화시켜 염증 관련 물질을 분비하고, 2) 흡입된 미세먼지 입자가 자율 신경계와 내분비 조절 기능에 작용하며 3) 흡입된 미세먼지 입자가 폐포 벽을 지나 혈액으로 이동하여 각 장기와 직접 작용하는 것으로 추측하고 있습니다. 그 외에도 미세먼지가 각 장기에 미치는 영향을 다음과 같습니다. 감사합니다.
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골다공증약 복용시 임플란트 부작용..
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.경구 골다공증 치료제로 많이 사용하는 비스포스포네이트 성분을 장기간 투약 중인 경우아주 드물지만 임플란트를 비롯한 치과 치료 중 상처지연이나 감염으로 인해턱뼈괴사 (Osteonecrosis of the jaw)가 발생할 수 있습니다.비스포스포네이트 계열의 약은 투약 중단 이후에도 일정 기간 골 대사에 영향을 끼칩니다.따라서 턱뼈괴사와 같은 위험성을 예방하기 위하여 해당 골다공증 약을 드시고 계신 경우,일정 기간 투약을 중단하고 치료를 시작하게 됩니다.골다공증 약을 처방 받은 병원에 내원하시어 임플란트 시술 계획을 말씀하시고해당 골다공증 약 투약을 잠시 쉬시거나, 골다공증 위험성이 클 경우 다른 약제로의 전환 여부를 주치의 선생님과 상의하시면 좋겠습니다. 감사합니다.
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폐기종 초기건강관리방법있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.폐기종은 폐포벽이 파괴되면서 폐포 공간이 확장된 상태를 말하며 폐기종이 발생한 부위는 원상태로 회복되지 않습니다. 질문자님 경우처럼 다행히 크기나 범위가 심하지 않은 경우 폐기종으로 인한 증상이 발생하지 않지만심할 경우 호흡곤란이나 기침과 같은 호흡기 증상이 발생할 수 있습니다.중증의 만성폐쇄성폐질환이 발생할 수 있으며, 금연 시작 후에도 수년 동안은 폐기종이 진행할 수 있어 주의를 요합니다.금연을 반드시 유지하시고, 정기적인 추적관찰이 필요할 수 있습니다.호흡곤란이 생기지 않는 범위 내에서 유산소 운동을 단계적으로 그리고 꾸준히 하시는 것이 폐기능 향상에 도움이 될 수 있습니다. 감사합니다.
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코로나 백신 맞으면 평생 괜찮은건가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재 미국 FDA의 승인을 얻었거나 승인을 기다리고 있는 4개사의 백신 (화이자, 모더나, 아스트라제네카, 얀센)과 개발중인 다른 백신 모두 면역 지속기간이나 장기적인 면역원성에 대한 연구 결과는 아직 충분히 확인되지 않았습니다. 면역 지속기간이 1년 미만으로 짧을 경우 인플루엔자 (독감) 백신처럼 매해 접종해야 할 수도 있고 장기 면역원성이 확인될 경우 2회 (얀센의 경우 1회) 접종 만으로 추가 접종이 필요하지 않을 수도 있습니다. 면역 지속기간의 경우 현재 연구가 진행중이며 확인까지는 백신 개발이 이루어진지 얼마 되지 않아 다소 시간이 소요될 수 있을 것으로 보입니다. 감사합니다.
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코로나백신이 정말 효과가 있는건가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.최근의 백신 관련 보도로 질문자님을 포함해 많은 분들이 우려하고 계시는 것 같습니다.임상시험을 통해 지금까지 알려진 부작용은 모더나, 화이자, 아스트라제네카에서 모두 유사하게 나타납니다.WHO에서 권고하는 코로나19 백신 임상 유효성 기준은 50% 이상으로화이자, 모더나, 아스트라제네카의 코로나19 백신의 결과는 모두 이를 상회합니다.최근 영국에서 아스트라제네카 또는 화이자 백신을 접종한 2만명 이상을 대상로 진행한 대규모 임상연구에 따르면백신 1회 접종 21일 후 감염에 대한 백신 효과는 최소 70%였으며, 2회 접종 7일 후에는 효과가 85%로 증가하였으며, 특히 80세 이상 고령층에서는1차 접종 28일 후 백신 효과는 57%였고, 백신의 보호 효과는 2차 접종 7일 후 88%로 증가한 것으로 보고되었습니다. (예비분석 결과로 각 접종별 예방효과는 아직 보고되지 않았습니다)현재 미국 FDA의 승인을 얻었거나 승인을 기다리고 있는 4개사의 백신 (화이자, 모더나, 아스트라제네카, 얀센)과 개발중인 다른 백신 모두 면역 지속기간이나 장기적인 면역원성에 대한 연구 결과는 아직 충분히 확인되지 않았습니다. 면역 지속기간이 1년 미만으로 짧을 경우 인플루엔자 (독감) 백신처럼 매해 접종해야 할 수도 있고 장기 면역원성이 확인될 경우 2회 (얀센의 경우 1회) 접종 만으로 추가 접종이 필요하지 않을 수도 있습니다. 면역 지속기간의 경우 현재 연구가 진행중이며 확인까지는 백신 개발이 이루어진지 얼마 되지 않아 다소 시간이 소요될 수 있을 것으로 보입니다. 감사합니다.
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혈압과 콜레스트롤 상관관계가 많은가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.고지혈증은 총콜레스테롤, 중성지방, 그리고 흔히 나쁜 콜레스테롤이라고 불리는 LDL 콜레스테롤이 높은 경우를 통칭합니다. 고지혈증의 원인은 콜레스테롤을 높이는 음식 (고지방 음식, 정제된 탄수화물 섭취)을 많이 드시거나 과음, 체중 증가 등 생활습관적인 요인과 유전적인 영향으로 체내에서 콜레스테롤을 많이 생성해내는 경우가 있습니다. 검진에서 고지혈증이 확인되신 경우 중성지방 또는 LDL 콜레스테롤을 낮추는 약을 처방 받아 드시면서 생활습관교정 (식이 조절, 운동, 체중감량 등)을 병행하는 것이 일반적입니다.고혈압의 경우 140/90mmHg 이상일 때로 정의하며, 한 번 측정으로 진단하기 보다는 5분 이상 안정을 취한 뒤 시차를 두고 측정한 평균 혈압이 높을 때 진단하게 됩니다. 일반적으로 혈압이 아주 높지 않은 이상 개인이 느끼는 증상은 없습니다. 이 때문에 고혈압을 가지고 계심에도 불구하고 모르고 계시거나 치료를 받지 않고 지내시는 경우도 흔합니다. 혈압이 높은 것 자체도 문제가 될 수 있으나 그 보다 조절되지 않은 상태로 고혈압이 수년 이상 지속될 경우 신체 각 기관에 합병증을 일으킬 수 있습니다 (뇌출혈, 뇌경색, 심근경색, 신장질환 등). 따라서 합병증이 생기지 않도록 적정 혈압을 유지하시는 것이 중요합니다. 측정하신 혈압이 140/90mmHg 을 약간 상회하는 정도라면 생활습관교정을 통해 혈압을 낮춰볼 수 있습니다. 고혈압과 고지혈증, 그리고 당뇨 모두 생활습관과 밀접한 연관성이 있으며 가족력도 큰 영향을 미칩니다. 고혈압과 고지혈증 관리는 큰 틀에서 유사하며 식이조절, 운동, 체중관리, 금연 및 금주 등이 권장됩니다.1) 식사습관 DASH 식이방법으로 흔히 알려진 과일과 채소, 식이섬유, 저지방 유제품, 칼슘 및 마그네슘, 단백질이 많고 지방이 적은 생선과 가금류 섭취를 권장하며, 포화지방이나 콜레스테롤이 많은 음식, 소금 섭취는 적게 하시는 것이 도움이 됩니다. 소금 섭취는 혈압관리에 중요하며 국물을 적게 드시거나 라면과 같은 가공식품 섭취를 줄이시는 것이 도움이 됩니다. 탄수화물 총 열량의 50~60% 정도로 흰밥 대신 잡곡밥으로, 설탕 섭취와 정제된 탄수화물 (과자, 빵) 섭취를 줄이시는 것이 좋습니다. 칼륨은 나트륨 배출에 도움이 되며 딸기 바나나, 고구마, 우유, 고등어 등에 많이 포함되어 있습니다. 2) 운동습관 꾸준한 운동은 혈압을 감소시키고 심장 기능을 향상 시키며, 체지방량과 체중을 줄이는 역할을 해 콜레스테롤 및 혈당 조절에도 도움이 됩니다. 혈압 강하를 위해서는 3~6개월 간 꾸준히 운동하셔야 하며, 유산소 운동 (주 150분 이상, 숨이 약간 찰 정도의 강도 이상)이 도움이 됩니다. 혈압이 160/100mmHg 로 높거나 심장질환이 있는 분, 가슴 통증이나 관절 질환이 있는 경우 운동 전 의사와 상의가 필요합니다. 운동 중 부상 방지를 위해 본 운동 전후 10-15분 간 스트레칭을 하시는 것이 좋습니다. 유산소 운동이 익숙해지시면 주 1-2회 이상 근력 운동을 추가 하시는 것도 도움이 됩니다. 감사합니다.
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코로나 백신 접종은 영구면역이 되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재 미국 FDA의 승인을 얻었거나 승인을 기다리고 있는 4개사의 백신 (화이자, 모더나, 아스트라제네카, 얀센)과 개발중인 다른 백신 모두 면역 지속기간이나 장기적인 면역원성에 대한 연구 결과는 아직 충분히 확인되지 않았습니다. 면역 지속기간이 1년 미만으로 짧을 경우 인플루엔자 (독감) 백신처럼 매해 접종해야 할 수도 있고 장기 면역원성이 확인될 경우 2회 (얀센의 경우 1회) 접종 만으로 추가 접종이 필요하지 않을 수도 있습니다. 면역 지속기간의 경우 현재 연구가 진행중이며 확인까지는 백신 개발이 이루어진지 얼마 되지 않아 다소 시간이 소요될 수 있을 것으로 보입니다. 감사합니다.
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