무가당 주스 (집에서 과일을 착즙한 주스)를 식전,공복에 먹으면 혈당을 올리나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.당근이나 양배추에는 당분이 적겠지만 사과에는 당분이 포함되어있겠습니다. 사과에 들어있는 당분이 얼마나 포함되어있냐에 따라서 이야기가 달라지겠습니다. 무가당이라고 표현하신건 아마도 인공적으로 만든 당이 들어있지 않아서 그렇게 표현하신거고 이런 당분보다는 당연히 과일로 섭취하는 당이 혈당을 천천히 올리는건 맞습니다. 당뇨가 있으신게 아니라면 사과를 통해서 섭취하는 당분 정도때문에 인슐린 내성이 생기지는 않겠습니다.
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굽 높은 어그부츠 신고 계단 내려 가다 발목을 삐끗 했는데요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.인대가 늘어난 상황일 가능성이 가장 높습니다. 인대 염좌라고 표현합니다. 아마도 발목 외측이실겁니다. 새끼발가락쪽 발목을 이야기합니다. 체중부하시에 통증이 없다면 가벼운 염좌이니 다시 발목이 접지르지 않게만 조심해주시면 시간이 지나면서 자연적으로 좋아지겠습니다. 발목을 돌리면 아프신 이유는 그때 인대가 당겨지기 때문입니다. 인대라는 구조물이 관절이 과도하게 돌아가지 않게 잡아주는 구조물이니까요. 붓기나 염증이 심하다면 냉찜질을 하시면 되지만 그렇지 않다면 굳이 냉찜질 하지 않으시는게 맞겠습니다. 오히려 혈액순환이 떨어져서 회복력이 떨어지니까요. 통증이 있다면 파스를 붙이면 되지만 이것 또한 심한 염증이 있는게 아니라면 안붙이는게 오히려 회복이 더 빠릅니다. 염증은 조직 회복의 첫 단계이기 때문입니다. 과도한 염증은 약으로 조절해야겠지만 가벼운 염증은 그냥 두는게 오히려 회복에 더 좋습니다.
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자궁경부암 수술 8개월 후 다리가 붓는현상은 원인이뭐죠?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.네 림프부종이 생기신 상황으로 보입니다. 림프부종에 대해서 진료하는 재활의학과 방문하시고 림프복합마사지 및 붕대착용에 대해서 이야기를 들으시는게 맞겠습니다. 림프절 절제로 인해서 림프 순환이 떨어지게 되는데 이게 수술 후 바로는 어느정도 기능을 유지하다가 나이가 들면서 추가적인 기능이 떨어지면서 림프부종이 나중에 생길 수 있습니다. 간혹은 수술하고 10년, 20년 후에 생기는 경우도 있습니다.
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차가운 물흐르는 듯한 느낌도 방사통인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.방사통이라는 표현은 신경뿌리에 문제가 생겨서 팔다리로 뻗어가는 통증을 의미합니다. 가슴쪽에 통증은 방사통이 아닙니다. 차가운 물이 흐르는 느낌의 경우는 통증보다는 감각이 떨어진건 아닌지 확인을 해보는게 맞겠습니다.
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식도에 음식물이 가득차있는거 같아요.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.식도와 위 사이에는 하부식도괄약근이 있습니다. 이 괄약근이 자연스럽게 열렸다 닫혔다 해야하는데 이게 잘 이루어지지 않으면 실제로 식도에 음식물이 찰 수 있습니다. 하지만 이런 경우는 극히 드물고 지금같은 불편감은 역류성 식도염에서 많이 동반되는 증상입니다. 우선은 역류성 식도염을 적극적으로 치료해보고 그래도 좋아지지 않으면 바륨을 삼키고 엑스레이를 찍어보는 식도조영술을 해보시는게 방법이겠습니다.
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비교적 심한 평발이 하기에 적합하고, 효과적인 운동에는 어떤게 있는가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.평발이라고 하시면 가장 먼저 중요한건 깔창을 사용해서 발에 올바른 아치를 만들어주는겁니다. 이외에 발내재근운동을 해주는게 도움이 되겠습니다. 아래 영상 보시고 따라해보시기 바랍니다.
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전거비인대 파열 재활 질문입니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.다치고 얼마나 지난 상태이신가요?처음에 염좌 1, 2, 3도중에 몇도인지에 대한 이야기를 들으셨나요? 부분파열이나 전파열같은 이야기를 들으셨을수도 있습니다. 치료는 단순히 고정만 하셨나요? 하셨다면 몇주간 하셨나요?이런 정보를 알아야 답변이 가능하겠습니다.
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이게 부정출혈인지 생리인지 모를땐 어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.피임약을 끊고 생기는 출혈이기 때문에 생리전에 먼저 나오는 출혈일 가능성이 높아보입니다. 이런 상황에서 시행될만한 검사는 초음파검사이고 5만원 내외가 아닐까 예상이 되지만 저도 전공이 산부인과가 아니라서 정확한 금액은 모르겠습니다.
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잠을 잘 때 오줌이 너무 마려워서 잠을 쭉 잘 수가 없어요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우선은 병적인 현상이 아니고 말 그대로 물을 많이 먹어서 생기는 문제는 아닌지 확인을 해보시는게 맞겠습니다. 취침전에 물 섭취를 삼가해주시기 바랍니다. 간혹 저녁에 운동을 하고 자기전에 단백질 보충제를 먹으시는 경우에 야간에 소분을 보게되시는 경우가 있습니다. 소변을 보고나서 잔뇨감이 있다면 전립선 비대증을 의심해볼 수 있겠고 소변을 볼 때 배뇨통, 빈뇨, 절박뇨 증상이 있다면 혹시 방광염이 있는건 아닌지 확인을 해보는게 맞겠습니다. 원인이 무엇이냐에 따라 치료가 될지가 달라지겠습니다. 만약 이런 비뇨의학과적인 원인이 아니고 정말 독감때문에 심함 감염에 의한 배뇨를 담당하는 자율신경계에 영향을 미친거라면 방광의 수축을 억제하는 약을 먹으면서 기다리다보는 방법이 있겠습니다.
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음료수를 마시고 혈당을 쟀을때 질문드립니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.저희가 당뇨에 대해서 혈당을 측정하는건 8시간 이상 공복혈당, 무작위 (식사에 상관없이 채혈) 혈당, 경구 포도당 부하 검사가 있습니다. 공복혈당의 경우 기준이 126g/dL 를 넘으면 당뇨라고 생각할 수 있으며 무작위나 경구 포도당 부하 검사는 200g/dL를 기준으로 보시면 되겠습니다. 즉, 내 몸에 당분이 아무리 많이 들어오더라도 200g/dL 밑으로 조절되는게 맞고 공복시에는 126g/dL 밑으로 조절되는게 맞다고 생각하시면 됩니다. 음료수를 마시고 딱 200g/dL 가 나왔다고 하시면 경계선에 있는 상황이고 집에서 공복 혈당을 측정해보시거나 병원에서 당화혈색소 검사를 해보시는게 적절하겠습니다. 식후 혈당은 30분 간격으로 2시간까지 4회 측정해보시면 그중에 언제 가장 높아지는지 확인해볼 수 있겠습니다.
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