답변 내역
- 인류 역사상 최악의 전염병이라는 스페인 독감은 현재 소멸된건가?안녕하세요. 남희성 의사입니다.1918년에 유행한 스페인 독감은 H1N1 계열의 인플루엔자 A형 바이러스였습니다. 이 바이러스는 시간이 지나면서 변이되었고, 현재까지도 후손 바이러스들이 계절 독감의 형태로 존재합니다.2009년에 유행한 신종플루(또는 돼지독감) 역시 H1N1 계열로, 이 바이러스가 스페인 독감 바이러스의 후손이라고 볼 수 있겠습니다. 현재도 일부 계절 독감 백신은 H1N1을 포함하고 있습니다.의료상담 / 기타 의료상담25.05.2900
- 엄지와검지 사이 손등부분이 저릿한 느낌이 나는데 어느 병원을 가봐야하나요?안녕하세요. 남희성 의사입니다.이야기하시는 부위의 감각영역은 경추 6번이나 7번 신경이 담당하는 영역입니다. 목이 아프지 않더라도 이전에 손상되었던 디스크 때문에 디스크가 불룩하게 튀어나오면서 신경뿌리를 자극하면 방사통만 생길 수 있습니다. 방사통이라고 하면 목부터 팔까지 쭉 다 아프다고 생각하시는 경우가 많은데 실제로는 감각 영역의 어느 부위던 신경통이 생길 수 있습니다. 신경에 문제를 일으킬 수 있는 다른 원인들은 이유 없이 발생하는 경우가 잘 없기 때문에 가장 흔한 디스크와 관련된 진료를 받아보시는게 적절해보입니다. 목에 대해서 진료하는 재활의학과, 신경외과, 정형외과 진료 보시면 되겠습니다. 진료 보시기 전에 미리 해볼 수 있는건 아래 영상 보시면서 목관리에 대한 감을 잡아보시는게 도움이 되겠습니다. 요점은 목을 앞으로 굽히지 않는 경추전만 자세의 유지가 가장 핵심이라는겁니다.의료상담 / 정형외과25.05.2900
- 허리Mri찍을때도 ct랑 마찬가지로 조형제 주사놓고 찍나요?안녕하세요. 남희성 의사입니다.허리 협착증과 디스크만 보고자한다면 조영제 없이 MRI 찍으면 됩니다. CT, MRI 모두 360도 돌아가면서 찍어야해서 통안에 들어가서 찍습니다. 성형외과가 아니라 아마 정형외과를 이야기 하신걸겁니다. 이건 과가 문제가 아니라 얼마나 영상을 꼼꼼히 보는 의사냐, 경험이 많냐에 다라 달라지겠습니다. 목, 허리 MRI를 많이 보는 과는 재활의학과, 신경외과, 정형외과 모두 많이 봅니다.의료상담 / 신경과·신경외과25.05.2900
- 부정맥이 있는 사람은 뇌졸증 발별률이 올라간다고 하던데 이유가 궁금합니다.안녕하세요. 남희성 의사입니다.부정맥이라는 표현은 정맥이 아니라는 표현입니다. 정맥은 맥이 바르게 뛴다는 이야기고 부정맥은 맥이 바르지 않게 즉, 규칙적이지 않게 뛴다는 이야기죠. 심장이 불규칙하게 뛰다보면 심장 안에서 와류가 생기고 혈전이 만들어질 수 있습니다. 이 혈전이 동맥을 타고 돌아다니다가 작은 혈관인 뇌혈관을 막아버리면 그게 바로 뇌경색이 되는거죠뇌졸중은 자발성 뇌경색과 자발성 뇌출혈을 합친 개념인데 이중에서 뇌경색이 부정맥 때문에 생길 수 있겠습니다. 그래서 부정맥이 있는 경우에 혈전이 생기지 않도록 항혈소판제를 먹게되는겁니다.의료상담 / 내과25.05.2900
- 후두신경통? 정확한 증상 문의드려봅니다안녕하세요. 남희성 의사입니다.노란색 부위가 아플때 생각할 수 있는 진단은 긴장성 두통과 후두신경통이 맞습니다. 긴장성 두통은 근육이 긴장하면서 생기는 두통으로 경추전만으로의 자세교정과 온찜질, 진통제를 사용해서 치료하겠습니다. 후두신경통의 경우 노란색 부위를 손으로 누르는게 아니라 문질렀을 때 피부가 찌릿찌릿하게 아프다면 의심할 수 있으며 이 경우는 후두신경통을 진료하는 마취통증의학과나 재활의학과, 신경외과 진료를 받아보시는게 맞겠습니다. 같은 과라도 진료 역량이 다 다르기 때문에 이 후두신경통을 보는 사람이 있고 안보는 사람이 있겠습니다. 그런데, 단순 두통만 있는게 아니고 몸에 힘이 빠지는 증상이 있다는건 좀 주의가 필요해보이며 증상이 지속되면 신경과 진료를 한번 받아보시는게 적절해보입니다. 신분증이 없으시면 모바일 신분증으로 대체하실 수 있습니다.의료상담 / 신경과·신경외과25.05.295.01명 평가00
- 이게 뭔지 알려주실수있나요?…궁금해요안녕하세요. 남희성 의사입니다.티티베는 스테로이드 성분이며 강한 소염효과를 가지고 있습니다. 피부에 나타난 병변만 가지고 정확한 진단을 하는게 매우 어렵습니다. 피부 병변의 모양은 결과인데 그 원인이 다양할 수 있으니까요. 태선이라고 하는건 반복된 피부의 염증에 의해서 표피가 변질되고 두꺼워졌다는 이야기입니다. 이런 태선화를 일으키는 원인에 알러지도 있고 진균 감염도 있는거죠. 첫번째 선생님은 그 원인을 알러지로 보셔서 스테로이드를 주셨던거고 두번째 선생님은 그 원인을 진균 감염으로 보신겁니다. 항진균제가 더 잘들었으면 진균 감염이 그 원인이 맞겠습니다. 피부과에서는 그래서 더 가능성이 높은 원인으로 보고 먼저 치료제를 적용해보고 잘 듣지 않으면 두번째 가능성이 높은 원인에 대한 치료제를 써보고 하는 경우가 많습니다. 의사들마다 1번 진단과 2번 진단이 달라질 수 있구요. 피부 모양만 보고 진단을 추정해야하기 때문에 당연히 생길 수 있는 현상이겠습니다.의료상담 / 피부과25.05.2900
- 남희석선생님께 문의 좀 드립니다 사진 보내드립니다 사진 보내드렸고요 혹시 그 속으로 이물질이 들어갈 수나 있거나 양 발 먼지나 이불 먼지 같은 것들이 들어갈 수는 없습니까안녕하세요. 남희성 의사입니다.답글이 늦어서 죄송합니다. 우선 지금은 피부에 상처가 생긴 상황이 아니기 때문에 피부와 발톱 사이에 이물질이 들어가더라도 염증이 생기지 않겠습니다. 피부라는 방어막이 이물질 및 병균의 침투를 방어해주고 있으니까요. 내성발톱에서 조갑주위염이 생기는 이유는 물리적으로 발톱이 살을 파고들면서 살에 상처가 생기고 깨진 방어막으로 병균이 침투하기 때문에 염증이 생깁니다. 사진으로 보여주신 형태로 발톱을 자르시면 안되고 아래 그림처럼 잘라주셔야겠습니다. 위에처럼 자르면 발톱을 잘랐을때는 잠깐 발톱과 살이 서로 밀어내지 않으니 불편감이 줄어들겠지만 발톱이 없는 틈을타서 살이 더 자라나오고 이로 인해서 결국 발톱이 다시 자라나오면 더 깊게 파고드는 악순환이 반복되겠습니다. 이물질은 들어갈 수 있겠지만 발톱과 피부 사이에 이물질이 들어가는건 씻어내면 그만인 문제라서 이걸 걱정할 이유가 없겟습니다. 피부에 상처가 나고 피부에 이물질이나 병균이 들어가는걸 걱정하셔야겠습니다.의료상담 / 피부과25.05.295.01명 평가10
- 마음에 쏙!100
- 쪼그려 있다가 일어서면 어지러워지는 현상이 생기던데 왜 그런건가요?안녕하세요. 남희성 의사입니다.매우 전형적인 기립성 저혈압 증상입니다. 누워있을때는 증상이 전혀 생기지 않고 누워있다가 갑자기 앉거나 설때만 증상이 생긴다면 기립성 저혈압일 가능성이 매우 높겠습니다. 기립성 저혈압은 머리의 위치가 갑자기 심장보다 높아지면 순간적으로 수압차에 의해서 머리로 가는 혈류가 줄어들어서 어지러움을 느끼게 되는 현상입니다. 일반적인 사람들은 이런 상황에서 교감신경이 작동해서 다리에 있는 혈류가 빠르게 심장으로 들어오면서 그 혈류를 다시 머리로 보내줘서 어지럽지 않지만 이 기능이 좀 떨어지는 사람들에서 기립성 저혈압 증상이 생깁니다. 굉장히 흔하고 병이라고 표현하기도 어려운 증상입니다.보통 약물을 쓰지는 않고 일어나기 전에 다리를 좀 움직이고 일어나거나 일어날때 확 일어나지 말고 천천히 일어나는 방법을 쓰라고 이야기 하며 만약 어지러움이 나타나면 머리를 아래로 떨어트리는 (책에는 머리를 두 다리 사이에 넣으라고 표현하기도 합니다) 행동을 통해 어지러움을 해결할 수 있습니다. 어지러움도 어지러움이지만 심하면 순간적으로 기절(실신)까지 할 수 있기 때문에 어지러움이 느껴지면 꼭 머리를 아래로 떨어트리는 동작을 취하시기 바랍니다. 또 도움이 될 방법은 음식을 짜게 먹는 방법입니다. 짜게 먹는게 고혈압을 유발할 수 있기 때문에 무조건 안좋은 행동이라고 생각할 수 있는데 작성자분처럼 기립시에만 나타나지만 저혈압이 유발되는 분이라면 혈압을 조금 높이기 위해 짜게먹는 식습관을 시행해 보기도 합니다.만약 증상이 심하면 midodrine, fludrocortisone 같은 교감신경 항진 약물이나, 당질 코르티코이드 제제의 약물을 복용하는 방법까지 있으니 너무 불편하시면 병원 방문하셔서 복용해보시는 것도 방법이 되겠습니다.의료상담 / 기타 의료상담25.05.2900
- 비염 증상은 완전히 고치기 어려운 걸까요?안녕하세요. 남희성 의사입니다.알러지성 비염은 완치할 수 없습니다. 내 몸의 면역력중 일부가 과민반응을 일으키면서 면역반응을 일으키면 안되는 물질 (알러지 원인 물질)에 작용하면서 생기는 문제인데 아직까지는 이 과민반응만 완전히 없애버리는 방법이 없는 상황입니다. 그래서 알러지성 비염의 1번 치료는 증상이 심해졋을 때 비강 스테로이드 스프레이를 사용해서 치료합니다. 효과가 시작되려면 1주일 정도 시간이 필요한 단점이 있지만 한번 증상이 시작되면 수주에서 수개월 지속되기 때문에 꼭 한번 사용해보시면 큰 도움이 되겟습니다. 저도 알러지성 비염을 가지고 있는데 스테로이드 스프레이를 사용하기 전과 후가 완전히 다릅니다.의료상담 / 이비인후과25.05.2900
- 외상성 뇌출혈로 인한 수술 후 선망증상안녕하세요. 남희성 의사입니다.섬망은 수술이 필요한 증상이 아닙니다. 수술 후 뿐만이 아니고 폐렴같은 내과적인 문제로 인해서 컨디션이 나빠졌을때도 생길 수 있는 문제가 섬망입니다. 몸이 회복되면서 섬망도 함께 좋아지겠습니다.섬망은 일시적인 증상이고 절대로 영구적으로 지속될 수 있는 문제가 아니기 때문에 너무 걱정하지 않으셔도 되겟습니다.의료상담 / 신경과·신경외과25.05.2900