답변 내역

안녕하세요. 남희성 의사입니다.실제로 발을 만져보면 차갑나요 차갑지 않나요?감각만 차갑게 느끼는건지 실제로 발이 차가운지를 확인하셔야겠습니다. 실제로 발이 차가운 경우가 대부분일테도 이 경우는 수족냉증으로 볼 수 있겠습니다. 수족냉증의 정확한 발생 기전이 밝혀져있지는 않지만 기초대사량의 저하와 손발로의 혈액순환 저하를 주요 원인으로 생각할 수 있겠습니다. 평소 살이 잘 안찌는 사람들을 보면 기초대사가 높은 경우가 많습니다. 몸에서 열 에너지가 많이 만들어지기 때문에 손발까지도 전달될 열 에너지가 남아나는것이죠. 평소에 살이 잘 찌시는 경우는 기초 대사량이 낮아서 열 에너지가 부족하다 보니까 손발까지 따뜻하게 할 에너지가 모자라서 수족냉증이 생깁니다. 지금 시도해볼 수 있는 방법은 먼저 몸 전체를 따뜻하게 해주는것이고, 혈액순환을 떨어트릴 수 있는 흡연은 자제해주시는게 좋겠습니다. 근력 운동은 기초대사량도 늘려주고 혈액순환도 증가시키기 때문에 근력운동을 장기간 해주시면 도움이 될 수 있겠습니다. 진료를 원하시면 가정의학과 진료를 받아보시는게 좋겠으나 2차적인 원인 질환이 있는지 확인하는 차원이지 수족냉증 증상을 개선하는 치료가 따로 있지는 않습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.아래 표가 폐기능검사 결과지입니다. 폐기능검사 안에는 FVC (functional vital capacity), FEV1 (forced expiratory volume 1) 등등의 결과치가 있습니다. FVC의 경우 80% 미만이 기준이고 FVC/FEV1의 경우는 70% 미만이 기준치입니다. 정확히 어느 수치의 기준치가 궁금하신지에 따라서 정상 기준치가 달라지겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.아래 그림보시면 식단조절을 어떻게 해야하는지 아실 수 있을겁니다. 김치를 먹지마라고 하는 이유는 고춧가루가 들어있기 때문이고 고춧가루가 위장관 점막에 묻어 남아서 내시경시 시야를 방해하기 때문입니다. 김치짜글이에도 고춧가루가 있을테니 섭취하지 않는게 맞겠습니다. 이미 먹어버리신걸 어떻게 할 수는 없고 추가 섭취를 안하시는게 맞겠습니다.

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.정상적으로도 발바닥에 땀이 많이 나지만 그 정도가 심하다면 다한증으로 볼 수 있겠습니다. 국소 다한증중에는 발바닥에만 땀이 많이 나는 경우가 포함되어있습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.수면다원검사를 해서 수면무호흡이 있는지 확인하고 양압기를 사용하시는게 도움이 될 수 있겠습니다. 혹시 체중이 키에 비해서 많이 나간다면 체중을 조절하시는게 수면 무호흡을 치료하는데 도움이 크게 되겠습니다.

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.아래 그림에 보시듯이 누워있는게 가장 디스크에 부하가 적고 그다음이 서는 자세고 앉아있으면 디스크에 부하가 높아지는게 맞습니다. 하지만, 절대 앉으면 안된다 이건 아니겠습니다. 서있던, 앉아있던 더 중요한 원칙은 허리를 앞으로 굽히지 않는다는겁니다. 근데 문제는 컴퓨터를 하다보면 집중을 하다보니 나도 모르게 허리에 힘이 빠지고 허리가 굽어지는 경우가 많습니다. 그래서 잠깐씩 요추전만이 깨지지 않는 선에서 컴퓨터 사용해주시면 되겠습니다. 두번째, 세번째 그림처럼 앉아주셔야겠고 아래 두개 영상 보시면서 허리 관리를 어떻게 해야하는지 감을 잡아보시기 바랍니다.

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.현재 통증의 원인이 어디에 있냐에 따라서 달라지겠습니다. 파스는 소염진통제 성분을 피부를 통해서 흡수시키는 제품입니다. 통증의 원인이 근육에 있다면 소염제가 근육으로 흡수되기 때문에 도움이 많이 되실겁니다. 하지만, 통증의 원인이 근육이 아니고 어깨 관절 자체이거나 목디스크같은 원인이라면 파스가 일시적으로 불편감을 줄여줄 수는 있어도 병 자체를 해결해주지는 않겠습니다. 이 경우 파스의 일시적 불편감 완화도 소염제가 작용을 해서 완화가 되는게 아니고 배가 아플때 배에 온찜질을 하면 통증을 온감각이 가려주는것처럼 냉파스의 시원한 느낌이 통증을 가려주기 때문이지 병을 낫게해준건 아니겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.변비약으로 어떤 약을 먹고있으신가요?변비약으로 가장 먼저 안전하게 많이 사용하는게 변이 수분을 머금을 수 있게 해주는 약들입니다. 우리가 음식으로 먹는 식이섬유와 같은 역할을 해주는 약이며 이런 약들은 실제로 위장관에서 몸으로 흡수되지 않고 위장관 안에 남아서 효과를 나타내기 때문에 오래 먹는다고 전혀 문제가 될게 없습니다. 이외에도 유산균같은 경우도 오래 먹는다고 문제되지 않구요. 변비약중에서 대장을 자극해서 운동을 촉진해서 변을 보게하는 약들이 있습니다. 둘코락스, 비사코딜, 아락실 이런 약들이 여기에 속하면 이런 약들은 장기간 사용하면 안되고 최소한으로 꼭 필요할때만 사용하는게 맞겠습니다. 어떤 약을 복용하시는지에 따라서 이야기가 조금 달라질 수 있겠습니다.

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.감기만으로 탈수가 되지는 않습니다. 열이나면 땀이나 호흡의 호기를 통해서 수분이 많이 빠져나가는건 맞습니다. 장염이 생겨서 구토나 설사를 자주 하는것도 탈수를 유발할 수 있습니다. 열이 나는 질환이나 장염이 있어서 탈수가 생기고 이를 교정하기 위해서 수액치료를 하는건 전혀 문제가 되지 않습니다. 다만, 왜 이렇게 자주 수액치료가 필요할만한 상황이 자주 생기는지를 살펴보셔야겠습니다. 한달에 감기가 3번 걸리는건 정상적인 상황이 아니니까요. 진짜 수액치료가 필요할때 수액치료를 한건지를 먼저 살펴보셔야겠고, 수액치료가 필요했다고 하면 왜 그런 상황이 잘 생기는지를 확인하셔야겠습니다. 예를 들면 감염 질환이 한달에 3번이나 생겼다면, 병적으로 면역력이 떨어져있는게 아닌지를 확인해야하는거죠.

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.이렇게 실루엣만 그려주셔서는 판단이 어렵고 실제 모습, X-ray로 본 경추의 모습을 봐야 판단이 가능하겠습니다. 그런데, 일자목이냐, 거북목이냐를 구분하는게 의미가 없습니다. 결국 바른 경추 배열인 경추전만 자세가 깨진 상태이고 교정을 위해서는 경주전만 자세교정만 해주면 되기 때문입니다. 항상 턱을 위로 들어줘야 경추전만을 만들 수 있으며 이를 위해서는 내가 쳐다보는 물체의 높이가 내 눈높이 이상으로 높게 위치해야합니다. 휴대폰, 티비, 노트북, 책을 받침대를 사용해서 눈높이 이상으로 높게 위치시켜주시기 바랍니다. 그리고 허리와 가슴은 굽히고 턱과 목만 뒤로 젖히면 안됩니다. 항상 허리도 요추전만, 가슴을 펴고, 경추전만을 만들어주셔야합니다. 아래 두개 그림 보시고 자세를 따라하시기 바랍니다.