조심성없이 화장실 갔다가 자빠졌는데요
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.타박상이라면 일주일 이내에 통증이 많이 줄어들겠지만 골절이 있다면 통증이 한달 이상 지속될 수 있겠습니다. 골절이 있는지 여부는 X-ray를 찍지 않으면 확신할 수 없습니다. 하지만 지금 통증이 많이 줄어들었고 가장 통증이 심한 부위도 눌렀을 때 통증이 심하지 않다면 몇일 경과를 지켜볼 수 있겠습니다.
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종종 근육 통증 등에 충격파치료를 하는 것은 어떤 이유로 그런가요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.체외충격파는 여러가지 기전을 가지고 효과를 냅니다. 아래 그림에 보시듯 염증도 줄이고 성장인자 분비를 촉진시키면서 혈관형상을 촉진해서 손상된 조직의 회복을 도와줍니다. 사실 만성적으로 통증이 지속되고 조직손상이 회복이 멈춘 상태에서 이 회복 회로를 다시 촉진시킬때 도움이 많이 되는 치료입니다. 근육통같은 경우는 체외충격파 없이도 휴식 및 온찜질로 잘 회복이 되기 때문에 굳이 비급여인 체외충격파를 적용하지 않으셔도 되겠습니다. 의사나 환자의 판단 및 선택이 다를수는 있겠습니다.
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생리통 진통제 복용 시 주의사항이 궁금합니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.건강한 성인에서 이렇게 간간히 진통제를 먹으시는게 부담되는 일은 전혀 아닙니다. 이런 상황에서 먹을 수 있는 진통제는 NSAIDs 계열의 소염진통제나 타이레놀 계열인데 NSAIDs의 경우 속쓰림이 부작용으로 가장 흔하며 장기간 복용시 심혈관계나 신기능저하같은 부작용이 생길 수 있지만 매우 드물고 기저질환이 많은 고령에서 생기는 문제입니다. 타이레놀은 장기간 복용하면서 음주를 하면 간에 부담이 될 수 있겠습니다. 배에 온찜질을 적용하시는게 생리통을 줄이는데 도움이 되겟습니다.
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아침에 입냄새가 나는 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우선 입냄새의 가장 흔한 원인은 치석입니다. 스케일리은 매년 잘 받으시는게 도움이 되겟습니다. 그리고 치실, 치간칫솔을 잘 사용하셔야 합니다. 치석이 있는 경우 치주염이 생기면서 냄새가 많이 납니다.입냄새의 다른 원인으로는 편도결석이나 역류성식도염에 의한 입냄새를 고려해보셔야합니다.편도결석은 이비인후과에서, 역류성식도염은 내과에서 확인하시면 되겠습니다.
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대상포진 침, 콧물 로도 전염되나요 ?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.혹시 남편분이 어떤 증상이 생기신 상황일까요?대상포진은 침이나 콧물로 전파되지 않습니다. 아시듯이 수포 액체에 바이러스가 있기 때문에 피부 접촉을 주의하셔야겠습니다. 그리고 대상포진은 수두-대상포진 바이러스라고 하는 바이러스에 감염되는 질환인데 이게 이미 수두 예방접종을 통해서 면역력을 가지고 있으며 일부에서는 바이러스를 몸에 가지고 있습니다. 수두 예방접종이 생백신 접종이기 때문에 수두를 경험한적이 없는데 대상포진이 생길수도 잇는거죠. 여튼, 옮겼을 가능성은 없어보입니다. 걱정 안하셔도 되겠습니다.
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자위를 해도 정액이 나온적이 한번도 없는데 문제가 있는건가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.정액을 찍어서 보여주시면 판단에 도움이 되겠습니다. 이야기만 들어보면 문제 없는 상황일 가능성이 높아보입니다. 젤리같은 알갱이라고 표현하신게 정자들일 가능성이 높겠습니다.
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방에 상처가 났는데 어떻게 해야할까요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.이렇게 이유없이 표피 박탈이 일어난다면 무좀이 생긴게 아닌지 피부과 진료를 보시는게 적절하겠습니다. 무좀이 맞다면 항진균제 연고 도포가 필요합니다.
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허리가 아플 때 유독 다리가 저리던데 왜 그런것인지 궁금합니다.
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.허리통증에 다리 저림이 동반된다면 디스크탈출에 동반된 방사통일 가능성이 있겠습니다. 아래 그림에서 보시듯이 디스크가 탈출되면서 디스크 뒤로 지나가는 신경뿌리를 압박하게되는데 이 신경뿌리는 다리쪽의 감각 및 운동을 담당하기 때문에 이 기능에 문제가 생기게됩니다. 감각 기능에 문제가 생기면 처음에는 방사통이 발생하고 더 심해지면 감각이 무뎌지는 증상이 생길 수 있습니다.
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만약 몸에 칼을 꽂히게 되었을때 응급조치로는 어떻게 해야하는지 궁금합니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.가장 중요한것은 지혈입니다. 칼이 동맥을 손상시켰을 경우 칼을 뽑으면 동맥에서 과도한 출혈이 생길 수 있습니다. 그래서 칼을 뽑지 말고 칼면의 양쪽을 깨끗한 도구 (거즈가 가장 좋겠지만 없다면 깨끗한 천)로 압박하면서 응급실로 빠르게 방문하시면 되겠습니다.
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백신을 맞으면 어떤 원리가 작용하나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.예방접종은 면역력을 획득시키려고 하는겁니다. 면역반응을 유도할 수 있는 물질을 주입시키면 우리 몸에서 면역반응이 일어나면서 해당 병균에 대한 항체를 만들어내게되며 한번 면역반응을 일으켰던 기억이 있기 때문에 또 다시 병균에 노출되면 빠르게 면역반응을 일으켜 병균을 물리칠 수 있게 하는 원리입니다.
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