답변 내역

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.어깨라고 이야기하시지만 사실 승모근부위를 이야기하실거고 여기는 목입니다. 저희가 의학적으로 부르는 어깨는 어깨관절이 있는 팔이 견갑골에 부착되는 부위입니다. 목뒤 근육들이 뻐근하고 긴장하고 통증이 생기는 이유는 목을 앞으로 굽히기 때문입니다. 아래 첫번째 그림 보시면 목을 앞으로 굽힐수록 토크가 커져서 목뒤 근육에 부하가 커지는것을 볼 수 있습니다. 그래서 자세교정을 해주시는게 근본적인 해결방법이 되겠는데 목을 최대한 앞으로 숙이지 않는 경추전만 자세를 유지해주시는게 가장 중요합니다. 이 자세를 유지하려면 내가 쳐다보는 물체의 높이를 눈높이 이상으로 높게 위치시켜주는게 맞습니다. 티비, 모니터, 책, 휴대폰을 눈높이 이상으로 높게 위치시켜주시기 바랍니다. 이외에 뭉친 근육을 풀어주는 방법에는 스트레칭, 마사지, 온찜질이 잇겠으며 병원에서는 소염제와 근이완제를 처방해주기도 하고 긴장한 근육을 풀어주기 위해서 해당 근육을 담당하는 신경을 차단하는 주사를 주기도 합니다.

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.보통 한달정도 지속됩니다. 갈비뼈는 붙는데 6주정도 시간이 필요하며 추가적으로 6주정도는 더 안정을 취하셔야 완전히 회복됩니다. 갈비뼈 골절은 사실 자연적으로 붙는 부위이고 팔다리처럼 고정을 해놓을 수 없기 때문에 꼭 진료를 받고 진단을 받을 필요는 없겠습니다. 숨을 크게 들이마셔서 흉곽이 팽창되면 통증이 심하기 때문에 흉곽이 과하게 팽창되지 않게 가슴을 둘러주는 보장구를 사용하는게 통증 조절에 도움이 되겠습니다.

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.갈비뼈골절의 경우 사실 병원에서 할 치료가 없습니다. 자연적으로 붙는 뼈이기 때문이죠. 안정만 취하고 통증을 조절하기 위한 약만 사용하면 됩니다. 만약 이 안정과 통증조절을 병원에서 하고싶으시다면 입원치료가 가능하기는 하지만 이건 병원들마다 지침이 다르겠습니다.

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.발음성 관절이라고 하는데 힘줄과 주변의 뼈같은 구조물이 서로 마찰을 일으키면서 생기는 소리입니다.통증이 없으면 신경쓰지 않으셔도 되는데 나중에라도 통증이 생기면 재활의학과나 정형외과 진료를 한번 보시면 되겠습니다.

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.손에 부종이 있어서 이런 증상이 생길 수 있고 관절염이 있어도 이런 증상이 생길 수 있습니다. 증상이 지속되면 진료를 한번 보시는게 맞겠습니다. 온찜질이 증상을 줄이는데 도움이 되겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.생리주기가 평소 어떻게 되시나요? 규칙적인 편이신가요?생리주기가 보통 21-35일정도로 다양하지만 배란이 되면 14일 후에 생리가 시작된다는 규칙은 변하지 않습니다. 우리가 배란이 되는걸 몸으로 느끼는건 어렵지만 생리의 시작은 파악이 쉽기 때문에 생리 예정일 14일 전이 배란 예정일이라고 생각하시면 되겠습니다. 생리가 규칙적이신 분은 배란 예정일을 계산하는게 쉽지만 생리가 불규칙한 경우에는 배란의 예측도 불규칙해집니다. 생리 어플같은걸 보면 이걸 기반으로 가임기를 계산해놓은겁니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.피임약은 여성호르몬에 영향을 주는게 아니고 말 그대로 여성호르몬입니다. 한번 먹는거로 문제를 일으키지는 않으니 걱정은 하지 않으셔도 되겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.소염진통제는 NSAIDs 하고 하는 약품군인데 프로펜 계열과 아세클로페낙 계열로 크게 나뉩니다. 대부분 그 효과와 부작용 위험이 비슷해서 어떤 종류든 복용하셔도 되겠습니다. 어느게 속쓰림이 좀 덜한 대신 심혈관 위험이 조금 더 증가하는 식이어서 어느 하나가 더 좋은 약이다 라고 이야기하기 어렵습니다. 하나 이야기드리고 싶은건 진통제만 먹어도 통증만 조절할 것이 아니고 원인을 해결하셔야합다. 성교통이 있을때 흔하게 질염이 원인일 수 있으니 반드시 산부인과 진료 받아보시기 바랍니다.산부인과 의사들은 매일 보는 질환이라서 부끄러우실 필요가 전혀 없겠습니다. 

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.발목 인대 염좌는 아무런 치료를 하지 않아도 자연적으로 회복을 하는 질환입니다. 저희가 부목을 대거나 치료를 하는건 조금 더 불편감이 적게, 더 빨리, 잘 회복시키려고 치료를 하는겁니다. 체중부하시에 통증이 있다면 부목을 대고 체중부하는 하지 않는게 맞습니다. 체중부하시에 통증이 없다면 부목은 필요하지 않습니다. 붓기나 염증이 심하다면 냉찜질을 하는게 도움이 됩니다. 하지만, 붓기가 가볍다면 굳이 냉찜질을 할 필요가 없습니다. 오히려 냉찜질을 하면 혈액순환이 떨어지기 때문에 조직의 회복속도가 더 느려질 수 있습니다. 찜질 하지 마시고 기다렸다가 붓기 없어지면 그때 온찜질 적용해주시면 되겠습니다. 냉찜질에 대해서 다치고 1-2일간은 상태랑 상관없이 무조건 적용하는게 도움이 된다고 잘못 이야기하시는 분들이 많은데 그건 10년전 옛날 개념입니다. 냉찜질이라는게 아래 표에 보시면 1978년에 mirkin 박사가 RICE (rest, ice, compression, elevation)에 대해서 논문으로 발표하면서 처음으로 공식적으로 발표되었고 이후에 굉장히 널리 적용이 되었는데 2014년에 mirkin 박사 본인이 냉찜질이 insulin growth factor -1의 억제와 혈액순환 억제로 인해 조직의 회복을 방해할 수 있다는 연구 결과를 발표하면서 무조건 적용하는게 아니고 염증과 붓기가 심한 경우에만 적용하라는 연구결과를 발표하게됩니다. 10년이 지났는데도 아직도 많은 분들이 냉찜질을 너무 과용하시는 경우가 있습니다. 물론 적용하더라도 큰 문제가 생기지는 않지만 회복이 더뎌지겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.피검사중에서 혈당검사라던가 지질수치, 간수치같은 경우에 8시간 이상 공복이 필요합니다. 하지만 이때는 사실 물은 먹어도 됩니다. 건강검진중에서 위내시경이 포함된 경우에 검사중에 토를 할 수 잇기 때문에 이때는 물까지도 먹지 못하게 할 수 있겠습니다.