답변 내역

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.실제 온도가 변하는건지 감각에 문제가 있어서 차갑게 느꼈다가 뜨겁게 느꼈다가 하는건지 확인이 필요하겠습니다. 전자보다는 후자일 가능성이 더 높으며 허리에 문제가 있어서 신경통 및 감각저하가 생기다보면 이런 증상이 생길 수 있습니다. 허리를 진료하는 재활의학과나 신경외과, 정형외과 진료를 먼저 보시는게 적절하겠습니다. 진단 전까지 하나 꼭 하셔야할것이 허리를 절대로 앞으로 굽히지 않는 요추전만 자세의 유지입니다. 아래 영상들 보시면서 허리 관리에 대한 감을 잡아보시기 바랍니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.에취~ 하는 재채기인지 콜록콜록 하는 기침인지 잘 구분하셔야겠습니다. 재채기가 맞고 간지러움이 동반된다면 알러지성 비염의 가능성이 더 높지 않을까 생각됩니다. 투명한 콧물이나 코막힘이 동반될 수 있습니다. 그런데 알러지성 비염이면 이비인후과 선생님이 바로 알아채셨을텐데 아마도 재채기가 아니라 기침이라고 이야기하셔서 만성 기침을 유발하는 질환들에 대해서만 확인을 해주셨을 수 잇겠습니다. 사진에 표시한 부위는 후두보다 조금 더 아래쪽입니다. 후두는 후두개와 성대 사이 공간을 이야기합니다. 후두 앞으로 갑상연골이 존재하는데 작성자분이 표시한 부위는 갑상연골 아래쪽의 갑상선 부위에 가깝습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.발음성 관절이라고 하는데 관절안에 기포가 생겼다가 터지는 소리라는 가설이 있고, 관절낭 안이 음압인데 이 관절낭이 비틀어지면서 나는 소리라는 가설이 있습니다. 어느쪽이 되었던 소리만 나는건 전혀 문제가 되지 않기 때문에 걱정하지 않으셔도 되겠습니다.

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.진찰을 해봐야겠지만 허리에는 근육과 관련된 통증과 디스크와 관련된 통증이 대부분의 원인입니다. 두가지를 모두 고려하면 허리를 최대한 앞으로 굽히지 않는 요추전만 자세를 유지하면서 근육의 긴장은 온찜질로 풀어주시는게 가장 적절하겠습니다. 아래 영상 보시면서 허리 관리에 대한 감을 잡아보시기 바랍니다. 디스크에 문제가 잇는 경우에도 연관통으로 인해서 허리를 누르면 통증이 생길 수 있습니다.

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.보통은 골절 수술할때 사용한 고정핀때문에 출입국시 문제가 되지는 않습니다. 혹시를 위해서 엑스레이 사본 및 소견서를 지참하시면 되겠습니다. 엑스레이 사본은 영상자료 - CD복사에 해당하겠고 소견서는 의사소견서 (기타)에 해당하겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.밤에 수면을 잘 취한다면 낮잠을 자는게 전혀 문제가 되지 않습니다. 오히려 졸릴때 20-30분 잠을 자는건 생활에 활력을 주고 건강상에 도움이 됩니다. 하지만 만약 밤에 불면이 있다면 낮잠을 안자서라도 피곤함을 몰았다가 밤에 쓰러져 잠들도록 해야합니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.감기는 rhinovirus, coronavirus (코로나 19와 다름)를 비롯한 200여종의 바이러스 감염 질환을 총칭합니다. 추운 환경에 노출되는것만으로 감기가 걸리지는 않지만 추운 환경에서 내 몸의 면역력이 떨어지기 때문에 감기 바이러스에 노출되면 쉽게 감염이 일어날 수 있습니다. 선풍기를 틀면 몸의 온도가 떨어지고 호흡기가 건조해지기 때문에 쉽게 감기 바이러스에 감염될 수 있습니다. 감기의 치료는 원인 바이러스가 너무 다양해서 그 바이러스를 직접 확인하고 죽이는 치료를 하는게 아닙니다. 증상에 맞춰서 기침이 있으면 기침을 줄이는 약을, 콧물이 있으면 콧물을 줄이는 약을 먹는 식입니다. 그래서 내가 증상이 불편하지 않다면 감기약은 전혀 먹을 이유가 없겠습니다. 불편하지 않게 감기가 지나가도록 도와주는 약이라고 보시면 되겠습니다. 그러니 증상이 불편하지 않다면 약국약도 먹을 필요가 없겠습니다.

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.이야기하시는 현상은 deep tendon reflex라고 하는 반사입니다. 한글로는 건반사라고도 합니다. 근육이 뼈에 붙을때 힘줄 (건) 이라고 하는 구조물을 통해서 붙는데 이 건 부위를 때리면 힘줄과 함께 근육이 늘어나게됩니다. 근육안에 방추체 (muscle spindle)이라고 하는 구조가 이 근육의 늘어남을 느끼고 근육을 수축하도록 반사를 일으키게됩니다. 이게 바로 건반사입니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.일반의 월급이 떨어진건 단기간에 4-5년치 의사인 인턴과 전공의들이 한번에 일반의 시장으로 내몰렸기 때문입니다. 이로 인해서 오히려 전문의들은 부족해져서 오히려 전문의 페이는 더 오를겁니다. 그래서 보수가 떨어지는 문제에 대해서는 걱정하지 않으셔도 되겠습니다. 정부가 처음 주장한바에 따르면 향후 고령화로 인해서 의료 수요가 늘어날거라서 의사수를 늘린다고 했습니다. 다 맞는 이야기는 아니지만 의대생 수가 늘어나도 의료 수요가 늘어나는 부분이 있을거니까 의사 임금이 그렇게 많이 줄지 않을거라는걸 예상할 수 있겠습니다. 그리고 단순히 돈을 많이 벌어서 의사를 하려고 하시기 보다는 타인을 위해주고 이를 통해서 보람을 찾고자한다면 지원해보시기 바랍니다. 직업중에서 타인을 위해 일하면서 돈을 벌 수 있는 일이 많지 않습니다. 내가 더 공부해서 환자들에게 정확한 진단과 치료를 해줌으로 인해서 환자들이 잘 낫고 그로 인해서 환자들이 나에게 고마움을 표할때의 그 기쁨은 정말 큽니다. 만약에 의사의 임금이 일반 회사원과 같아진다고 해도 저는 의사를 계속 하고 싶은 마음입니다. 의사가 되기 위해서 고생했던 과정을 감안 하더라도 저는 같은 생각입니다. 그리고 제가 느끼는건 의사가 됨으로 인해서 사회적으로 인정받고 그 정도가 떨어지더라도 경제적으로 받는 보상이 굉장히 크다고 생각합니다.

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.초기 1-2일은 냉찜질, 이후에는 온찜질해라 라고만 알고있으신 경우가 많습니다. 이건 옛날 개념이고 최근에는 초기에 붓기와 염증이 심할때 단기간만 냉찜질을 하고 이후에는 무조건 온찜질을 하는게 맞습니다. 이때, 온찜질을 해서 붓기가 더 심해진다면 찜질을 하지 않는게 맞습니다. 냉찜질에 대해서 바뀐 이유가 아래 그림에 보시는것과 같이 mirkin 박사가 1978년에 처음 냉찜질에 대한 효과를 논문으로 발표하고 널리 알려져서 사용이 되었는데 이때는 아시는것과 같이 초기에는 무조건 냉찜질을 하라는게 정설이었습니다. 하지만 연구를 거듭하다보니 오히려 냉찜질이 insulin like growth factor - 1을 억제하고 혈액순환을 억제해서 조직의 회복을 방해한다는 결과를 확인해서 2014년에 mirkin 박사 스스로가 자신이 발표했던 냉찜질에 대한 연구 결과를 철회하게됩니다. 그래서 지금은 아까 말씀드렸듯 염증이나 부종이 심한 경우에만 냉찜질을 하고 이외에는 혈액순환을 촉진해서 조직의 재생을 높여주는 온찜질을 하시는게 맞겠습니다. 온찜질은 40-45도 정도 온도로, 한번할 때 20-30분 시행해주시면 되고 치료간에 2시간 이상 텀을 두시는게 맞습니다. 한번 치료를 적용할 때 너무 오래 온찜질을 적용하면 열성홍반이라는 부작용이 생길 수 있습니다.