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키보드나 마우스를 많이 사용해서 손과 팔이 아플 때, 더 이상 사용하지 않아야 할까요 더 운동하고 근육을 키워야 할까요?
손과 팔 근육과 신경에 통증이 생겼다고 표현하셨는데 정확한 진단명을 먼저 아시는게 적절한 치료를 하는게 가장 첫 단계이겠습니다. 1, 2, 3, 4번 손가락에 저림과 감각저하가 생기는 손목터널증후군인 경우도 있고 팔꿈치 내외측에 통증이 생기는 외측상과염이나 내측 상과염인 경우도 있고 손등쪽 손목에 통증이 생기는 교차증후군인 경우도 있고 첫번째 손가락 근위부의 드퀘르벵씨병도 있고 다양합니다. 이런 병들은 대부분 과사용에 의해서 생기는 질환들이고 휴식을 해줘야하는 병들입니다. 이런 병들에서 필요시 손목에 반부목을 대서 사용을 못하게 할 정도로 손의 사용을 하지 않으시는게 맞겠습니다. 근육, 신경, 관절이 약해서 아픈게 아니기 때문이 이걸 강화한다고 통증이 좋아지지 않습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.05.08
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일자목 현상이 시작되면 다시는 원형대로 복구할 수가 없을까요?
절대로 그렇지 않습니다. 특히나 40세라고 하시면 아직 근육이 많이 튼튼하신 상태로 충분히 자세교정을 하실 수 있습니다. 그리고 사실 선천적으로 일자목인 경우도 있기 때문에 일자목이라고 무조건 치료를 해야하는건 아닙니다. 통증을 유발하는 일자목에서 경추전만 자세를 유지해주시는게 가장 중요하겠습니다. 일자목이 왜 생기는지를 아셔야하는데 목을 자꾸 숙이셔서 생기는겁니다. 휴대폰이나 책을 볼 때 자꾸 장시간 고개를 숙이는 습관이 가장 큰 원인입니다. 그래서 내가 쳐다보는 휴대폰, 책, 모니터, 티비의 높이를 내 눈높이 이상으로 높여주셔야합니다. 자세를 잡다보면 목 앞쪽이 있는 근육은 스트레칭이 되고 뒷쪽 근육들은 강화가 되면서 자세가 교정되겠습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.05.08
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저주파 치료기를 자주하면 몸에 안좋나요?
저주파 치료기는 전기치료기입니다. TENS (transcutaneous electrical nerve stimulation) 이라고 하는 치료방법입니다. 이 치료는 A-베타라고 하는 빠른 신경을 활성화시켜서 통증을 전달하는 A-델타, C 신경섬유의 활성을 억제하는 기전을 가지고 있습니다. 시간을 오래할 수록 치료효과가 비례해서 커지는게 아니기 때문에 한번할 때 30분 정도만 해주시면 되겠습니다. 한번 길게 치료를 하는것보다 시간이 지나서 통증이 다시 생기면 치료를 해주는 식으로 자주 치료 적용하는게 더 도움이 되겠습니다. 통증치료에서 사용하는 저주파치료는 이렇게 감각신경을 사용하는 치료이기 때문에 근육이 지치는것과는 전혀 연관이 없습니다. 전기치료기로 FES(functional electrical stimulation), NMES(neuromuscular electrical stimulation), EST 이라는 이름으로 근육마비를 치료하는 경우가 있는데 이 경우는 너무 오래하면 근육에 피로가 심해지는게 맞지만 TENS 치료에서는 적용되지 않겠습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.05.08
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지압 슬리퍼가 확실히 도움이 될까오??
지압이라는게 의학적으로 어떤 치료적인 근거가 있는 행위는 아닙니다. 그 어떤 교과서나 논문에도 지압을 치료로 이야기하는 자료는 없습니다. 발바닥 지압은 의학보다는 한의학적인 관점으로 설명을 하는게 더 맞지 않을까 생각됩니다. 개인적인 생각이지만 건강이 좋아져서 통증이 없어지기보다는 적응을 하신걸꺼라 생각됩니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.05.08
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목이 너무 뻐근해요. 그냥 평상시에도 아파요.
목만 아프신가요 아니면 팔로 방사통도 있으신가요?목이 아프신지는 얼마나 되셨나요?목통증은 어떤 상황 또는 어떤 자세에서 주로 심해지시나요?단순히 근육통이라고 본다면 중요한것이 경추전만 자세를 지켜주시는겁니다.목이 앞으로 숙여질수록 목뒤 근육들이 해야할 일이 늘어납니다. 토크가 커지기 때문입니다.그래서 가슴을 펴고 턱을 위로 들어주는 경추전만 자세를 유지해주는게 가장 중요하고 큰 도움이 됩니다.이외에 경추전만을 유지한 상태에서 통증이 있는 근육을 마사지하고 온찜질 해주시는게 도움이 되겠습니다.집에서 이런 치료로 해결이 되지 않는 경우에 진료를 받아보시기 바랍니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.05.08
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물리치료 받을때 적당한 강도가 어느정도인가요?
물리치료안에 굉장히 다양한 치료가 있습니다. 핫팩, 초음파, 단파, 초단파, 냉찜질, 전기치료, 체외충격파, 견인치료 등등 다양합니다. 구체적으로 어떤 치료를 이야기하시는건지 알려주시면 적절한 강도의 범위와 어떤 강도가 치료에 적합한지 알려드리겠습니다. 그리고 통증의 원인에 따라서도 그 적정 강도가 달라지기 때문에 진단명이 뭔지도 알려주시면 설명에 도움이 되겠습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.05.08
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골반이 틀어져서 통증이 느껴지는데 교청하는 운동법은?
진찰 및 X-ray를 통해서 정말 틀어져있는지 확인이 필요합니다. 대게 이렇게 이야기하시는 경우에 실제로 찍어보면 전혀 문제가 없는 경우가 많습니다. 통증이 있을때는 재활의학과나 정형외과 진료 보시고 통증의 원인을 정확히 파악하시는게 맞습니다. 정말 골반이 틀어져서 통증이 생기려면 굉장히 큰 변형이 있어야합니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.05.08
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c자형 베게를 사용해보려고 하는데 안전한가요?
안전에는 전혀 문제가 없습니다. 경추전만을 만들어주려고 요즘 여러가지 형태의 베개들이 개발되어 판매되고 있는것 같은데 수건을 말어서 목에 베면 되지 굳이 이런 제품을 구매할 이유가 전혀 없겠습니다. 이런 제품들이 낮은 베개나 수건보다 더 뛰어난 기능을 가지고 있는게 전혀 아닙니다. 그렇다고 안전하지 않은건 아니라서 원하신다면 사용해보실 수 있겠습니다. 하나 생각하셔야할건 목의 경추전만은 누워있을때보다 앉거나 서있을때가 더 중요합니다. 누워있을때는 머리의 무게가 척추에 부하되지 않는데 앉거나 서있을 때는 머리의 무게가 디스크에 부하되기 때문입니다. 그래서 앉거나 서있을 때 가슴을 펴고 턱을 들어서 경추전만을 만들어주는 자세를 신경써주시는게 가장 중요하겠습니다. 이런 자세를 유지하려면 내가 쳐다보는 물체의 높이가 항상 눈높이 이상이 되는게 좋습니다. 그래서 휴대폰, 책, 모니터, 티비의 높이를 눈높이 이상으로 높여주셔야합니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.05.08
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뒷목 근력이 떨어져 머리가 눌리면서 소뇌 기능이 떨어졌습니다.. 근력 재활이 가능할까요?
뇌 CT나 뇌 MRI 를 찍어보신적이 있으신가요?지금은 정확한 원인을 파악하는게 먼저라고 보여집니다. 예를 들면 chiari malformation같은 기형적인 원인이 있을 가능성이 있어보입니다. 지금은 신경외과 방문하시고 영상을 찍어보실때이지 원인확인없이 재활치료를 하실때가 아닌걸로 보입니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.05.08
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경직된 근육은 어떻게 풀어줘야 할까요?
근육을 푸는 방법에는 스트레칭, 마사지, 온찜질이 있습니다. 그런데 이야기하시는 부위 근육을 스트레칭하려면 목을 앞으로 숙이거나 옆으로 꺽어야합니다. 이때 오히려 디스크의 섬유륜을 찢는 자세가 될 수 있기 때문에 스트레칭은 좋지 않겠습니다. 경추전만 자세를 유지하면서 마사지와 온찜질을 해주시는게 가장 적절한 처치이겠습니다. 그리고 평소 운전하시거나 일상생활을 하실때 목을 최대한 숙이지 않는 경추전만 자세의 유지가 해당부위의 근육통이 생기지 않게 막아주는 길이겠습니다. 아래 그림에 보시는것과 같이 목이 앞으로 많이 꺽일수록 토크가 커져서 목뒤의 근육이 해야할 일이 많아집니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.05.08
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