고지혈증 약은 언제 복용하는것이 좋은가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.일반적으로 콜레스테롤 합성이 야간에 증가하기 때문에 저녁에 복용하시는 경우가 많습니다. 하지만, 복용하시는 로수바미브의 경우에는 반감기가 길어서 아침, 점심, 저녁 언제든 먹으셔도 됩니다. 같은 때에 잘 챙겨먹으시면 되겠습니다. 그래서 오히려 작성자분이 잘 챙겨먹으실 수 있는 때에 먹어주시면 되겠습니다. 그게 아침이 편하면 아침에, 저녁에 편하면 저녁에 복용해주시면 됩니다. 고지혈증 약의 경우에 종류가 여러가지가 있고 그 약의 힘 (역가)가 다양합니다.결국 그 약을 먹고 내가 원하는 만큼 고지혈증이 떨어지면 그게 나한테 제일 잘 맞는 약입니다. 용량의 경우에 내가 식단, 운동, 생활교정이 되어서 용량을 낮출 수 있는 경우에는 낮추셔도 됩니다. 하지만, 나이가 들면서 점점 지질 대사 조절이 안되는 부분이 있고, 콜레스테롤은 간에서 합성하는 부분이 많기 때문에 줄일 수 있는 경우가 많지는 않습니다.
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가다실9 접종 이후 하반신 마취 가능 여부
안녕하세요. 남희성 의사입니다.가다실 예방접종과 전신마취는 전혀 연관이 없기 때문에 신경쓰지 않으셔도 되겠습니다. 특히나 2주 이상 기간이 떨어져있다면 전혀 걱정하지 않으셔도 되겠습니다.
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엑스레이상 목뼈가 일자라고 합니다. 일자목이 안 좋은 이유가 뭔지 궁금합니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.쉽게 햄버거를 생각해보시면 채소가 디스크에 해당하는데 저희가 주로 척추에서 문제가 되는게 이 디스크가 몸 뒤쪽으로 빠지는게 문제가 됩니다. C자 목에서는 채소가 뒤로 빠지지 않게 몸 앞쪽 방향으로 좀 치우쳐져있게 되고, 일자목이 되면 채소가 햄버가 중앙에 위치해서 뒤쪽으로 보다 빠지기 쉬운 상태가 되게 됩니다. 이런 이유 이외에도 위아래서 충격이나 오랫동안 부하가 주어졌을 때 일자목은 충격을 모두 척추와 디스크가 받게되는 단점이 있구요. 그런데, 하나 생각하셔야할게 태어날때부터 일자목 생김새를 타고 태어나신 경우가 있습니다. 그래서, 일자목이 있다고 무조건 이걸 병이라고 이야기 해서는 안됩니다. 일자목에 부합하는 목통증, 어깨 통증이 동반되는 경우에 이 일자목을 교정해야하는것이지 X-ray만 이렇게 나오고 실제 나는 아무런 증상이 없다면 이건 치료의 대상이 되지 않습니다.
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항생제 장기복용후 위막성대장염 예방법이 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.안타깝지만 위막성 대장염은 예방할 수 있는 문제가 아닙니다. 모든 항생제가 다 위막성 대장염을 유발할 수 있는건 아니고, Clindamycin, Fluoroquinolones, Cephalosporins, Amoxicillin-clavulanate 계열의 항생제가 주로 위막성 대장염을 유발할 가능성이 있다고 보며 비교적 가능성이 낮지만 Penicillins, Carbapenems, Macrolides를 사용할 때도 발생 가능성이 있습니다. 지금 복용중이신 항생제가 뭔지 알려주시면 발생 가능성이 있는지 알려드리겠습니다. 위의 항생제라고 하더라도 그 가능성이 1~5%정도로 높지 않음으로 너무 걱정하지 않으셔도 되겠습니다. 그리고 발생을 하더라도 해결방법이 있습니다.
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내성 발톱 관련하여 글 한번 남겨봅니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.오랜만에 내성발톱 이야기를 들으니 군의관 시절 생각이 많이 나네요.지금 상태에서 병원에 가봐야 해드릴 수 있는 치료가 전혀 없습니다. 발톱이 피부를 파고들면서 피부에 상처가 있는 상태가 아니라면 소독이나 항생제 도포도 전혀 의미가 없구요. 이전에 상처가 있었다면 소독과 항생제 도포가 피부가 잘 회복되는데 도움을 줬을수는 있겠습니다. 지금 사진으로 보여주신 상태는 상처가 없는 상태로 보입니다. 지금같은 상황에서 발톱을 자꾸 짧게 자르면 발톱이 없는 동안 피부가 더 튀어나오고, 다시 발톱이 자라나왓을 때 서로 물리적으로 자리를 다투면서 피부를 파고들 수 있기 때문에 발톱을 항상 1자로 길게 잘라주셔야겠습니다.
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낮에 햇빛을 쬐기 위해서 4시정도에 운동을 합니다. 1시간 반 정도 운동하려면 어떤 선크림을 발라야 하나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.특정 제품이 좋다 보다는 UVB 차단 지표인 SPF가 50 이상, UVA 차단지표인 PA가 +++ 이상인 제품을 찾아서 사용하시면 되겠으며 야외에서 활동이 긴 경우에는 2~3시간마다 재도포를 해주셔야 적절한 효과를 볼 수 잇겠습니다. 그런데 한가지 생각할 것은 피부를 타게 만들고, 광노화를 유발하는것도 자외선이고, 피부에서 비타민 D를 합성하기 위해 필요한것도 자외선이라는겁니다. 즉, 선크림을 바르는만큼 비타민 D 합성도 되지 않는다는거죠. 그래서 비타민 D 합성을 위해 피부를 햇빛에 장시간 노출하는건 권장되지 않고 차라리 칼슘-비타민D 복합제를 복용하시는게 더 현명한 선택이겠습니다. 하루 30분 정도 노출은 괜찮지만 그 이상 노출을 매일 하시는 경우에 피부 건강에 좋지 않을 수 있습니다. 그리고 제가 부산에 살아서 어업인들 건강검진을 많이 나가본 경험이 있는데 조업을 하시면서 햇빛에 많이 노출되더라도 비타민 D가 부족하셨던 경우가 매우 많았습니다. 즉, 생각보다 피부에서 합성되는 비타민 D의 양이 그렇게 많지 않다는겁니다.
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성관계 도중 콘돔 찢어짐….!!!!
안녕하세요. 남희성 의사입니다.배란일이 아니고 가임기 마지막날이면 4/7에 관계를 가지셨던건가요? 올려주신 달력에 보면 4/7이 가임기 마지막날로 적혀있습니다. 가임기 끝무렵이지만 어쨋든 가임기이기 때문에 임신 가능성이 있다고 봐야겠고, 배란이 뒤로 밀릴 가능성도 있기 때문에 임신 가능성이 있다고 보는게 맞겠습니다. 이미 일주일 전이기 때문에 지금은 사후 피임약도 소용이 없는 시기입니다.
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때수건으로 피부 각질 제거를 해주는 것이 좋은가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.피부 각질제거 필요하지 않습니다. 전 세계에 때를 미는 국가가 그렇게 많지 않습니다. 피부 각질은 때를 밀지 않아도 자연스럽게 샤워를 하면서 떨어져 나갑니다. 저도 고등학교 이후로 20년이 넘게 때를 민 적이 없습니다.
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변을 봤는데 색깔이 조금 붉습니다. 혈변일까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.저희가 의학적으로 보는 혈변이나 흑색변의 양상이 아닙니다. 섭취한 음식에 따라서 변색이 이렇게 나올 수 있습니다. 걱정하지 않으셔도 되겠습니다.
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라니넥스 스프레이를 뿌리다가 아이 눈에 들어간 거 같아요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.알러지성 비염이 있어서 뿌리셨을거라 생각됩니다. 소량이 들어간건 문제가 되지 않겠습니다. 눈과 비강에는 눈물관이라고 하는 길로 연결이 되어있습니다. 그래서 우리가 눈물을 흘리다보면 콧물도 같이 나오는 현상이 있는거죠. 어차피 비강에 스테로이드 스프레이를 뿌려도 일부는 눈으로 들어갑니다. 알러지성 비염이 있는 사람들에서 종종 알러지가 심해질 때 눈까지도 간지러워지고 눈을 문지르다보면 눈에 충혈이 생기는 이유도 여기에 있습니다. 알러지 반응 및 항히스타민 물질이 눈까지 전해진거죠. 걱정 안하셔도 되겠습니다. 저희가 필요할 때 눈에 더 강한 스테로이드 안약도 많이 사용합니다.
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