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의료상담
90세 어머니 심자미 많이 안좋아 지셔서 수술 결정을 하라고 합니다 생존확룰은 20~30%라고 하는데 해야 할까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.심장이 안좋다고면 이야기해주시면 저희가 판단하기가 어렵습니다. 정확히 어떤 진단을 받으셨고 병기라던가 중증도가 어느정도이신지를 알려주셔야 설명이 가능하겠습니다. 수술을 받지 않으면 호스피스 병동이라던가 요양병원 입원치료를 하게되는 경우가 많겠습니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
25.04.10
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기흉이오면 어디가 제일불편한가요??
안녕하세요. 남희성 의사입니다.마른 체형에서 기흉이 더 잘생기는게 맞습니다. 기흉의 경우 가벼우면 호흡시에 불편한느낌정도, 심하면 흉통 및 호흡곤란이 생길 수 있습니다. 군의관 시절에 병사가 구보시에만 호흡시에 가슴에 불편감이 생겼다고 해서 청진해서 기흉이 의심되어 상급부대 보냈더니 기흉을 진단받았던 기억이 나네요. 기흉하면 흉통을 가장 먼저 떠올리지만 가벼운 경우에는 호흡이 커졌을 때 불편감만 생기는 경우도 있겠습니다. 기흉은 수술이 필요한 질환은 아니고 처음 발생한 경우에는 산소요법만으로도 회복될 수 있으며 심하더라도 흉관 삽입이나 흉막유착술정도의 치료로 회복이 가능합니다.
의료상담 /
이비인후과
25.04.10
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꽃게를먹고 설사를 3일째하는중인데 식중독인가요??
안녕하세요. 남희성 의사입니다.젊은 20대 성인이 설사를 계속 한다면 장염이 그 원인이겠으며 3일간 지속된다면 바이러스성 장염보다는 세균성 장염일 가능성이 있겠습니다. 대변 검사를 통해서 원인균이 확인되고 꽃게장에서도 같은 균이 검출된다면 법적인 배상을 받으실 수 있겠지만 이 과정이 쉽지 않겠습니다. 장염이 생겼을 때 그 원인 음식을 입증하는게 쉽지 않기 때문입니다.
의료상담 /
내과
25.04.10
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안녕하세요 의사 분쟁이 어떻게 조정될까요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.대학병원에서 근무하고있으며 전공의들이 나간 후로 전공의들이 하던일을 도맡아 하고있는 제 입장에서도 지금의 사태가 어떻게 해결될지 도무지 알 수가 없습니다. 대부분의 전공의들은 일반의로 직장을 구해서 일하고있는 상태이기 때문에 정부에서 전공의들이 흔쾌히 받아들일만한 안을 제안하지 않는 이상 돌아올 가능성이 거의 없다고 느껴집니다. 전공의들은 절대로 숙이고 들어올 생각이 없는 상태라서 정부가 두손을 들지 않는 이상 끝나지 않을 싸움이라고 생각됩니다.이미 남자 전공의들중에서 다수가 전공의를 끝마치지 않은 상태로 군의관으로 입대를 해버린 상황입니다. 전공의들은 1, 2, 3, 4년차가 서로가 서로를 교육시키면서 유기적으로 돌아가는 체계인데 중간중간 구멍이 생겨버린거죠. 돌아온다고 해도 많은 혼란이 생길 상황인데 더 문제가 커지기 전에 사태가 해결되어야하는데 윤석열이 탄핵되면서 이 문제를 해결할 수 있는 주체가 없어지다보니 앞이 보이지 않는 상황입니다. 언제가 될지를 알 수는 없지만 결국 정부가 두 손을 드는 방향으로 흘러갈 거라고 예상합니다.
의료상담 /
내과
25.04.10
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외할머니와 외삼촌들이 다 통풍이에요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.통풍은 유전적인 소인이 있는 질환이 맞습니다. 가족분들중에 통풍이 있다면 그렇지 않은 사람에 비해서 통풍이 생길 가능성이 2배 정도 높다고 볼 수 있겠습니다.
의료상담 /
기타 의료상담
25.04.10
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치과에서 치료하는데 포를 얼굴에 씌우고 의자를 많이 눕힌상태에서 답답하고 불안해요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.불안이 있으시네요. 일상생활에는 전혀 불편함이 없고 치과치료하는 상황에서만 불안이 생기시는거라면 치과 치료시에 의자 각도나 구멍포 사용 여부를 치과선생님과 잘 상의하셔서 불안을 줄이고 치료받으시면 되겠습니다. 만약 치과치료를 받는 상황 이외에도 종종 불안을 겪으신다면 정신건강의학과 진료를 받아보시는게 도움이 되겠습니다.
의료상담 /
기타 의료상담
25.04.10
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다래끼 고름 짜냈는데 아직 그대로에요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.네 완전히 짜내지 못하면 재발하는 경우가 종종 있습니다. 고름이 남아있는게 맞다면 배농을 하는게 맞겠습니다. 자연적으로 없어지는 경우도 있지만 배농을 하는게 빠르고 확실하게 치료하는 방법입니다.
의료상담 /
안과
25.04.10
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지속적으로 대변시, 피가 나오면 어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.피가 변을 다 보고나서 뚝뚝 떨어지거나 변에 묻어나오는 양상이라면 치핵이나 치루, 치열같은 항문 관련 질환일 가능성이 높겠습니다. 이 경우 항문외과 진료를 보시면 됩니다. 변과 피가 섞여나오는 양상이라면 대장내시경을 해보시는게 맞는데 1년전에 검사를 해보셨으면 걱정하실만한 문제가 발견될 가능성은 많이 떨어지겠습니다.
의료상담 /
내과
25.04.10
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허리디스크 신경차단술 주사관련성분 봐주세요.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.올려주신 사진 이외에 들어간 약제는 없나요?올려주신 사진 상에 주사로 들어간 성분은 리도카인과 아이오브릭스주 두가지입니다. 아세클로페낙과 뮤페신 (에페리손)은 먹는약으로 처방된거구요. 리도카인은 마취약이며 소염효과가 전혀 없습니다. 아이오브릭스는 씨암 (C-arm)이라고 하는 영상 검사를 사용해서 주사를 줄 때 조영제로 사용하는 성분이지 약제가 아닙니다. 보여주신 처방 상에는 소염효과가 있는 주사제가 없습니다. 주사를 주 2회, 2주간 4번 맞자고 하신걸 보면 아마 제가 예측하기에 리도카인에 매우 소량의 스테로이드를 섞어서 주사하신듯합니다. 워낙 소량이라 처방도 안하신거죠.스테로이드 성분을 정량으로 주사하면 1년에 3-4회 정도 이내로 주사하는게 맞습니다. 그 이상은 관절, 척추에 부담이 될 수 있는 횟수입니다. 리도카인으로 지금 문제가 되고있는 부분을 씻어내는것 만으로도 통증을 줄여줄 수 있습니다. 주사를 자주 주는 방법을 선택하신듯 한데 저는 한번에 스테로이드 정량을 주입하고 최소 3-4개월 이상 텀을 두고 다시 아파지면 주사를 주는 방법을 선호합니다.
의료상담 /
정형외과
25.04.10
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가슴이 답답해서 워치로 심전도를 쟀는데 비정상으로 나왔어요ㅠㅠ봐 주실수있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.실제 심전도를 찍으면 12개 lead로 나오는데 이렇게 워치로 찍으면 1개의 lead만 나오기 때문에 많이 부정확합니다. QRS파가 너무 작게 측정되었기 하지만 규칙적으로 뛰고 있으며 박동도 빠르지 않습니다. 75회/분 정도 되는걸로 보입니다. p파가 보이지 않아서 이 부분은 설명이 불가능하며 base라인이 자글자글, 위아래로 흔들려서 챗지피티가 이상소견으로 판독한듯 합니다. 보이는것만 설명하면 걱정할만한 부분은 전혀 없습니다.
의료상담 /
내과
25.04.10
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