대변이 정상인가요? 대장암 아닐지 모르겠습니다..
안녕하세요. 남희성 의사입니다.변의 양상을 보면 대장암을 의심해야하는 소견은 전혀 보이지 않습니다. 대변과 선홍색 피가 섞여나와야 대장암을 의심해야하는 소견이고 대변에 피부 묻어나오거나 대변을 다 보고나서 뚝뚝 떨어지거나 휴지에 묻어나오는 양상의 출혈은 치핵이나 치열같은 항문 질환인 경우가 대부분입니다. 지금의 증상을 가지고 대장암을 의심할 이유는 전혀 없어보입니다.
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내치핵+치루 수술 15일차 붓기(사진 주의)
안녕하세요. 남희성 의사입니다.죄송하지만 사진을 첨부하시는 과정에서 오류가 있었던것 같습니다. 사진을 첨부해주셔야 설명이 가능하겠습니다.
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심장박동이달면 장에등급나오나오나요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.심장에 대한 진료를 보지는 않지만 다른 유형의 장애진단을 많이 작성해서 심장장애에 대해서도 찾아봤습니다. 아래 기준과 같은데 심장 박동기를 달았다고 바로 기준을 만족하지는 않고 초음파검사 등으로 측정한 심장의 기능이 떨어지면서 아래 기준을 충족해야 장애진단이 가능할 것으로 판단됩니다. 지금 진료를 받으시는 순환기 내과 선생님께 다음 진료시 한번 물어보시는게 적절하겠습니다.
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가정의학과는 어떤 진료 과인지 궁금해요~
안녕하세요. 남희성 의사입니다.가정의학과는 사실 우리나라 의료 환경에서는 어떤 역할을 하는 과인지 잘 모르실 수 있습니다. 영국같은 경우는 가정의학과 의사가 일정 지역의 인구를 담당하고 처음 진료시 항상 가정의학과 의사의 진료를 받게됩니다. 가벼운 질환은 가정의학과 의사가 바로 해결을 하고 해결이 안되는 문제들에 대해서 상급 기관의 전문의들에게 진료를 의뢰하게 되는거죠. 그런데, 우리나라는 이런 1차, 2차, 3차 의료 체계가 완전히 자리잡지 못해서 환자분들이 바로바로 각 과의 전문의 진료를 받으시는 상황입니다. 가정의학과는 넓은 의료 영역의 1차 진료를 담당한다고 보시면 되겠으며 감기나 후비루 정도의 질환은 가정의학과에서도 충분히 진료가 가능하다고 생각하시면 되겠습니다.
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임테기 결과, 생리불순 일까요, 임신일까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.평소 생리 주기와 불규칙 정도가 어느정도이신가요?일단 보여주신 세개의 검사기는 모두 음성 결과로 보입니다. 그런데, 하나 고려할 것이 얼리테스트기는 의심되는 관계의 10일 후, 일반 테스트기는 14일이 지나야 hCG 호르몬이 충분히 증가하여 검출이 됩니다. 즉, 앞의 두개 검사는 너무 이른 시기에 검사를 하신 상태이고 오늘 검사도 얼리테스트기라고 하더라도 좀 이른 감이 있어서 조금 더 시간이 지나고 검사를 해보셔야 확인이 가능해보입니다.
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임플라논을 하고있는데 생리를 안 해요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.임플라논을 사용중이시라면 1개월정도 생리 없는 건 매우 흔하고 정상 범위입니다. 3개월 이상 생리가 나오지 않는다면 산부인과 진료를 한번 받아보시는게 맞겠습니다.
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일반백내장수술단초점렌즈관련해서질문드려요.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.단초점렌즈의 경우 제조사마다 그 특징에 차이가 거의 없기 때문에 병원에서 정해놓은 표준 렌즈를 사용하는 경우가 많으며 병원에서 안내받으신 사항에 틀리지 않았다고 보여집니다.그런데, 오히려 궁금한것이 30대이신데 백내장 수술이 필요하신건가요? 30대라면 다초점 렌즈를 사용하시는게 더 적절한 나이입니다. 망막에 질환을 동반하고있다면 나이가 어려도 단초점렌즈를 사용해야할 수는 있습니다. 단초점과 다초점의 중간 개념인 연속초점 렌즈에 대해서도 고민해보시는게 도움이 될 수 있겠습니다.
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자석파스를 사용했더니 효과가 좋던데 어떤원리인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.자석파스는 이름에서 알 수 있듯이 자석을 통한 자기장이 혈류를 증가시키고, 근육 이완을 돕고, 통증 신호 전달을 줄인다라고 이야기를 합니다. 하지만 사실 이런 제조사의 주장들은 의학적으로 충분히 입증되어있는 사항은 아닙니다. 자석파스 안의 자석이 가진 자기장이 매우 약하기 때문입니다. 비슷한 원리로 자석 목걸이를 사용하는 경우를 많이 보게되는데 마찬가지로 의학적으로 근거가 있지는 않습니다. 저희도 아직 문헌을 통해서 입증된게 아니라서 근거가 없다고 이야기 하지만 직접 느껴보시고 도움이 된다면 사용하신다고 문제가 될건 없겠습니다.
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유발전위검사가 이렇게 통증이 심할 수 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.대학병원에서 유발전위검사를 직성 많이 시행해봤기 때문에 제가 정확히 답변드릴 수 있을것 같습니다. 이전의 검사들에서 다행히 큰 통증을 느끼지 못하셔서 다행이지만 이 검사는 본래가 전기로 자극을 해야하기 때문에 어느정도 통증을 유발될 수 밖에 없는 검사입니다. 가벼운 자극으로도 뇌에서 적절한 전기신호가 포착된다면 다행이지만 제대로 검사가 되지 않는 경우에 충분히 강한 전기 자극을 주기 위해서 검사를 받으시는 분이 아플 정도로 자극을 하게되는 경우가 많습니다. 불편하셨을수는 있지만 신경에 손상이 가는 일은 절대 없으니 걱정하지 않으셔도 되겠습니다. 오히려 검사가 굉장히 빨리 끝난 편이고 저는 필요한 경우에 5분 이상 자극을 하는 경우도 있습니다. 자극의 세기는 보통 5–20 mA 정도인데 팔에서는 아마 정중신경 (median nerve)를 사용했을거고 아빠 손가락이 까딱까딱하는 반응이 생길 정도로 자극을 했을겁니다. 통증이 있어서 많이 불편하셨을 수는 있지만 신경 이외에도 다른 신체 부위에 손상이 생기는 경우는 절대 없으니 걱정하지 않으셔도 되겠습니다. 고통이 안느껴지는 선에서만 자극을 하면 검사가 안되는 경우가 매우 많습니다. 오히려 이전 검사에서 통증 없이 검사를 모두 끝내셨던게 매우 수월하게 검사를 하신거고 대부분의 경우에 통증을 참으면서 검사를 하십니다. 환자분이 통증 및 불편감이 별것 아니었다는 이야기는 절대 아니고 통증이 유발될 정도로 전기 자극을 하는게 흔하고 필요한 검사라는 의미이고 문제 있었던 상황은 아니라는걸 설명드리는겁니다.
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뇌전증 환자인데 분노로 인해 의지와 관계 없이 행동
안녕하세요. 남희성 의사입니다.뇌전증은 경련이 반복되는 질환입니다. 작성자분이 이야기하시는것과 같은 나도 모르게 행동을 했다고 설명하신 부분은 뇌전증이라는 질환으로는 설명이 어려운 모습입니다. 오히려 정신건강의학과 진료 보시고 분노조절장애에 대한 진료 및 진단서를 제출해보시는게 도움이 될 수 있겠습니다.
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