코로나 진단 후, 전염 가능 기간은??
안녕하세요. 남희성 의사입니다.코로나19가 많았던 시기에는 증상시작을 기준으로 8일간 접촉을 차단하는게 맞았습니다. 지금은 조금 기준이 완화되어서 증상이 다 없어지고 하루 까지 격리하는건 권고하고 있습니다. 의무는 아닙니다. 두가지 기준중에 더 빠른 시기로 기준을 잡으시면 되겠습니다.
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약국에서 진통제 살 때 부끄러워요. 어떡하죠?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.진통제는 모든곳에 공통적으로 적용됩니다. 두통이 있다거나 손목이 있다고 이야기하고 진통제 받으시면 되겠습니다. 굳이 성관계로 인해서 통증이 있다고 이야기하지 않으셔도 됩니다.
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허리주사 맞았는데 이게 스테로이드 성분인지 궁금합니다.
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.1차, 2차 신경차단술에서는 스테로이드 성분이 사용되지 않았습니다. 스테로이드는 보통 1년에 4-5회까지는 안전하게 사용을 합니다. 지금의 증상은 어떤게 있으신가요? 허리만 아프신가요 아니면 다리에 방사통이나 근력저하가 있으신가요?디스크 탈출에서 초기에 염증과 통증을 줄이는데 스테로이드가 사용되지만 찢어진 디스크가 아물고 회복되는건 어떤 약으로도 촉진할 수 없습니다. 내 조직의 회복력으로 붙는거니까요. 찢어진 피부가 봉합을 해놓으면 붙듯이 디스크도 요추전만 자세를 유지하고 있으면 자연적으로 붙습니다. 여기서 중요한것이 찢어진 상처가 벌어지지 않게 상처를 오므려놓는 요추전만 자세의 유지입니다. 아래 영상 보시면서 허리 관리에 대한 감을 잡아보시기 바랍니다.
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생리 3개월 안함: 걱정되는 상황인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.나이가 어떻게 되시나요? 평소 생리 주기는 몇일이신가요?2주이상 생리가 밀린다면 임신이 아니더라도 다른 생리불순을 유발하는 원인에 대해서 산부인과 진료를 받아보시는게 적절해보입니다.
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사후피임약 복용 후 임신확률이 얼마나 될까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.사후피임약은 관계 후 얼마나 빨리 먹었느냐가 피임확률을 결정합니다. 24시간 이내에 복용했다면 피임법중에서 가장 피임율이 높다고 보셔도 됨으로 너무 걱정하지 않으셔도 되겠습니다.
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근이완제 소염진통제 먹어도 계속 아프면 근육통은 아닌걸까요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.근이완제와 소염진통제에 효과가 있고 없고만으로 근육통인지 여부를 판별할 수 없습니다. 어떤 상황에서 통증이 시작되었는지, 얼마나 지속되었는지 진찰상에 근육통이 발생할만한 근육 부위에 통증이 있는건지 아니면 다른 문제가 의심되는지를 확인해야겠습니다.
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(사진 첨부)발등 뼈가 골절된 걸까요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.멍이라는게 피부 내부에 출혈이 생겼는데 피부 밖으로 배출되지 못하는 경우에 생기는 현상입니다. 그래서 피부 내부에서 옆으로 퍼져나가기고 하기 때문에 피가 난 부위 주변으로 퍼져나갈 수 있습니다. 그래서 발목보다 훨씬 먼쪽인 발가락까지도 멍이 보이는 상황이네요. 발목을 접질러서 근육손상을 의심할 이유는 없겠으며 부종 및 출혈 상태로 보아 인대가 심하게 찢어졌거나 골절이 동반되어있을 가능성이 높아보입니다. 체중부하 절대로 하시면 안되겠고 부목 적용하시고 목발 짚으시는게 맞겠으며 최대한 빨리 X-ray 찍어보시는게 맞겠습니다.
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요즘 코로나 검사는 병원에서도 안해주나요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.모든 의료기관이 검사를 안하는게 아니고 검사수가 많이 줄었어서 점점 검사를 하지 않는 곳들이 많이 생겼을뿐입니다. 잘 찾아보시면 지금도 검사하는 의료기관이 많이 있을겁니다. 그리고 환자 숫자가 더 늘어나면 또 점점 검사하는 의료기관이 늘어날거구요. 코로나를 감기처럼 치부할 수는 없습니다. 고령이나 면역저하자에게는 여전히 치명적인 질환이니까요.
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콜린성두드러기의 경우 어떤원인으로 생기는것이며 치료방법은 어떻게되나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.콜린성 두드러기는 온도변화가 심한 상황에서 알러지 반응이 나타나는겁니다. 알러지라는게 알러지가 없는 사람들에서는 전혀 반응을 하지 않아야할 면역세포들이 과민하게 반응하면서 생기는 현상입니다. 예를 들면 꽃가루가 건강한 사람에서는 아무런 반응을 유발하지 않지만 알러지가 있는 사람에서는 간지러움, 재채기, 부종을 유발하는것처럼요. 콜린성 두드러기는 이런 알러지 반응중에서 화학적인 자극에 반응하는게 아니라 물리적인 자극에 반응을 하는 질환입니다. 급격한 온도변화가 나타나는, 추운 겨울에 갑자기 집에 들어간다거나, 뜨거운 물로 목욕을 한다거나, 뜨거운 국물을 먹는다거나 하는 상황에서 알러지 반응이 생기는 질환이겠습니다. 치료방법은 알러지 반응을 억제하는 항히스타민제나 스테로이드를 사용하는것이겠고 알러지 현상이 시작되지 않도록 해당 상황으로부터의 노출을 피하는게 가장 중요한 치료가 되겠습니다.
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MRI를 할 때 조영제를 필수로 사용해야하는 이유는 무엇인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.필수로 사용하는건 아닙니다. 우리가 보고자하는 구조물이 조영제를 사용했을 때 더 잘 보이는지 아닌지 여부에 다라서 달라지게 되겠습니다. 예를들면 허리가 아플때 그 원인이 디스크탈출이라고 한다면 조영제가 필요하지 않습니다. 허리에 종양이나 암의 전이가 있는지를 확인해야한다면 조영제가 필요합니다. 이렇게 상황마다 조영제가 필요할때와 필요하지 않을때가 있는거지 조영제가 꼭 MRI에서 필수인 것은 아니겠습니다.
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