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안면신경마비가 와서 입이 돌아가고 눈이 안감길때
입이 돌아가고 눈이 안감긴다면 7번 신경인 facial nerve(안면 신경)에 문제가 생겨서 안면마비가 왔다고 생각할 수 있겠습니다. 안면마비에는 중추신경성 마비와 말초신경성 마비가 있는데 중추신경성 마비때는 이마와 눈쪽에는 마비가 생기지 않기 때문입니다. 이야기하시는 삼차신경은 5번 trigeminal nerve인데 안면의 감각을 담당하는 신경으로 안면마비의 원인이 아닙니다. 물론 삼차신경이 씹는 기능을 담당하는 masseter 근육이나 측두엽 부위의 temporal 근육의 운동기능을 가지고 있는건 맞습니다. 하지만 보통 생각하시는 코나 입의 마비는 이 삼차신경의 마비가 아니라 안면신경의 마비라고 보는게 맞겠습니다. 안면신경마비의 원인으로 가장 흔한건 이야기하시는 바이러스 감염이 아니라 원인 불명의 bell's palsy입니다. 벨마비라고도 부르며 이 경우에는 항바이러스제가 의미가 없습니다. 바이러스 감염에 의한 안면마비일때는 항바이러스제가 도움이 되는게 맞습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.05.30
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오늘 아침부터 콧물이 자꾸 나오네요..
투명한 콧물이 나온다면 알러지성 비염의 가능성이 높겠습니다. 코막힘, 재채기, 간지러움이 동반될 수 있으며 심하면 눈을 문질렀을 때 알러지성 결막염이 함께 동반될 수 있습니다. 이비인후과 방문하시고 진료를 받아보시는게 맞겠습니다. 비강 스테로이드 스프레이가 가장 적절한 치료이고 항히스타민제 먹는약을 함께 사용할 수 있겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.05.30
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사진첨부해서 질의하라구 하시는 분이 계셔서 한번더 여쭤봅니다!
네 전혀 문제 없습니다. navicular 뼈일 가능성이 높겠고 사람마다 튀어나온 정도가 다릅니다. 사진으로 보여주신것보다 훨씬 많이 튀어나오신 경우도 많습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.05.30
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어깨포함 목주변 의 뻐근함과 , 특정방향으로 팔올리기가 힘들어요
오십견이라면 관절가동범위 감소가 주 증상이겠으며 이 가동범위의 감소는 타인이 내 어깨를 움직이려고 해도 제한되는 특징을 가지고 있습니다. 재활의학과나 정형외과 방문하시고 엑스레이, 초음파검사를 통해서 정확한 진단 후에 치료를 받으시는게 적절하겠습니다. 진단 없이 치료하는건 매우 부적절합니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.05.30
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어깨 수술후에 재활을 한동안 안했었는데
2015년에 어떤 수술을 했고 지금은 어떤 불편감이 있으신건가요?단순한 뻐근함인가요 아니면 근력저하나 관절가동범위 감소같은 증상들이 동반되시는 상태이신가요?
의료상담 / 재활·물리치료
24.05.30
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최근 운동 할 때 오른쪽 어깨를 들고 내리는게 너무 힘들어졌어. 많이 아픈데 집에서 재활 할 수 있을만한 요령 좀 알려주세요?
진찰을 해보고 회전근개 손상인지 오십견인지 석회화건염인지 진단을 해봐야겠습니다. 진단이 되어야 어떤 치료 및 조치가 적절한지를 알 수 있습니다. 재활의학과나 정형외과 방문하시고 진료를 받아보시는게 맞겠습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.05.30
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스트레칭은 몇분마다 해주는게 좋을까요?
긴장한 근육을 풀어주는것도 중요하지만 근육이 긴장하지 않게 바른 자세를 만들어주는게 훨씬 중요합니다. 근육만 계속 풀어주는건 술먹고 간이 망가졌는데 금주는 안하고 간약만 먹는것과 같습니다. 목과 허리는 앞으로 굽히기 때문에 디스크도 그렇고 근육도 그렇고 문제가 생기는겁니다.아래 첫번째 그림처럼 목을 앞으로 숙임으로 인해서 토크가 커지고 목뒤 근육에 더 많음 부하가 걸리면서 근육이 뭉치고 긴장하게 됩니다. 목을 최대한 굽히지 않는 경추전만 자세를 유지해주시는게 중요하겠으며 이를 위해서 세번째, 네번째 처럼 바른 자세를 만드는게 핵심이 되겠습니다. 무릎, 골반, 팔꿈치가 90도가 될 수 있도록 의자와 책상 높이를 맞추시고 키보드는 몸쪽에 가까이 가져오시기 바랍니다. 무릎은 사실 네번째 사진처럼 조금 더 굽혀지는게 허리를 펴는데 유리할 수 있습니다. 그리고 경추전만을 유지하기 위해서 내가 쳐다보는 물체인 모니터, 책, 휴대폰, 티비의 높이를 내 눈높이 이상으로 높여주시는게 큰 도움이 되겠습니다. 네번째 그림에서도 노트북을 높히려고 노력은 했으나 충분하지 않고 조금 더 높게 눈높이 이상으로 높여주는게 적절하겠습니다. 근육을 풀어주는 방법으로는 스트레칭, 마사지, 온찜질이 있는데 스트레칭은 목을 앞이나 옆으로 굽혀야하고 이 과정에서 근육은 풀릴 수 있지만 디스크에 손상이 생길 수 있습니다. 그래서 경추전만 자세를 유지한 상태로 마사지나 온찜질을 해주시는게 가장 이상적인 근육 이완 방법이 되겠습니다. 근육을 풀어주는 주기는 따로 정해진게 없으니 여유가 되실때마다 해주시면 되겠습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.05.30
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아무때나 바람을 불 수 있는 구멍은 콧구멍과 귓구멍인데 왜 다른구멍은 안돼나요?
코와 입은 인두와 후두를 통해서 폐로 연결되어있습니다. 바람을 낸다는 말이 공기를 내뱉는다는 말이 맞다면 이 폐와 연결된 구멍들에서만 공기를 내뱉을 수 있다고 보는게 맞겠습니다. 귀는 외이도와 중이 사이에 고막으로 막혀있습니다.
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24.05.30
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발등 맨윗쪽 뼈가 볼록하게 만져지는 부분 이름이 뭔가요???
해당 부위는 뼈들이 매우 오밀조밀 모여있는 곳이라서 만져봐야 정확한 뼈 이름을 알려드릴 수 있습니다. navicular나 cuneiform일거라고 생각됩니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.05.30
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무릎 관절에 좋은 운동은 무엇이 있을까요?
우선 어떤 활동이 무릎에 좋지 않은지를 알아야합니다. 통증이 생기는 활동은 모두 줄여주시는게 맞겠으며 경사지를 오르거나 내리는것, 계단을 오르내리는것이 무릎에 부담이 됩니다. 올라가는것보다 내려가는게 무릎에는 부담이 더 심합니다. 운동을 한다면 무릎에 체중이 부하되지 않는 수영이나 자전거 (실내도 상관 없음) 가 가장 좋습니다. 대퇴사두근과 햄스트링 강화운동을 해주시는게 도움이 되겠으며 마찬가지고 체중이 부하되는 스쿼트나 런지같은 운동보다 레그익스텐션같은 운동이 적절하겠습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.05.30
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