70세 어머니 섬망증이 너무심합니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.섬망은 결국 그 원인의 해결이 가장 좋은 치료입니다. 지금 상황은 패혈증이나 허리염증?이 원인일 수 있겠으며 이런 문제들이 해결되면서 섬망도 자연스럽게 해결될 수 있겠습니다. 아마 지금도 약물을 사용하고 있겠지만 섬망증상을 줄이면서 수면을 도와주는 약물 사용이 도움이 되겠으며 이를 통해서 낮에는 깨어있고, 밤에는 잠을 자는 낮밤의 패턴을 다시 찾아주시는게 큰 도움이 되겠습니다. 항콜린제라던가 벤조다이아제핀 계열의 약물이 섬망을 악화시키기 때문에 복용중이신 약물들을 쭉 한번 검토해보시는것도 도움이 되겠습니다. 낮에 깨어있기 위해서 그리고 인지 자극을 주기 위해서 재활 치료실에서 물리치료와 작업치료 및 인지치료를 함께 적용하는것도 도움을 주겠습니다.
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눈이 알레르기 때문에 간지러운데 이럴땐 어떻게 해야좋을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.알러지성 결막염에 의한 소양감으로 해결방법은 냉찜질, 항히스타민제 안약이나 먹는약 복용, 스테로이드 안약 정도가 있겠습니다. 냉찜질은 인공눈물을 냉장고에 넣어뒀다가 눈에 점안해주시는 방법이 도움이 됩니다. 눈을 비비시면 각막에 손상이 생길 수 있고 녹내장이나 백내장등의 질환 발병을 높히기 때문에 절대로 비비시면 안됩니다.
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노안에 좋은 음식이나 좋은 방법이 있을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.노안은 수정체의 두께를 조절하는 모양체라고 하는 근육의 힘이 떨어지는 현상입니다. 휴대폰이나 책을 보려고 할 때 가까운 물체만 초점이 안맞아서 흐리게 보인다면 노안의 가능성이 가장 높습니다. 다른 안구 건조로 인한 각막 손상이나 망막 문제등의 원인들은 거리에 상관없이 흐려보이니까요.노안은 지금 현재 돋보기 안경을 쓰는것 이외에 치료법이 없는 상황입니다. 미국에는 노안에 사용하는 안약을 넣으면 단시간 증상이 줄어드는 치료법이 있지만 국내에는 아직 들어오지 않은 상태입니다. 노안의 기전상 안구 운동을 한다거나 특정 음식을 먹어서 증상이 좋아질 수는 없습니다.
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배고플때 침이고이는 이유는 알겠는데,침이고이는현상으로 인해서 몸의변화라던지 안좋은영향을 줄수있는부분이 있을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.침분비가 촉진되고 그 침을 많이 삼킨다고 해서 몸에 나쁜 영향이 생길건 전혀 없습니다. 걱정하지 않으셔도 되겠습니다.
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성기 감각저하를 tens로 되돌릴 수 있을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.TENS는 통증을 줄이기 위한 전기치료기이지 감각저하를 회복시키기 위한 치료기구가 아닙니다. 케겔 운동이나 실내자전거도 마찬가지구요. 감각 저하는 자연적으로 신경이 회복되는걸 기다려보는것 이외에 따로 재활 치료 방법이 없습니다. 적어주신 내용을 보면 척수병증에 의한 감각저하일 가능성이 높아보이며 중추신경계 문제는 수상 후 2년이 지나면 회복을 기대하기 어렵습니다.도움이 되는 답변은 아니지만 괜히 효과도 없는데 이것저것 시도하신다고 들이실 노력을 줄이는데 도움이 될 수는 있을것 같아 답변을 적어봅니다.
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칼날을 만지고 손에 상처가 나진 않았는데 지켜볼 사항????
안녕하세요. 남희성 의사입니다.피부에 상처가 생기고 피가 나는 상황이 아니라면 지금 의학적으로 주의가 필요한 사항은 전혀 없습니다. 걱정 안하셔도 되겠습니다.
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야간교대근무는 고령자에게 가장 위험한가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.건강 관리에서 세가지가 중요하다고 이야기를 많이 하는데 건강한 식단, 운동, 양질의 수면입니다.수면시 낮동안 손상되었던 우리 몸의 조직들이 회복되기 때문이며 특히 뇌의 기능을 유지하기 위해서 양질의 수면이 중여합니다.야간 근무를 하게되면 수면 시간이 불규칙해지고 깊은 수면에 빠지지 못합니다. 매일 같은 시간에 잠을 자야 졸은 수면을 할 수 있습니다. 수면에 큰 도움을 주는게 뇌에서 나오는 멜라토닌인데 낮에는 눈으로 빛이 들어와서 멜라토닌 분비가 촉진되고 밤에는 빛이 들어오지 않아 멜라토닌 분비가 증가합니다. 우리 몸이 자연에 맞춰서 이렇게 진화를 한거죠. 그런데 밤낮이 바뀌면 멜라토닌 분비에 방해를 받게됩니다. 젊을때는 몸이 어떻게든 적응을 하겠지만 나이가 들면 적응 능력이 떨어져서 더 취약해지게 됩니다.
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허리통증에 좋은 집에서 가능한 스트레칭, 운동
안녕하세요. 남희성 의사입니다.진찰을 해봐야겠지만 정황상 디스크가 손상되었을 가능성이 높습니다. 이런 경우를 디스크 내장증이라고 합니다. 디스크 섬유륜 전층이 찢어진건 아니고 일부만 찢어지는 상황입니다. 지금 상황에서 가장 중요한 치료는 허리를 앞으로 굽히지 않고 요추전만 자세를 지켜주는 것입니다. 피부가 찢어지면 봉합을 하고 피부가 아물기를 기다리는것과 같은거죠. 스트레칭이나 운동을 한다고 피부가 잘 붙는게 아니듯이 디스크도 마찬가지입니다. 스트레칭은 무언가를 늘어트린다는 의미인데 통증의 원인이 근육에 있을 때 이 근육을 이완시켜주기 위해서 적용하는 방법이지 디스크 손상에서 필요한 치료가 아닙니다. 아래 영상 두가지를 보시고 허리 관리에 대한 감을 잡아보시기 바랍니다.
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바디로션 바르는데 적게 발라도 효과 잇나요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.안바르는것보다는 적은 양이라도 바르는게 도움이 되겠습니다. 오히려 중요한것은 내가 건조함을 느끼는지 느끼지 않는지입니다. 사람마다 피지 분비양이 다르기 때문에 피부가 건성이 사람은 보습제가 없으면 피부가 건조할 수 있고 지성인 사람은 보습제가 없어도 건조하지 않을 수 있습니다. 저는 지금까지 살면서 몸에 바디로션을 발라본적이 없으나 건조함으로 불편했던적이 없습니다.
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공복혈당 측정 후 금식 3시간 유지 후 혈당 변화
안녕하세요. 남희성 의사입니다.공복혈당을 몇시에 측정하신걸까요?아침에 코티솔이 가장 많이 분비되는 시기인데 이 호르몬의 영향으로 혈당이 더 증가할 수 있습니다. 154g/dL만 해도 당뇨 기준을 넘기 때문에 혈당 조절에 더 신경을 쓰셔야겠습니다.
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