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긴장을 할때 오금 저리다 라는 표현이 있는데요. 긴장을 하면 왜 오금이 저리나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.오금은 무릎 뒷쪽을 의미하는 용어로 긴장을 하게 되면 불안해지는 것을 '오금이 저린다'라는 표현을 사용하게 됩니다. 긴장을 하게 되면 교감 신경이 항진되면서 혈관이 수축되어 오금을 포함한 하지로 가는 혈류량이 감소하게 되고 이로 인해 저린 증상 등이 나타나게 됩니다. 이러한 점으로 인해 긴장을 하게 되는 상황에서 불안감이 나타나면 '오금이 저린다'라는 표현이 발생한 것으로 생각됩니다.
의료상담 / 이비인후과
25.10.19
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담낭에 문제가 생겨서 곧 수술하는 환자입니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.담낭의 병변은 조직검사가 불가능하기 때문에 영상학적 검사를 통해 수술을 결정하게 됩니다. 담낭은 주머니 모양으로 되어 있어 조직검사를 시행할 경우 담즙이 누출되면서 복막염이 발생할 수 있기 때문입니다. MRI 결과 담낭선근종증으로 확인되었더라도 실제 수술을 시행하면 악성 종양으로 확인되는 경우가 드물게 있기 때문에 MRI 결과 이외에도 여러가지를 종합하여 수술 여부를 결정하게 됩니다. 나이와 MRI 영상 소견을 고려하였을 때 상기 병변이 양성일 확률이 매우 높으며 암과 같은 악성 종양일 확률은 낮으므로 너무 걱정하지 말고 수술 잘 받으시기 바랍니다.
의료상담 / 내과
25.10.19
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관계후에 생기는데 이게 뭔지 궁금합니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.모낭이 분포하는 부위에 작은 농포나 딱지가 관찰되고 있어 모낭염과 같은 국소 염증성 병변으로 판단됩니다. 관계 이후에 상기 병변이 발생하는 것은 성관계시 마찰이나 자극 등으로 인해 상기 부위에 상처나 손상이 발생하고 주변 피부에 존재하는 상재균에 의한 세균 감염이 나타나나면서 모낭염이 발생하는 것으로 추정됩니다. 다발성 모낭염은 경구 항생제를 복용하여 치료할 수 있으면 수일 정도의 단기간의 치료로도 호전이 됩니다. 따라서 비뇨의학과나 피부과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 비뇨의학과
25.10.19
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면역력 저하가 만성 피로나 잦은 감기와 어떤 연관이 있나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.감기나 바이러스와 같은 감염성 질환의 발생한 중요한 역할을 하는 것이 인체의 면역 체계입니다. 세균이나 바이러스가 인체에 들어오게 되면 면역 체계가 작용하여 감염이 발생하는 것을 막아 주게 됩니다. 이러한 면역 체계는 세포성 면역 반응부터 항체 반응에 이르기까지 다양합니다. 이러한 면역 체계가 다양한 원인에 의해 기능을 제대로 하지 못하게 될 경우 이를 면역력 저하라고 부르며 면역력 저하가 발생하면 바이러스 감염에 의한 감기가 호발하거나 피로감이 나타날 수 있습니다.
의료상담 / 내과
25.10.19
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편도에 보이는 혹같은 구조 질문드려요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 보이는 병변은 구강 내 점막하 낭종으로 추정됩니다. 구강 점막하의 점막하 조직은 다른 부위에 비하여 조직이 느슨한 편으로 늘어짐으로 낭종 발생이 발생하기 쉽습니다. 이러한 병변은 증상을 유발하는 경우가 드물고 크기가 커지는 경우도 드물기 때문에 특별한 치료 없이 경과 관찰이 가능합니다. 따라서 위와 같은 병변이 있더라도 증상이 없다면 경과 관찰하셔도 되겠습니다.
의료상담 / 이비인후과
25.10.18
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복부초음파로 알게되는게 간이나 담낭 머 이런거를 검사한다고 나오던데 주로 암 종양 이런거를 보는건가요? 그외에 것을 머를 찾나요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.복부 초음파 검사는 일반적으로 상복부 초음파 검사를 의미하면 간,담낭,췌장,양측 신장을 관찰하게 됩니다. 지방간과 같은 이상을 포함하여 종양이나 낭종과 결석,담석과 같은 구조적인 이상을 관찰하게 됩니다. 하지만 초음파는 CT 등의 검사에 비해 민감도가 낮으므로 병변이 의심될 경우에는 CT와 같은 추가 검사를 고려하게 됩니다.
의료상담 / 내과
25.10.18
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담낭에 7미리의 종양이 있다면 1센치로 되는데 보통 어느정도의 시간이 흘러야 할까요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.담낭 용종으로 추적 검사를 하고 있는 것으로 추정됩니다. 담낭 용종은 대부분 양성 종양이지만 1cm 이상 크기가 증가하면 담낭 절제술을 고려하게 됩니다. 담낭 용종이 1cm 이상일 경우에는 악성 종양으로 진행할 수 있고 담낭암은 예후가 좋지 않으므로 수술을 권고하는 것입니다. 현재 크기가 7mm 라면 크기가 증가할 수 있으며 1cm까지 증가하는데 걸리는 시간을 추정하는 방법은 없습니다. 따라서 6개월 간격으로 초음파 검사를 하면서 크기 변화를 보게 되므로 번거롭더라도 주기적으로 초음파 검사를 시행하는 수 밖에 없습니다.
의료상담 / 내과
25.10.18
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성관계시에 쿠퍼액만으로 임신이 가능한가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.쿠퍼액만으로 임신이 가능한지에 대해서는 논란이 있었지만 최근 연구들에 따르면 쿠퍼액으로도 임신이 가능한 것으로 알려져 있습니다. 쿠퍼액 내에는 활동성 정자가 존재하므로 이로 인해 임신이 가능하며 연구에 따라서는 이러한 이유로 질외사정시에도 임신이 가능성을 최대 30%까지 보고 하고 있습니다. 따라서 의학적으로는 쿠퍼액으로도 임신이 가능하다고 생각하시면 되겠습니다.
의료상담 / 산부인과
25.10.18
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사타구니 쥐젖인지 사마귀인지 궁금해요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.사타구니에 작은 구진성 병변이 관찰되므로 말씀하신 것과 같이 쥐젖을 포함하여 곤지름,비후성 피부염 등에 대한 감별이 필요합니다. 쥐젖은 여러가지 원인에 의해 연성 조직이 늘어난 것인데 주변 피부와 유사한 양상을 보이므로 올려주신 사진의 병변은 쥐젖과 유사합니다. 곤지름은 사마귀 양상의 병변으로 관찰되는데 올려주신 사진상 보이는 병변의 피부 병변은 사마귀 양상을 보이고 있지 않아 곤지름 가능성은 낮습니다. 상기 병변은 냉동 치료나 레이져 시술 등을 통해 제거할 수 있으므로 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 비뇨의학과
25.10.18
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간수치가 높게나왔습니다 흡연 질문드려요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.간기능 검사상 AST와 rGTP 상승이 도드라져 있어 알코올성 간질환에 합당한 소견입니다. 하지만 이러한 간기능 이상이 있을 경우에는 복부 초음파 검사를 통해 지방간이나 간의 구조적인 이상이 있는지 확인이 필요하고 약물 복용력,B형,C형 간염 바이러스 등에 대한 추가 검사가 필요합니다. 이러한 검사를 시행하였고 특별한 이상 소견이 없었다면 알코올성 간질환으로 판단하고 처방 받은 간장약을 복용하면서 금주 후 혈액검사 추적 검사를 할 수 있습니다. 흡연은 간기능 이상에 직접적인 영향을 미치지는 않지만 간암 발생율을 증가시키므로 금연하는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 내과
25.10.18
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