답변 내역
- 곤지름 질문입니다 가다실 맞아야할까요안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.곤지름 감염이 된 후 완치 판정을 받았더라도 곤지름을 유발하는 인유두종 바이러스는 감염된 채로 남아 있으며 완전히 제거되지는 않습니다. 그리고 곤지름은 다양한 인유두종 바이러스의 아형에 의해 감염되므로 최근 곤지름이 있는 상대와 성관계를 하였다면 다른 아형의 인유두종 바이러스에 의한 감염 가능성이 있습니다. 가다실을 접종한다고 해도 이미 감염된 인유두종 바이러스에 대한 예방 효과는 없습니다. 하지만 이미 인유두종 바이러스에 감염이 되었더라도 다른 아형에 대한 보호 효과를 위해 가다실 백신을 접종할 것을 권해드립니다.의료상담 / 피부과25.10.155.01명 평가00
- 70세 기저질환자 코로나 예방접종 맞고 독감주사 2일후에 접종해도 되나요?안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.코로나 백신과 독감 백신은 모두 사백신이므로 동시 접종이 가능하고 시간차를 두지 않고도 접종이 가능하므로 코로나 백신 접종 2일 후 독감 백신을 접종하는 것은 가능합니다. 하지만 코로나 백신은 전신 근육통을 유발하는 경우가 많아 고령인 경우 이상 반응이 있을 경우 충분히 회복이 된 후 독감 접종을 하는 것을 권합니다. 하지만 코로나 백신 접종 후 특별한 이상이 없다면 연속하여 독감 백신을 접종해도 되겠습니다.의료상담 / 내과25.10.155.01명 평가10
- 든든해요!100
- 피나고 색상이 변한점 흑색종 가능성 있나요?안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.일반적으로 단순 모반의 경우 경계가 명확하고 색조의 혼조가 없고 표면의 결절성 변화가 관찰되는 것이 특징입니다. 모반을 손으로 뜯어 표면의 상처가 관찰되지만 경계가 비교적 명확하며 색조 혼조가 뚜렷하지 않아 흑색종 가능성은 낮습니다. 하지만 흑색종은 육안 소견만으로 완전히 감별이 되지 않는 경우가 많고 표면이 울퉁불퉁하다면 결절성의 변화가 있으므로 조직검사를 고려해야 합니다. 따라서 권유 받으신대로 상급병원 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.의료상담 / 피부과25.10.155.01명 평가10
- 정말 감사해요100
- 대상포진 걸린 상태에서 코로나 접종 가능한지요안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.대상 포진에 대한 치료 중이라면 코로나 백신 접종은 연기하는 것을 권해드립니다. 대상포진은 면역력이 저하되면 바이러스가 재활성화되면서 발생하므로 대상 포진이 있다면 면연력이 저하되었음을 의미하므로 백신 접종시 항체 형성율이 저하될 수 있습니다. 그리고 코로나 백신 접종 후에는 심한 근육통이 나타날 수 있는데 대상포진으로 인한 통증과 동반될 경우 문제가 될 수 있습니다. 따라서 가급적이며 급성기 대상포진 치료가 완료된 후 코로나 백신 접종을 하는 것을 권해드립니다.의료상담 / 산부인과25.10.1500
- 손가락 봉합 후 살튀어오름 물집같음..안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.열상이 깊거나 컸다면 봉합 후에 비후성 반흔이 발생할 수 있는데 상기 병변은 반흔으로 보기는 어렵고 봉합한 피부 일부분의 발적과 부종이 관찰되어 연조직염과 같은 국소 염증성 병변 가능성을 고려해야 합니다. 올려주신 사진산으로는 부종이 뚜렷하게 관찰되고 있어 연조직염으로 진단 된다면 경구 항생제를 이용하여 먼저 치료를 해 볼 수 있고 항생제 사용으로 호전이 되지 않는다면 절개 배농이 필요할 수 있습니다. 봉합을 시행 받은 병원에서 다시 진료를 보시는 것을 권해드립니다.의료상담 / 정형외과25.10.1500
- 이게 뭘까요? 벌레에 물린걸까요??안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.상기 사진상으로 발적이 관찰되고 있어 벌레 물림 발생 후 알러지 반응으로 발진이 발생하였거나 피하 출혈로 인한 멍일 가능성도 있지만 일반적인 벌레 물림의 양상은 아닙니다. 벌레물림이 발생하면 벌레의 타액과 피부의 면역 세포가 반응하면서 알러지 반응이 나타날 수 있는데 발진과 부종을 동반한 융기성 병변으로 관찰되며 가려움이 동반되는 것이 일반적입니다. 상기 병변은 마찰에 의한 찰과상 등의 가능성을 함께 고려해야 합니다. 통증이나 가려움이 없다면 작은 병변이므로 별다른 치료 없이 경과 관찰이 가능합니다. 1주일 정도 경과를 지켜보시고 호전이 없다면 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.의료상담 / 피부과25.10.1500
- 암 유전 가족 나이에 대해서 궁금합니다.안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.일반적으로 암의 가족력을 이야기할 때는 직계 가족을 의미하는데 의학적으로 직계 가족은 부모,형재,자매,자녀를 이야기합니다. 따라서 할머니가 폐암으로 진단 받았다면 가족력이 있다고 말할 수는 있지만 의학적으로 의미있는 가족력으로 보기는 어렵습니다. 할머니가 진단 받은 폐암의 종류에 따라 다르지만 흡연을 하지 않고 매년 검진으로 시행하는 흉부 엑스레이 검사를 시행한다면 큰 문제가 되지 않을 것으로 보입니다. 따라서 할머니가 폐암을 진단 받았더라도 손자가 폐암이 발병할 확률은 사실상 높지 않습니다.의료상담 / 내과25.10.155.01명 평가00
- 임테기 흐릿한 두줄 유의미한 결과? 시약선? 뭘까요안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.임신테스트기는 수정이 된 후 자궁 내막에 수정란이 착상이 되면 분비되는 b-hCG를 소변에서 검출하여 임신 여부를 확인하는 검사입니다. 아침 첫소변으로 검사를 하여 5분 후 판독을 하였다면 민감도는 98% 이상으로 정확한 편입니다. 올려주신 사진상 희미한 두 줄이 관찰되므로 임신 가능성을 배제할 수 없는 상태입니다. 따라서 혈액 검사를 통해 혈중 b-hCG의 상승이 있는지 확인을 하는 것이 필요합니다. 산부인과 내원하여 혈액 검사를 통해 임신 여부를 확인하는 것을 권해드립니다.의료상담 / 산부인과25.10.1500
- 변비가 심한데 혈변을 봐요ㅠㅠ 치질일까요?안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.나이가 젊고 기저 질환이 없다면 현재 배변시 출혈은 치핵이나 치열과 같은 항문 질환으로 인한 출혈 가능성이 있습니다. 최근 변비가 발생하였다면 치열과 치핵 모두 출혈의 원인이 될 수 있습니다. 하지만 이러한 배변 습관의 변화와 혈변이 동반되었을 경우에는 대장 항문 질환에 대한 평가가 필요합니다. 빈도는 낮지만 대장용종이나 대장게실,대장암과 같은 질환에 의해서도 혈변이 나타날 수 있기 때문입니다. 따라서 혈변이 지속된다면 대장 내시경과 같은 검사가 필요할 수 있어 소화기내과 진료를 보시고 항문 출혈 여부를 확인해 보시는 것을 권해드립니다.의료상담 / 기타 의료상담25.10.155.01명 평가00
- 배란기에 관계를 2번 했는데 사후피임약 먹어야 할까요?안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.쿠퍼액 내에도 활동성 정자가 존재하므로 임신 가능성은 존재하는 것을 알려져 있습니다. 따라서 질외사정을 하더라도 임신 가능성은 존재하며 최대 30%까지 임신 확률이 있는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 반드시 임신을 피해야 한다면 사후 피임약을 복용하는 것이 가장 효과적인데 성관계 72시간 이후에는 울리프리스탈 성분의 사후 피임약을 성관계 5일까지 복용이 가능하므로 산부인과 내원하여 상담 후 복용 여부를 결정하는 것을 권해드립니다.의료상담 / 산부인과25.10.1500