염좌(삠)관련 질문이 몇가지 있습니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.간헐적으로 통증이 있고 약물 치료에 빠른 호전이 있다면 단순 염좌로 판단할 수 있습니다. 이러한 단순 염좌가 반복된다고 하여 만성 질환으로 진행하거나 문제가 발생하는 것은 아니므로 너무 걱정하지 않아도 되겠습니다. 평소 자세로 좋지 않다면 자세 교정 등에 신경을 쓰시면 도움이 될 것으로 생각됩니다.
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이 약들을 지금 당장 먹어도 되는 걸까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.우선은 처방 받은 약을 먼저 드셔보시기 바랍니다. 트립탄 계역의 약제는 편두통이 진단되었을 때 사용하는 약제로 약물 이상 반응도 꽤 흔하게 나타나므로 두통이 있다고 해서 처방하거나 환자가 원한다고 해서 처방하는 약제는 아닙니다. 두통이 지속된다면 편두통 등에 대한 감별을 위해 신경과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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마사지로 골절시 실비가능할까 궁금합니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.보험사 약관에 따라 다르지만 미세골절의 경우 발생 사유에 상관 없이 급여로 진료 및 치료가 이루어졌다면 실비에 대한 청구가 가능한 것이 일반적입니다. 치료 및 진단 과정에서 발생한 진료비와 치료비 등에 대해서 실손 보험 청구가 가능할 것으로 판단되므로 청구해 보시기 바랍니다.
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지성피부와 턱여드름증상으로 로이탄연질캡슐 복용관련
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.로이탄연질 캡슐은 비타민 A 유도체로 피지 분비를 억제하는 효과가 있어 여드름과 같은 피부 질환 치료에 사용이 됩니다. 이러한 이소트레티노인 성분은 피지 분비를 억제하는 장점이 있지만 피부 건조감이나 피부 발진과 같은 이상 반응도 흔하게 유발하게 되므로 이러한 이상 반응이 있다면 약제 중단을 고려해야 합니다. 현재 약제를 중단한 상태라면 좀 더 경과를 기다려 보시고 증상이 호전될 때까지는 재복용하지 않는 것을 권해드립니다.
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담낭에 용종이 있는데 바로 수술해야하나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.담낭 용종은 증상을 일으키는 경우가 드물기 때문에 증상 유무에 따라 치료를 결정하지 않습니다. 담낭 용종은 크기에 따라 수술 여부를 결정하게 되는데 일반적으로 1cm 이상일 경우에는 악성화 가능성이 존재하므로 담낭 절제술을 고려하게 됩니다. 이전에 비해서 담낭 용종의 크기가 증가하였고 1cm 이상이라면 증상이 없더라도 수술을 고려해야 합니다.
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사타쿠니 연고(곰팡이) 약국에서 구매했는데
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.사타구니에 색소 침착을 동반한 병변이 있다면 말씀하신 것과 같이 백선균에 의한 완선 가능성이 높습니다. 이러한 완선은 항진균제 연고를 사용하여 치료하는 것이 필요하며 완선과 함께 습진과 같은 다른 피부 질환이 함께 존재하는 경우도 많아 약국에서 연고를 구매하여 사용하는 것보다는 피부과 내원하여 진료를 보시고 재치료를 하시는 것을 권해드립니다.
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양치하다가 구토를 했는데, 병원을 가봐야 할지... 궁금해요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.양치질을 할 때 구역질이 나오면서 구토를 했다면 양치질을 하면서 구역 반사가 자극되어 이러한 증상이 유발되었을 가능성이 있습니다. 양치질을 하는 순간에만 이러한 증상이 있다면 좀 더 경과를 지켜보아도 되겠습니다. 만약 일상 생활에서도 구역 구토가 지속된다면 위염 식도염 췌담도 질환에 대한 평가가 필요하므로 내과 진료를 보시는 것을 고려해 보시기 바랍니다.
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병원을 가는게 나을까요? 아니면 지켜보는게 나을까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.트립탄은 편두통에서 사용되는 약물로 환자가 처방을 요청한다고 하여 처방을 하지는 않습니다. 나프록센에 조절이 되지 않는 두통이 지속된다면 편두통을 포함한 두통에 대한 감별이 필요하므로 두통의 정도가 심하고 지속이 된다면 신경과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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의료용 스테이플러 제거 후 질문입니다.(사진첨부)
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.두피 열상의 봉합은 잘 완료된 것으로 보이며 일부 출혈이 보이는 것은 스테이플러 제거 후 일부 두피의 벌어짐으로 인한 출혈로 판단됩니다. 이러한 경우 수일 이내 호전되는 경우가 대부분이므로 1~2일 정도 경과를 보시고 추가 출혈이 없거나 벌어짐이 심해지지 않는다면 문제가 되지는 않겠습니다.
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야즈 복용 시간오차가 있었는데 임신가능성이 있을까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.경구 피임약을 지속적으로 복용하고 있다면 배란이 억제되기 때문에 임신 가능성은 사실상 낮습니다. 그리고 경구 피임약의 복용 시간은 12시간 정도의 차이는 약물 농도에 큰 효과를 미치지 않는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 생리 시작일에 경구 피임약 복용을 시작하였고 9일차에 성관계를 했다면 복용 시간이 일정하지 않았다고 해도 피임 효과가 유지되었을 가능성이 높아 임신 가능성은 낮을 것으로 판단됩니다.
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