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사타구니 쥐젖인지 사마귀인지 궁금해요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.사타구니에 작은 구진성 병변이 관찰되므로 말씀하신 것과 같이 쥐젖을 포함하여 곤지름,비후성 피부염 등에 대한 감별이 필요합니다. 쥐젖은 여러가지 원인에 의해 연성 조직이 늘어난 것인데 주변 피부와 유사한 양상을 보이므로 올려주신 사진의 병변은 쥐젖과 유사합니다. 곤지름은 사마귀 양상의 병변으로 관찰되는데 올려주신 사진상 보이는 병변의 피부 병변은 사마귀 양상을 보이고 있지 않아 곤지름 가능성은 낮습니다. 상기 병변은 냉동 치료나 레이져 시술 등을 통해 제거할 수 있으므로 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 /
비뇨의학과
25.10.18
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간수치가 높게나왔습니다 흡연 질문드려요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.간기능 검사상 AST와 rGTP 상승이 도드라져 있어 알코올성 간질환에 합당한 소견입니다. 하지만 이러한 간기능 이상이 있을 경우에는 복부 초음파 검사를 통해 지방간이나 간의 구조적인 이상이 있는지 확인이 필요하고 약물 복용력,B형,C형 간염 바이러스 등에 대한 추가 검사가 필요합니다. 이러한 검사를 시행하였고 특별한 이상 소견이 없었다면 알코올성 간질환으로 판단하고 처방 받은 간장약을 복용하면서 금주 후 혈액검사 추적 검사를 할 수 있습니다. 흡연은 간기능 이상에 직접적인 영향을 미치지는 않지만 간암 발생율을 증가시키므로 금연하는 것을 권해드립니다.
의료상담 /
내과
25.10.18
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음낭에 쥐젖이 나올수 있나요? 이거 뭘까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.쥐젖은 여러 가지 원인에 의해 피부 연성 조직이 늘어나면서 발생하는 병변인데 올려주신 사진상 주변 피부 조직과 유사한 양상의 늘어난 병변이 관찰되어 쥐젖과 같은 병변의 가능성이 있습니다. 통증이나 가려움이 없다면 성관계 등으로 발생하는 곤지름이나 치료가 필요한 피부 병변의 양상이 아니므로 좀 더 지켜보아도 되겠습니다. 만약 증상이 발생하거나 병변의 모양이나 크기의 변화가 나타난다면 비뇨의학과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 /
비뇨의학과
25.10.18
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성기 껍질 까면 귀두말고 껍질에 동그란부분
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.잦은 자위 행위로 인한 마찰로 발생한 귀두 부위 점막의 작은 부종과 이와 동반된 함몰성 병변으로 보입니다. 실제 병변으로 보기는 어려우며 통증이나 가려움이 등이 없다면 별다른 치료 없이 경과 관찰이 가능합니다. 성관계로 인해 발생하는 헤르페스 감염은 수포성 병변으로 나타나며 곤지름은 사마귀 양상으로 나타나는데 올려주신 사진상으로는 이러한 특징적인 병변이 관할되지 않아 성매개성 피부 감염 가능성은 사실상 낮습니다. 좀 더 병변의 양상을 경과 관찰해 보시고 변화가 있다면 비뇨의학과 진료를 보시기 바랍니다.
의료상담 /
비뇨의학과
25.10.18
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약지와 소지 사이에 구멍이 여러개 생겼어요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.손가락 사이에 습진 등의 국소 피부 병변이 발생한 것으로 보이며 반복되는 염증 소견으로 인하여 피부 손상이 발생하면서 각질과 발진 등이 나타난 것으로 보입니다. 처음에는 병변의 가려움으로 나타났을 가능성이 높고 이후 피부 결손이 발생하면서 국소 감염이 발생하여 따가운 증상이 나타난 것으로 추정됩니다. 따라서 상기 병변은 국소 스테로이드제와 국소 항생제 연고를 함께 사용해야 하며 국소 스테로이드 연고는 대부분 진료 후 처방이 가능하므로 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 /
피부과
25.10.18
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정말 감사해요
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엄지손톱 옆 통증 딱딱해지고 두꺼워짐
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.내성 손톱으로 인하여 조갑주위염이 발생한 것으로 보이며 이로 인해 통증 나타난 것으로 판단됩니다. 조갑주위염이 반복되면서 염증으로 인하여 손톱의 변형이 발생하였고 손톱 주위 피부가 두꺼워지고 각질이 발생하는 과각화 현상이 발생한 것으로 추정됩니다. 이러한 상황에서 두꺼워진 피부 조직을 인위적으로 제거할 경우 손톱 주변의 피부의 과각화 현상은 더욱 악화됩니다. 따라서 상기 병변에 대하여 손으로 피부를 뜯어내는 등의 자극을 줄이도록 하고 피부과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 /
피부과
25.10.18
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요즘 아침저녁으로기온이 떨어지니깐 숨이 가쁘고 기침이 자주나요.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.기침과 호흡곤란이 있고 환절기에 증상이 발생하였다면 말씀하신 것과 같이 기관지 천식 가능성을 감별해야 합니다. 기관지 천식은 알러지 질환으로 알러지 비염이 동반되는 경우가 70%에 이르므로 알러지 비염이 있거나 콧물,재채기,눈가려움 등이 있다면 더욱 가능성이 높습니다. 이러한 증상으로 병원에 내원하는 경우에는 기저 폐질환에 대한 감별을 위하여 흉부 엑스레이 검사를 시행하며 천식 감별을 위해 폐기능 검사를 시행하게 됩니다. 따라서 내과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 /
이비인후과
25.10.18
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화농성 여드름 어떻게 해야 좋을아요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.화농성 여드름은 피부의 피지 과다로 인해 발생하는 면포성 여드름에 세균 감염이 동반될 경우 면포가 농포로 변화하면서 발생하게 됩니다. 이러한 경우 항생제와 같은 약물과 압출과 같은 시술이 함께 필요한 경우가 많습니다. 약국에서 판매하는 항생제 연고 등은 이러한 병변에 대한 투과성이 떨어지므로 큰 효과를 기대하기 어렵습니다. 따라서 화농성 여드름이 심하다면 피부과 등 해당 진료과 진료를 보시고 조치를 받으시는 것을 권해드립니다.
의료상담 /
피부과
25.10.18
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감기 걸리고 나서 숨이 쌕쌕 거리며 숨쉬기가 힘들어요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.호흡시 쌕쌕 거리는 소리가 들리는 것을 천명음이라고 하는데 천명음은 기관지가 좁아지면서 발생하는 현상이므로 기관지가 좁아질 수 있는 질환이 있는지 확인하는 것이 중요합니다. 폐렴과 기관지염 같은 호흡기 감염성 질환이 있는 경우에도 객담에 의해 기관지가 좁아질 수 있어 천명음이 발생할 수 있고 천식과 같이 기관지 수축이 일어나는 경우에도 동일한 증상이 나타날 수 있습니다. 그리고 드물지만 심부전이 심할 경우에도 폐부종이 발생하면서 천명음이 나타날 수 있습니다. 감기에 걸린 후 천명음이 발생하였다면 기관지염이나 폐렴 또는 천식 등의 가능성에 대한 진료가 우선되어야 합니다. 따라서 흉부엑스레이,폐기능 검사 등을 통해 감별해야 하므로 내과 진료를 권해드립니다.
의료상담 /
이비인후과
25.10.18
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피부 열꽃이란 무엇인지 궁금합니다. 질병인건가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.바이러스나 세균 감염이 발생하면 발열이 나타나면서 면역 반응에 의해 각종 사이토카인이 분비되는데 이러한 물질은 있피부의 모세혈관이 확장시키게 됩니다. 피부 모세혈관이 확장되면 피부의 발진이 나타나게 되면 이로 인해 피부가 붉게 보이는 현상이 나타나는데 이를 '열꽃'이라고 부르지만 실제 정확한 의학 용어는 아닙니다. 하지만 피부 모세 혈관 확장 외이에도 실제 피부 발진에 의해서도 피부가 붉게 보이는 현상이 나타날 수 있어 이런 '열꽃'이 의심된다면 원인 질환에 대한 감별이 필요합니다. 원인에 따라 다르지만 발열이 호전되면 피부 병변도 같이 호전되는 경우가 있습니다.
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피부과
25.10.18
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