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실손보험으로 MRI비용도 처리가 가능한가요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.실손보험으로 MRI비용도 처리가 가능한가요?=> 실손보험에서 다 청구 가능하니 맘편이 진료받으시면 됩니다. 가입한 연도에 따라 보장 금액이 다를 순 있습니다. 3,4세대 실비의 경우 30%공제후 지급합니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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의료 보험
22.10.29
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치아 보험에 장.단점을 알고싶습니다
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.치아 보험에 장.단점을 알고싶습니다=> 사실 치아 보험은 별다른게 없습니다. 장점은 치아를 치료할때 보장을 받는것이며..단점은 보장받는 금액에 비해 비싼 보험료 입니다.치아보험을 가입하게 되면 90일 면책기간(보장 못받는기간)이 있으며 크라운과 임플란트는 1~2년 이내에는 50%만 지급합니다. 또한 40대 이후로는 치아보험이 많이 비싸지기에.. 보험료가 5만원 이상은 나올 것입니다. 1년 이면 60만원.. 즉 매년 크라운 한개 이상은 치료를 하셔야 손해를 안본다는 것입니다. 그래서 치아가 튼튼하신 분들은 오히려 치아보험이 손해일 수 있어서 추천을 하지 않습니다.<치아보험 가입조건>1년 이내에 충치나 치아우식증으로 인해서 보존치료(크라운, 인레이, 온레이 등)나 보철치료(임플란트, 틀니, 브릿지 등)를 한 적이 있거나 틀니를 한 적이 있을 경우, 또한 잇몸병이나 풍치로 인해 발치를 1개 이상 했거나 5년이내 잇몸수술이나 치주수술을 하거나 권유 경험이 있을 경우 치아보험에 가입할 수 없습니다.이 3가지 조건을 통과하셔야 가입이 가능합니다.만약에 1년안에 치과를 가서 진단을 받거나 하면 가입이 불가능합니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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상해 보험
22.10.29
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건강보험료 독촉장 일하지 않아도 내야하나요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.건강보험료 독촉장 일하지 않아도 내야하나요?=> 건강보험은 국민이라면 누구나 가입되어 있어야 하며 강제적인 성격을 가진 사회보험 입니다.직장에서 일을 하고 있는 중에는 직장 가입자. 일을 안하게 되면 지역가입자로 전환이 되어서 납부를 하셔야 합니다. 일하시기 전에 건강보험료를 안냈던 것은.. 부모님 밑에 피부양자로 가입되어 있는 중이었을 겁니다.피부양자 조건이 안되고 소득이 있으시다면 건강보험료는 무조건 납부를 하셔야 합니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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의료 보험
22.10.29
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자녀가 피보험자계약자 부모 성인된 자녀
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다. 자녀가 피보험자계약자 부모 성인된 자녀=> 우선 계약자를 자녀로 변경을 해주면.. 자녀가 혹시나 힘들거나 하는 상황에 보험을 해약을 해 버릴 수가 있기 때문에.. (이런경우를 많이 봤습니다...) 저라면 아직은 계약자 변경을 해주지 않을 것 같습니다... 피보험자와 수익자가 어짜피 자녀로 되어 있다면 지금 굳이 변경을 안해도 될 것 같습니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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저축성 보험
22.10.29
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아이가 학교 방과후수업에서 골절시 학교에서 보험처리가 가능한가요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.아이가 학교 방과후수업에서 골절시 학교에서 보험처리가 가능한가요?=> 학교에서 해주는 배상책임과 실비는 성격이 다른 보험입니다. 즉 중복으로 보장이 가능합니다. 실비보험으로 먼저 보상을 청구해서 지급받고, 배상책임보험은 치료비 뿐만 아니라 위자료 등 손해배상금을 지급받게 되므로 추가로 청구하시면 됩니다.답변이 도움이 됬길 바랍니다.
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상해 보험
22.10.29
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산재를 신청하면 실비청구가 100프로 해당 안되는가요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.산재를 신청하면 실비청구가 100프로 해당 안되는가요?=>일반적으로는 산재와 실비는 중복으로 청구가 불가능합니다. 산재를 신청하면 급여에 해당 되는 부분만 보장이 됩니다. 따라서 비급여에 관한 부분은 실비로 청구가 가능합니다. 또한 산재로 치료가 다 끝난 이후에 병원을 갈 경우는 실비로 청구가 가능합니다. 산재로 치료 받는 것이 이것저것 보장이 더 많이 되기 때문에 산재로 처리하시는게 좋습니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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22.10.29
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실손보험료 줄일 수 있는 방법이 있을까요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.실손보험료 줄일 수 있는 방법이 있을까요?=>해지하고 가입할 필요 없으며 해당 회사로 전화를 해서 4세대 실비로 전환을 해달라고 하시면 됩니다. 해지가고 가입하다간..기존 병력때문에 심사에 문제가 생길 수 있습니다. 기존 실비와 4세대 실비는 각각의 장단점이 있습니다. 기존 실비들이 자기 부담금이 더 적어서 보장받는 금액도 크죠. 병원을 자주 다니는 사람이라면 특히 비급여 치료도 많이 받으시는 분이라면 기존 실비를 유지하는게 유리합니다.반면에 4세대 실비는 급여 20% 비급여 30%를 공제합니다. 병원을 잘 안다니고 건강하신 분들은 기존 실비에 비해 70%가량 저렴하며 보험료 할인도 되기 때문에 전환하는게 좋을 수 있습니다. 반면에 병원을 자주 다니시고 비급여 치료도 많이 하시는 분들이라면 할증률이 최대 300% 까지 올라가기 때문에 불리하다고 할 수 있습니다.현재 가지고 계신 실비의 금액이 부담이 안되신다면 또는 병원을 자주 다니시는 분이라면 기존 실비를 유지하는 것을 추천드리며 만약 병원을 자주 안다니시고 보험료가 너무 부담이 된다 하시는 4세대 실비로 전환하시면 됩니다.도움이 되었길 바랍니다.
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저축성 보험
22.10.29
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회사 산재보험은 어떨때 사용가능한건가요??
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다. 회사 산재보험은 어떨때 사용가능한건가요??=>근로자의 작업 혹은 업무와 관련되어 발생한 질병ㆍ부상ㆍ사망 따위의 재해를 보상하기 위한 보험제도라고 생각하시면 됩니다. 즉 회사관련해서 출근길에 사고가 나도.. 일하는 중에 사고가 나도.. 또는 영업하러 차량을 끌고 나가다 사고가 나도 다 산재보험 가능합니다. 일하는 도중 손목에 염증이나 디스크 관련도 회사의 업무와 상관관계가 확인이 된다면 산재 가능합니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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22.10.29
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자동차 보험 민식이법 관련 보험 특약 추가해야 하나요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.자동차 보험 민식이법 관련 보험 특약 추가해야 하나요?=> 자동차 보험의 경우 매년 법이 개정이 되면서 추가가 될 수도 있기 때문에 보장기간을 100세 이렇게 하실 필요 없으며 최대한 저렴하게 해서 새로운 법이 나올때 갈아타주는 것이 좋습니다. 특히나 요즘은 아파트 주위 대부분이 어린이 보호 구역이라.... 기존 보험에 특약을 따로 추가할 수는 없기 때문에 갈아타는 것이 좋을 것 같습니다./답변이 도움이 되셨길 바랍니다.
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22.10.29
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영구치로 다 갈이한 초등생 10년짜리 치아보험 그냥 유지할가요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.영구치로 다 갈이한 초등생 10년짜리 치아보험 그냥 유지할가요?=> 치아 보험의 경우 치아가 튼튼한 사람은 오히려 가지고 있어도 손해 일 수 있습니다. 특히 성인되서 가입하는 치아보험은 가격도 비싸기 때문입니다. 또한 아이가 치아가 아파서 임플란트 할 확률은 거의 없다고 봐도 되죠. 저라면 우선 아이들은 단것을 많이 먹고 치아가 잘 썩기 때문에 기존 치아보험을 유지할 것이며 나중에 크면 그냥 치아보험을 삭제할 것입니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
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22.10.29
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