답변 내역

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.선생님께서 현재의 보장상태를 먼저 분석해서 부족한 부분을 채우는 형식으로 가야 하는데요. 50대 필수라면 3대질환(암, 뇌, 심장) 진단비, 입원/수술, 암치료비, 순환계 등 있습니다. 물론 골라서 선택할 수 있고 1~2군대의 보험사에 비교분석을 한 뒤 최적으로 가입을 하셔야 합니다.도움이 되셨길 바래요~

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.선생님의 상황일 경우 해당 의사에게 소견서를 작성해 달라고 하여 소견서까지 제출 후 예방목적이 아닌 질염으로 인한 균검사라고 말하시면 됩니다. 혹시 진료확인서만 보험사에 주신건지 다른 서류도 주신건지 여쭤봐야 될 것 같습니다.또한 국가 건강검진자체가 무료이긴 하나 만약 사비가 지출이 되면다면 실손으로 보장이 가능합니다.도움이 되셨길 바래요~

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.네. 가능합니다. 보험계약은 했다 하더라도 한달이내에 철회를 하게 되면 선생님이 납부했던 처음보험료는 다시 반환됩니다. 그리고 하루나 이틀 있다가 같은 보험을 같은 회사에서(찜찜하면) 혹은 다른회사에서 가입을 할 수 있습니다^^걱정하지 않으셔도 되고 해지는 한달이내에 해야 한다는 걸 참과시면 되겠습니다.도움이 되셨길 바래요~

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.네. 가능하십니다. 비록 뇌경색으로 진단을 받으셔서 치료를 하셨겠지만 2년이 지나면 심사를 받을 수 있습니다. 먼저 건강체로 설계를 하여 심사를 본 뒤 떨어지면 다시 유병자로 심사를 보시면 됩니다. 유병자로 심사통과 시 비록 보장이 건강체보다 작지만 가입이 되기 때문에 진단, 수술비 같은 특약도 가입이 가능하시구요.도움이 되셧길 바래요~

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.보통 자동차보험 같은 경우는 설계사에게 맡겨서 받은 제안서보다 약 20~30%저렴합니다. 보장이 똑같기 때문에 굳이 설계사를 끼지 않고 다이렉트로 가입을 하시면 그만큼 절약할 수 있습니다.도움이 되셧길 바래요~

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.네. 가능합니다. 치핵수술(시술)도 질병코드로 나올텐데요. 실손으로 보장이 가능하십니다. 또한 혹시라도 보장성 건강보험에 치핵특약이 있으시다면 중복으로도 보장이 가능하시구요.도움이 되셧길 바래요~

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.설계사는 기본적으로 소비자가 알려주는 개인정보외에는 개인정보를 할 수 있는 방법이 거의 없습니다. 만약 소비자의 동의없이 개인정보를 취득했거나 혹은 개인정보가 나와 있는 서류를 보고 저장을 했다면 그건 개인정보보호법에 위반되는 사항이라 설계사에게 법적책임을 물을 수 있기 때문입니다.헌데 선생님의 경우에는 가능성은 희박하지만 선생님이 최초에 알려준 주민번호를 설계사가 잘못 입력을 했는데 그 번호가 실명인증이 확인되어 전산에 입력되는 경우가 있습니다. 정말 아주 희박한 가능성이지만 이것외엔 달리 설명할 방법이 없을 것 같네요.도움이 되셧길 바래요~

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.음..어떤 특약으로 구성되어 있는지는 모르겠으나 수술이나 입원 혹은 진단비 같은 살아있을 때 받을 수 있는 보장을 원하시는 거면 생명보단 손해쪽이 더 선생님에게 맞을 것 같습니다.10만원내외에서도 충분히 설계가가능하기 때문입니다. 또한 보험가입 시 적어도 1~2군대 회사의 상품을 비교해서 가입을 고려해야 합니다.도움이 되셨길 바래요~

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.신수술보장특약은 쉽게 수술보장특약이라고 생각을 하시면 됩니다. 보험사에서 기존 상품을 리모델링해서 그냥 수술비 앞에 '신' 이라는 글자를 하나 더 넣은겁니다. 그렇게 큰 의미가 있는 건 아닙니다.만약 선생님께서 해당 특약이 필요없다고 느끼신다면 빼셔도 상관없습니다. 다만 1종이라고 말씀을 하시니 종수술비 같으신데 종 수술비는 1~5종 또는 1~7종 이렇게 셋트로 묶여 있습니다.따라서 해당 수술비를 빼신다면 종 수술비 전체가 빠지게 됩니다. 만약 1종이 아닌 특정 종 수술비를 가입하길 원하신다면 같이 가입을 해야 한다는 점만 알아두시면 됩니다.도움이 되셧길 바래요~

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.2013년도 의료실비 보험 산정식 및 관련 규정은 다음과 같습니다.-일반적 기준-2013년도 가입하신 실손보험은 일반적으로 표준화 이후 2세대 실손보험에 해당될 가능성이 높습니다. 2세대 실손보험은 1세대 실손보험과 비교하여 자기부담금이 발생하기 시작한 시점의 보험상품입니다.-일반적인 보험금 산정 방식보험금은 보통 실제 본인이 부담한 의료비에서 계약 시 정해진 자기부담금을 공제한 금액을 기준으로 산정됩니다. 즉, 건강보험 급여 항목 중 본인 부담금과 비급여 항목의 합계액에서 자기부담금을 차감하여 지급합니다.자녀분이 대학교 직원 할인을 받아 의료비 20만 원 중 10만 원이 감면되고, 선생님께서 실제 부담하신 금액이 10만원인 경우. 그리고 상급종합병원 외래 진료 시 공제금액이 2만 원이라고 하셨습니다.이 경우, 보험금 지급 기준이 되는 실제 본인이 부담한 의료비는 할인 후 선생님께서 직접 지출하신 10만 원이 됩니다. 보험사는 일반적으로 할인이나 감면된 금액이 아닌, 피보험자가 실제로 부담한 금액을 기준으로 보험금을 산정/보장합니다.따라서 계산식은 다음과 같이 적용될 가능성이 높습니다.-실제 본인 부담금: 10만 원-상급종합병원 외래 공제금액: 2만 원따라서 보험금 지급 예상액은10만 원 (실제 본인 부담금) - 2만 원 (상급종합병원 공제) = 8만 원즉, 할인 전 금액인 20만 원이 아닌, 할인 후 선생님께서 실제 부담하신 금액인 10만 원을 기준으로 공제금을 차감하여 보험금이 산정 될 가능성이 높습니다.관련 규정은 이렇습니다.-일반적인 실손보험 약관 내용실손의료보험 약관에서는 보험금 지급 시 '실제 부담한 의료비'를 기준으로 한다는 조항이 명시되어 있습니다. 이는 제3자로부터 보상받은 금액 '직원 할인으로 인한 감면액' 은 공제하고, 피보험자가 최종적으로 부담한 금액만을 보상 대상 의료비로 간주한다고 생각을 하시면 되실 것 같습니다.따라서 결론은선생님의 경우 대학교 직원 할인으로 감면받은 10만원은 보험금 산정 시 고려되지 않습니다. 선생님께서 실제로 지출하신 10만 원을 기준으로 보험금이 계산이 되실껍니다. 따라서 10만 원에서 상급종합병원 외래 공제금액 2만 원을 차감한 8만 원을 지급받는 것이 일반적인 경우에 해당한다고 보시면 될 것 같습니다.도움이 되셨길 바래요~