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실비보험 3세대 고지의무 위반 후 4세대전환
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.만약 선생님께서 3세대 실손가입당시 핸드폰 자동녹음(녹취)이 있어서 설계사와의 통화를 녹음한 파일이 있다면 그걸 보험사에 주면 됩니다. 그리고 설사 이런 파일이 없다고 해도 보험사에서 걸러내지 못한건 보험사의 잘못이지 선생님이 잘못이 아닙니다. 보험사의 심사기준(언더라이팅)이 괸히 있는게 아니니깐요. 물론 가입자가 전에 아프거나 병원에 간 사실을 설계사에게 말을 해야 하는 건 있습니다. 하지만 선생님께서 유전병이 있다고 설계사에게 말을 했고 이를 누락한 건 설계사이기 때문에 선생님의 잘못이 아니라고 말을 한 것입니다. 선생님에게 불리하게 적용하는 건 해당 설계사의 잘못이라고 해도 보험사에서는 설계사를 지키기 위해 그런말을 들은 적 없다고 할 거이기 때문이죠.그리고 보험사에서 말한 어제까지 받은 보험료를 다 토해내라고 들으신 것 같은데 이것도 할 필요 없습니다. 한가지 알아두실 건 계속 이렇게 되면 보험사에서 강제해지 또는 내용증명을 보낼텐데 사실 그대로를 말하면 됩니다. 만약 강제해지를 할거라도 통보를 해 오면 금강원에 민원을 넣으시면 됩니다.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 의료 보험
25.03.07
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간병인사용 상해입원일당 보험에 가입했는데요누구 말이 맞는건지 궁금합니다
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.2024년에 가입한 보험에 간병인이 아닌 가족이 간병을 해도 간병인보장이 되는 상품으로 가입을 하셨다면 약관이 달라졌어도 2024년에 가입한 보험에 소급적용되지 않습니다. 그러므로 24년에 가입한 상품을 계속 유지 중 이시라면 가족이 간병을 해도 청구 할 수 있습니다. 다른 설계사가 그런말을 한 건 아무래도 영업을 하려고 하는 느낌이 강하게 드네요. 더불어 운전자보험 외에 보험상품을 계속 주기적으로 바꾸지 않아도 됩니다. 운전자보험은 보장이 계속 높아지기 때문에 주기적으로 바꿔야 하지만 정기보험, 암보험 등은 바꾸지 않아도 됩니다.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 의료 보험
25.03.07
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치핵 수술은 실비 보험이 안되나요??
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.치핵은 질병이기 때문에 당연히 실손에서 청구가능합니다. 치핵을 일부러 걸리게 할 순 없으니깐요^^또한 정기보험에도 치핵특약이 있으시면 중복으로 보장이 가능하구요.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 의료 보험
25.03.07
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20대 후반인데 암보험비갱신100세만기로 전환해야 할까요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.암보험 비갱신 100만기가 아니라 80세만기로 하셔도 충분하십니다. 100세만기로 하시게 되면 보험료만 높아질뿐입니다. 그리고 더욱이 20대 후반이시라면 어린이보험에서 암관련(진단금 포함) 특약을 넣으셔서 가입을 하시는게 더 유리하시구요.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 의료 보험
25.03.06
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전이암 보허 가입 질문 고지의무 어디까지??
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.의사로부터 '암'을 진단 받으신건지 결절로 진단을 받으신건지 모르겠지만 결정은 혹이지 암이 아닙니다. 암으로 의심이 될 지언정 암은 아니란 소리죠. 참고로 갑상선암의 질병코드는 C73 입니다. 진단서에 이 질병코드가 아니면 갑상선암이 아닙니다. 만약 갑상선암이 아니라면 건강체로 암보험을 심사받을 수 있습니다. 선생님께서 받으신 진단명을 한번 더 확인하시는게 필요할 것 같습니다.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 의료 보험
25.03.06
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4세대 실비는 보험금 청구 시 3만원 이상은 진료시 영수증, 세부내역서, 진료차트가 기본인가요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.진료차트가 추측하기론 초진차트를 말하는 것 같습니다. 또한 보험청구 시 영수증은 필요가 없고 진단을 받은게 없으시다면 진료세부내역만 있으면 됩니다. 하지만 보험사에서 추가서류를 요청할 경우 초진차트가 필요할 순 있습니다.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 의료 보험
25.03.05
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미용목적으로 받는 시술도 보험이되나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.안타깝지만 미용목적으로 뭔가를 시술하는 모든 것들은 보험청구가 불가합니다. 그래서 말씀하신 눈썹문신, 라식, 라섹 등 이런 시술들은 보험으로 청구가 불가합니다.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 의료 보험
25.03.05
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손해보험에서 불필요한 보장 빼주고 금액 줄여준데요.맞나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.불필요한 보장을 빼는것도 맞고 운전자보험은 현재 DB가 제일 나은것도 맞는데요. 아마 설계사가 다른것도 영업을 할 것으로 예상이 됩니다. 선생님께서 어떤 보험에 가입을 하고 계신지 전체 월납보험료가 얼마인지 몰라서 자세하게 설명을 드리긴 부족하지만 선생님께서 어떤걸 신청하셔서 DB설계사가 연락이 온 걸꺼에요.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 상해 보험
25.03.05
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실비보험 실효처리 되면 다른보험에도 영향이 있나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.실효는 해지는 아니시구요. 보장이 멈춤다고 생각을 하시면 됩니다. 그리고 해지는 고객센터에 연락을 하여 해지한다고 말을 하면 바로 해지가 됩니다. 아무래도 해지방어가 된 것 같은데요. 실손보험료가 얼마인지는 모르겠으나 실손보험은 유지하시는걸 추천드립니다. 도움이 되셧길 바래요~
보험 / 상해 보험
25.03.05
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성인보험으로 갈아탈 때 주의해야 할 점은 무엇인가요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.처음부터 어린이보험으로 가입을 하시고 몇세만기가 아니라 전환상품으로 가입을 하셨는지도 알아보셔야 합니다. 전환상품으로 가입을 하셨을경우 만기전에 80~100세로 전환을 하시겠냐는 알림톡이나 연락이 가시니깐요. 허나 이런경우가 아니라면 20살에 하셔도 됩니다. 또한 보험사마다 상이하지만 35~40세까지는 어린이보험으로 가입이 가능하니 굳이 성인보험으로 하실 필요가 없으세요.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 상해 보험
25.03.04
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