답변 내역

안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.보험사가 건강보험 자격득실확인서를 요구하는 이유는 정부에서 본인부담상한제 환급을 받게 될 금액을 빼고 실손보험금을 주기 위해서입니다 실무상 요청에 응하지 않으신다면 보험금 지급이 지연되거나 거절이 되실 수 있습니다

안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.치료목적이시라면 초음파와 내시경을 서로 다른 날에 나누어 검사해 통원 1회 한도를 두 번 나누어 활용하시는 것은 문제 되시지 않고 오히여 보장을 극대화 하실 수 있는 방법입니다

안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.자영업자가 비슷한 소득의 근로자보다 건강보험료 부담이 1.5-2배 큽니다 2025년 기준 직장가입자 월평균 15만원 vs 지역가입자 8만원이지만 동일 소득 시 자영업자 재산 반영으로 더 비싸다고 보시면 됩니다

안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.아버님 사망 시 응급실 고액 병원비는 심정지 응급조치로 발생은 가능하지만 과다 청구가 의심이 되신다면 심평원 부당청구 문의가 가장 빠르실거라 보여집니다

안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.주탯소유로 무조건 배제가 되시는 것보다는 실거주시 소득 환산율 적용이 있어 동네 주민센터에 방문하셔서 직접 문의하신 뒤 가능 여부를 확인해 보시는 것이 좋을 것 같습니다

안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.전립선 조직검사는 종양수술비 청구 가능성은 낮다고 보실 수 있습니다 전립선 비대증 진단에 암 미발견 시 대부분 진단과 검사 행위로 분류가 되어 종수술비 대상이 되지 않는 경우가 많습니다

안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.삼성화재 마이핏 암보험의 고지의무는 3개월 이내 입원, 수술, 추가검사 필요 소견, 5년 이내 중대 질환 등을 청약서에 고지해야 하며 폐결절 소견은 의사 설명과 치료를 받은 경우에 해당이 됩니다 24년 11월 폐결절 고지 안 한 것은 위반 가능성은 있지만 25년 12월 추적 CT에서 사람짐 판정을 받으시면 보장이 유지될 수 있을 것으로 보여집니다

안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.SOL 여성수술보험 mini 특약의 수술 1회당 지급은 보통 수술 횟수가 아닌 수술 종류 기준으로 해석 되며 양쪽 눈 레이저시력교정수술은 동일 수술 종류로 1회 지급이 일반적이지만 상세 내역에 안저광응고술 2회가 명시되었고 동일 신체 부위와 동시 수술 제한이 없다면 2회 청구 논리도 가능한 상황이라 보여집니다 우선 보험사에 이의제기 신청을 하신 뒤 받아들여지지 않는다면 금융분쟁조정위원회로 다시 신청을 해보실 수 있을 것 같습니다

안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.삼성화재 암보험 면책기간 90일과 감액기간 1년의 적용 기준은 최초 계약일이니 참고하시기 바랍니다 그리고 납입 횟수도 무관합니다

안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.보험 계약자 변경 시 약관 대출은 변경된 계약자 어머니로 자동 승계되며 상환의무도 함께 넘어가지만 상환 계좌는 기존 계약자인 본인 명의 계좌로 유지하실 수 있으니 참고하시기 바랍니다