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용종을 제거한 치료 이력이 있으면 수술비보험 가입에 제한이 되는지 궁금합니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.용종을 제거한 사람은 수술비 보험 가입시 수술로 보장이 되는지 여부와 가입 시 가입 제한이 있는지도 궁금합니다.: 기본적으로 용종 제거 이력이 있다면 이는 보험가입시 고지의무의 대상이 되어, 해당 내용을 고지하여야 하고,고지를 할 경우 통상 보험사에서는 보험가입은 가능하나, 일정기간 해당 부위 부담보로 계약을 인수하는 경우가 많습니다.
보험 / 의료 보험
26.01.23
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MRI촬영 보험청구 같은부위 보상 될까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 우선 질문자의 상황이 달라졌고, 그에 따라 수술을 하기 위해 촬영하는 것으로 비록 동일부위에 대해 촬영을 한다하여도 주치의의 치료 소견에 따라 촬영을 하는 것으로 큰 분쟁은 없을 것으로 판단됩니다.
보험 / 의료 보험
26.01.23
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의료자문동의서에 관련한 질문입니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.제가 수년전에 디스크 치료받은 내역도 있고~한데...이거 해주면 불리한건가요??그냥 12등급으로 합의바야하나요???저나이 40대 후반입니다.,,(3군데 병원에서 진단서에 S코드 외상성으로 기입): 그냥 12급으로 합의를 할 바에는 의료자문 동의를 해서 자문을 받아보는 것이 좋습니다.기 디스크 치료받은 내역이 있다면 사고로만으로 인한 것이라고 나오지는 않으나, 사고기여도가 일부라도 나올수는 있습니다.
보험 / 상해 보험
26.01.23
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일상생활배상책임 보험에 관해서 궁금증
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.신청을 하려면 보험담당자에게 해야하나요아니면 어플로 신청이 가능한가요??: 어플이나, 홈페이지를 통해 청구도 가능하고, 보험담당자에게 이야기하여 청구하여도 됩니다. 사용한다면 보험비가 달라지거나 사용함에 있어 횟수 제한 같은게 있나요???: 보험처리를 받아도 보험료가 달라지거나, 횟수 제한은 없습니다.
보험 / 재산 보험
26.01.23
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가족일상손해배상책임 사용방법이 궁금해요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.일상손해배상을 보험사에요청하면 되나요?가족구성원이 해를 끼쳤을 때만 가능한가요?제가 문제를 일으켜도 가능한가요?가족일배책에 가입되어 있다면 생계를 같이하는 가족이 타인에게 과실로 인하여 법률상 배상책임이 발생한 경우 보장이 되는 것으로 상기사례에서는 보험접수하여 처리를 하면 됩니다.
보험 / 재산 보험
26.01.22
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교통사고가 났는데 상대방이 특정이 되지 않아 자손으로 접수하려하는데 어떻게 진행하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이런 경우는 보통 자손으로 진행하는건가요?: 이런 경우에는 통상 자손으로 진행을 하게 됩니다. 보험사에 전화해서 지금 제 상황만 설명하면 되는건가요?: 네 간단히 현 상황 및 경찰 조사중인 내용을 설명하고 사고접수를 하면 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
26.01.22
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2007년에 가입한 실손보험 특약 해지하려고하는데요.한번봐주세요.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이거 그냥 유지 하는게 좋은지 아님 특약은 해지하는게 좋은지좀 알려주세요.: 우선 특약이 실손을 제외하고는 암, 뇌, 심장등 질병질환에 대한 것이고, 납입기간이 2027년으로 얼마 안남은 상황으로 해지하기 보다는 유지하는 것이 유리합니다.
보험 / 의료 보험
26.01.22
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차량 추돌사고 비율에 관하여 궁금합니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.양쪽 보험사에 접수후 상대방 보험사는 제가 40%과실 있다고 하는데 어찌해야할지 막막합니다.: 우선 사고내용상 상대방이 차선변경중 사고로 이런 경우에는 충돌부위에 따라 과실을 판단하게 되는데, 통상의 과실이 40:60 으로 처리를 하게 됩니다. 만약 해당 과실에 대하여 이의를 제기하고자 한다면, 본인차량에 대한 수리비를 자차로 선처리후 분심위에 상정하여 과실에 대해 재 판단을 받아 볼수는 있습니다. 그리고 병원 입원하면 제 과실이 40%잡히면 제 병원비.상대방 병원비도 제가 40%부담하나요? 합의금도 제 보험사에서 40%받게 되는건가요?: 우선 과실과 관련없이 책임보험범위(염좌 진단의 경우 상해급수 12급으로 한도액은 120만원임)내의 치료비는 전액 보상을 하고, 합의금에서 공제를 하게 되며, 치료비가 해당 한도액을 초과할 경우에는 해당 초과 치료비에 대한 자기과실분만큼은 본인 또는 본인이 가입한 자동차보험의 자손, 자상담보가 있다면 해당 담보로 처리를 할 수 있습니다. 이는 상대방측 상해에 대해서도 마찬가지 입니다. 본인 과실분에 대해 상계된 합의금에 대해서는 본인이 가입한 자동차보험의 자손, 자상담보가 있다면 해당 담보로 처리를 할 수 있습니다.
보험 / 교통사고 과실
26.01.22
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주유소 정차 중 페달 오조작 사고 / 책임보험만 가입
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.① 현재 피해자의 종합 보험 특약 중 무보험차상해를 통해 입원, 진료, 치료 등을 받을 예정입니다. ㄴ 이는 피해자 보험사에서 대인에 한해 2억원까지 가능하며, 이후 가해자에게 구상권 청구하는 것으로 앎: 맞습니다. 본인 상해에 대해서는 책임보험 초과손해에 대해서는 무보험차상해로 선 보상을 받을 수 있습니다. ② 차량의 경우 수리비 400만원 예상 됨 ㄴ 가해 보험사에서 300만원까지만 가능하다고 알고 있으며, 이는 차량감가를 고려하여 나온 금액인 듯 합니다. ㄴ 그렇다면 나머지 100만원에 대한 보상 처리는 어떻게 하나요?: 우선 대물책임보험의 경우 한도액은 2000만원입니다. 보험사에서 300만원까지만 가능하다고 했다면, 이는 책임보험에 따른 한도액 문제가 아닌, 차량 중고시세에 대한 한도일것으로 보입니다. 만약, 보상한도 문제라면 본인 자동차보험의 자차담보가 있다면 해당 담보로 선 보상을 받을 수 있습니다. ③ 정확한 진단명이 나오지 않았지만 예상되는 손실비용인 휴업손해 및 렌트비 등의 경우에는 어떤 식으로 보상 받을 수 있나요?: 휴업손해에 대해서는 무보험차상해에서 약관상 지급기준에 따라 보상이 가능하며,렌트비용의 경우에는 책임보험한도액 범위내라면 가능하나, 아니라면 개인적으로 청구를 해야 합니다. ④ 해당 건을 개인 합의를 통해 진행하나요?, 필요하다면 형사고발도 가능한가요?: 사고처리시 종합보험이 아니기 때문에 형사처벌의 대상이 될 수는 있으나, 단순 벌금형으로 개인합의를 할지는 상대방의 합의의사에 따라 다릅니다.
보험 / 교통사고 과실
26.01.22
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12월31일에 난 교통사고, 향후치료비 반영이 가능한가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.사고 당일 입원해 4일간 입원, 이후로 통원치료중인데향후치료비가 나올 수 있나요?: 향후치료비는 합의시점에 피해자의 사고로 인한 상태에 따라 추가 발생할 여지가 있는 치료비에 대해 보장하는 것으로 사고가 작지 않아, 합의목적상 향후치료비가 지급될수 있습니다.
보험 / 교통사고 과실
26.01.22
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