실손보험 입원치료가 아니라 통원치료 맞나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.오전 11시 시술 22시 퇴원했는데진단서 입원확인서 진료비 세부내역서 진료비영수증 제출 했는데 통원치료금액으로 준다고하는데맞는건지 문의합니다: 우선 어떤 허리의 어떤 시술을 하셨는지는 알 수 없으나,실비보험에서는 입원을 해야할 타당한 이유가 있는지, 입원하여 어떠한 조치를 받았는지등을 조사하게 되어,실질적인 입원치료에 해당되는지를 체크하게 됩니다.따라서, 입원으로 인정을 받기 위해서는 해당 의무기록을 발급받아, 의료기관에서 시술후 어떠한 조치를 했으며, 어떠한 치료를 했는지를 체크하고, 입원을 해야할 특별한 사정이 있었는지의 소견서를 발급받아 보험사와 분쟁을 해볼수는 있습니다.
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치과 스케일링 보험 적용이 되는 것은 매년 언제 기준으로 갱신되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이 갱신되는 기간이 스케일링 받고나서 1년 후인지,아니면 매년 1월1일에 갱신되는 것인지 궁금합니다.: 여기서 1년이라 함은 매년 1월 1일부터 12월 31일까지 말하게 되어, 매년 1월 1일 갱신이 됩니다.
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실비 보험 약제비 계속 청구해도 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.담당자님은 보장되는 항목이라서 청구하면 된다고만 하시는데 저는 달마다 내는 거보다 더 많은 금액이 환급되는 게 잘 이해가 안되어서요. 정말 계속 청구해도 괜찮을까요?: 네 가능합니다. 보험이라는 제도는 보험료와 지급받는 보험금은 비례하지 않고, 해당 보험에서 보장하는 내용이라면 보장이 되는 것으로 문제는 없습니다.
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지쿠터 타다가 사고가 났어여 보험여부 알아보려면 뭐라고 질문해야하나여ㅜㅜ
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.그래서 뭐라고 질문하고 알아봐야하는지 모르겠어여..ㅜ: 우선 공유 지쿠터라면 해당 업체 서비스센터측에 사고가 발생하였음을 알리고 즉, 언제, 어디서 어떤 사고가 났는지를 이야기하고 보험에 가입되어 있는지여부와 가입되어 있다면 해당 접수를 요청하시면 됩니다.
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사망 보험을을 수령할수 없는 경우에는 그 보험금은 어떻게 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.가령 친인척이 없고 사망보험금을 수령을 할수 없는 경우가 생긴다고 하면그 보험금은 어떻게 처리가 되는건가요?그냥 보험회사가 가지는건가요?: 우선, 사망보험금은 사망시 보험금이 지급되는 것으로 사망수익자를 지정한다면 해당 지정된 수익자에게 지급이 되나, 별도의 수익자 지정이 안되어 있다면, 법정상속인에게 지급이 되는데, 친인척등 법정상속인이 없다면, 결국은 보험금 청구할 사람이 없게 되는 것으로 보험금이 지급될 일은 없습니다.
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해약 24시간도 지나지 않았어요.. .
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 다시 부활할방법은 전혀 없 는건가요?: 우선 해지된 계약은 부활이 되지 않습니다.만약 질문내용처럼 유예한다는 것을 착오하여 해약으로 말을 한 것이라면 보험사측에 상기 해약은 착오로 인한것이라고 이야기해보시고, 보험사에서 승인을 한다면 해지 환급금을 반환하고 유지할수는 있습니다.즉, 보험사가 해당 해약은 착오로 인한것으로 이에 대하여 인정하고 승인을 한다면 가능하나, 통상 녹음내용등이 있을 것으로 승인을 하지는 않으나, 한번 이야기를 해볼수는 있습니다.
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1세대 실비보험 30세 만기라는데 갱신가능할까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.제가 가입한 1세대 실비보험이 30세 만기라고 들었는데, 지금 제 나이가 만 29세입니다. 이 보험을 다시 갱신할 수 있는 방법이 있을까요? 만약 가능하다면, 갱신 절차나 조건에 대해 자세히 알려주세요.: 정확한 보험계약 내용을 알수는 없으나, 30세 만기 보험이고 해당 실비도 30세 만기라면 이는 만기후 갱신되지는 않습니다.
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교통사고 대인 3명 합의금 이게 맞나요??
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.교통사고 대인 3명 합의금 이게 맞나요?: 교통사고 합의금은 교통사고로 인한 상해로 발생한 손해액을 산정하는 것으로,사고내용 및 사고정도에 따른 상해정도, 치료방법및 치료기간, 입원시 소득수준에 따른 휴업손해액등을 기준으로 보상하는 것으로 대부분의 2-3주 염좌진단의 경우 대부분의 합의금은 향후치료비로 산정이 되는 것으로,현재 상태와 향후 예상되는 치료비를 감안하여 산출하게 되어, 향후치료비를 기준으로 하여 산정을 해보시는 것이 좋습니다.
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자전거랑 인도에서 접촉사고가 났습니다. 당시에 말고 이후에 신고해도괜찮은가요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.사고가 난 직후 신고하지않았는데 지금 신고해도 괜찮은가요?: 사고신고 즉 경찰사고처리는 사고당시가 아니라 하더라도 크게 문제는 되지 않습니다. 다만, 상대방측에도 영향을 미치는 상황으로 우선은 상대방과 먼저 대화를 해보고 신고여부를 결정하심이 좋습니다.
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차량보험 관련해서 요번에 1건 자차사고 발생해 40쯤 냈는데 내년에 보험료 많이 나오나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.차량보험 관련해서 요번에 1건 자차사고 발생해 40쯤 냈는데 내년에 보험료 많이 나오나요?: 우선 자동차보험의 경우에는 무사고시에는 매년 갱신시 보험료가 할인을 받으나, 사고가 발생하여 보험처리를 하는 경우에는 처리내역에 따라 할증이 됩니다. 다만, 물적손해(자차, 대물)의 경우에는 지급보험금이 200만원 이상인 경우 할증이 되고, 대인의 경우에는 지급보험금과는 관련없이 상해정도에 따라 할증이 적용이 되며, 그외에는 사고처리 건수에 따른 할증이 추가로 붙게 되며, 매년 할증이 되는 것이 아닌, 한번 할증된 것이 3년간 유지가 됩니다. 질문내용상 처리내역이 자차이기 때문에 물적손해로 200만원 미만으로 처리가 된 것으로 물적 할증은 붙지 않고, 사고처리건수 할증만 일부 붙게 되며, 이는 현재의 보험요율에 따라 다르게 적용이 되나, 기존 보험료에 비해 그리 크지 는 않습니다.
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