답변 내역

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.6대4 나올것같다는데 저는 2주진단받고 병원에 입원했는데 대인합의금이나 처리부분은어떻게될까요?: 우선 본인 과실이 60%라고 기재한 것으로 보입니다. 이경우에는 대인처리에 대해서는 기본적으로 책임보험 한도액(2주진단이라고 하여 염좌진단으로 보이며 이경우 한도액은 120만원입니다) 까지는 치료비를 전액 보상을 받으나, 초과할 경우에는 초과금액 중 본인 과실분에 대해서는 본인의 자동차보험에 자손, 자상담보가 있다면, 해당 담보로 처리를 하거나, 해당 담보가 없다면 개인적으로 부담하게 됩니다. 더불어,합의금은 본인 과실이 높기 때문에 기본적으로 치료비 과실상계에 따라 향후치료비만 지급이 될 것으로 합의시점에 본인 몸상태를 잘 살펴 향후치료비로 합의를 하시면 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.아님 아무런 승소도 없이 제가 계약서 확인 똑바로 못했으니 포기해야 할까요?: 우선 정확히 어떤 문제인지는 알 수 없으나, 질문내용상보면, 간편보험을 가입하면서 고지의무가 문제가 된 것으로 보입니다. 보험계약 체결자체에 보험모집인의 중대한 과실로 인하여 계약이 잘못되었다면, 해당 과실에 대하여 객관적으로 입증할 수 있는 모든 자료를 준비하시고 금감원 및 보험사에 민원을 제기함으로써 판단을 받아 볼수 있을 것입니다. 즉, 가장 중요한 것은 얼마나 객관적인 자료로 질문자의 주장 즉 보험모집인의 중대한 과실이 있었는지를 입증하느냐가 쟁점이 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.1. 제 돈으로 수리한 돈은 가해자에게 못받나요?: 본인 돈으로 본인 차량을 수리하였다면,1) 상대방측 보험사에 보험청구를 할 거나, 2) 상대방이 보험을 미가입하였다면, 본인 자동차보험의 자차로 처리를 하실 수 있습니다.3) 다만, 상대방측이 자동차보험 미가입하 상태이고, 본인도 자차 미가입이라면 상대방을 상대로 민사소송을 제기하여 받아야 합니다. 2. 가해자가 합의 안하고 감옥 간다는데 처벌 더 강하게 해달라고 엄벌탄원서 같은거 적으면 효과 있나요?: 네 가해자가 피해자의 피해 복구에 노력하지 않는 것에 대하여 탄원서를 제출하는 것은 효과가 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.근데 확인해보니 보험 가입을 할때 자동차상해 특약을 가입했었는데 이경우에 보상을 또 받을 수 있는걸까요?: 네 가능합니다. 대인보상에서 30% 본인과실분만큼 공제가 된 부분에 대하여 자동차상해 담보가 있다면 해당 담보로 보상을 받을 수 있습니다. 다만, 이를 처리시 기존 보험처리내역외에 추가로 10%정도 보험료가 할증이 되니, 실익을 따져 보험처리여부를 결정하시면 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.보험설계 가입 동의하면 보험회사에서 제 정보중 볼 수 있는게 뭔가요?: 보험설계시 개인정보동의를 하는 경우 보험사에서는 기존 보험가입이력 과 보험청구 이력등을 조회하게 되며, 그외에는 조회할 수 없습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.차주분은 병원입원까지 한다고 그러는데 다치기는 아이들이 더 많이 다쳤어요 그런데 합의금을 무리하게 요구 하는데 경찰에 신고 해서 과실 비율을 따져야 할까요?: 우선 이는 선택의 문제로 경찰 사고처리하여 정차중이였는지와 사고내용을 확정하고 각 과실분에 따라 쌍방의 손해액을 보상하는 것이 원칙입니다. 다만, 미성년자로 면허가 없을 것으로 킥보드의 종류에 따라 일부 처벌을 받을 수 있기 때문에 이에 대해 먼저 체크하고 경찰서 신고 등을 고려하심이 좋습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이런 경우 원래 보험처리가 원래 안 되나요?: 우선 해당 매장측의 영업배상책임보험으로 처리를 받기 위해서는 매장측의 과실로 인하여 어떠한 상해를 입었다는 것이 객관적으로 입증이 된다면 청구할 수 있습니다. 즉, 해당 매장의 드라이브스루 스피커의 소리가 어느정도였는지 객관적이 입증이 된 상태에서 해당 소리의 헤르츠가 일반적인 스피커의 소리를 상당히 상회하는지 여부와 그로 인해 상해를 입었다는 것이 객관적으로 입증을 하신다면 매장측을 상대로 손해배상소송을 진행할 수는 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.비급여 항목들은 어떤 것들이 있나요?: 비급여 항목은 건강보험 혜택이 적용되지 않은 진료항목으로 대표적으로는 라식, 라섹등 시력교정술, 미용목적의 성형수술, 1인실등 고급병실 입원료, 도수치료, 진료기록부 사본, 진단서등 제증명수수료등이 대표적입니다.그외에는 국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙 및 각종 법률로 비급여 항목은 별도로 법령 및 규칙으로 규정하고 습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.국민연금은 물가상승률이 반영이 되어서 좋던데 그렇지 않더라도 연금은 많을수록 좋은 걸까요?: 노후를 대비하여 연금보험을 많이 가입하는 것은 경제적 상황이 되어 계속 유지가 가능하다면 여러개를 가입하는 것 자체가 나쁘지는 않습니다. 다만, 전제가 지속 유지를 할 수 있는 것이 전제가 되어야 합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.지금 다시 깁스건 만 청구 가능한가여?가능하다면 병원에 다시 가서 깁스했던 기록을 달라하면되나요?: 네, 가능합니다. 만약 해당 담보에 해당되는 진료를 받았다면 3년이내에 청구하는 것은 아무런 문제가 없습니다.