답변 내역

보험사고이력으로 개인자동차보험가입시 할증이 되는지요?: 자동차 보험 의 할증은 차량 소유자와 차량에 의해 할증이 되기 때문에,렌트카 대여시 사고가 발생한 경우에는 운전자의 자동차보험과는 관련이 없으며, 해당 렌트카회사측의 보험료가 할증이 됩니다. 감사합니다

저희 아이는 일상배상책임 보험 1억 가입되어 있습니다.이경우 보상이 될까요?여유롭지 않아 보험에서 보상처리 될까요?: 네 가능합니다. 일상생활중 과실로 인한 배상책임이 발생할 경우 그에 따른 책임분을 보상하기 때문에 해당 보험에 접수하여 보상처리를 하시기 바랍니다. 상대방의 피해정도도 손가락 골절과 인대파열로 해당 보상범위내를 초과하지는 않을 것으로 판단됩니다. 감사합니다.

이런경우 과실이 어떻게될까요? 앞차는 신호위반에 어린이보호구역 안전운전의무는 전혀 적용이 안되는지무조건 추돌한 뒷차과실이 많게잡히는지 궁금합니다.: 우선 질문자의 질문과 같이 신호위반에 어린이보호구역 안전운전의무는 적용이 되지 않으며, 과실관계에 대해서만 문제가 될 것으로, 통상 이런 경우 선행차량이 좌회전이 안되는 장소에서 불법 좌회전중 사고의 경우에는 선행차량의 이유없는 급정거에 해당되어 사고원인 제공에 대한 과실로 30% 정도가 산정이 됩니다. 감사합니다.

지금은 괜찮은데 향후 커서 손가락 성장 등에 문제가 발생하면 3년 이후에는 가해자측 딸기 농장 또는 메리츠 보험 회사에 전혀 청구를 할 수가 없나요? 아니면 다른 방법이 있나요?: 이는 민법상 보험금 청구권 소멸시효가 3년이기 때문에 나오는 이야기 입니다. 다만, 3년이 경과하기 전에 일부 청구를 함으로써 보상을 받는다면 이는 민법상 승인으로 보아 다시 3년이 기산되기 때문에, 큰 문제는 없습니다.또한, 아이의 상해정도가 어느정도인지는 알 수 없으나, 손가락 성장등에 문제가 발생하기 위해서는 성장판등의 문제가 있을 때로 이는 주치의와 상담을 통해 체크해 보시기 바랍니다.

과실에 대한 질문으로 판단됩니다.질문자의 질문내용을 살펴보면, 질문자는 3차선으로 차선 변경후 직진하려고 했다 하셨는데, 2차선에서 3차선으로 차선변경후 인 것으로 보입니다. 상대방은 2차선에서 3차선으로 변경중 사고로 보입니다. 양차량의 충돌 부위는 질문자 측면, 상대방은 앞범퍼 부위 일것으로,여기서 중요한 것은 질문자의 차량이 차선변경을 완료하고 직진으로 볼것이냐, 즉 직진차량으로 볼것이냐 아니면, 차선변경중으로 볼것이냐가 문제가 될 수 있으나, 상세한 것은 알 수 없으나, 측면 충돌로 짐작컨데 차선변경은 이미 완료된 상태로 직진중으로 판단하여야 할 것입니다.더불어, 상대방이 차선변경한 장소가 실선구간이라면, 양보하여도 질문자의 과실은 10% 정도일 것이고, 통상적으로는 상대방 100% 과실이 타당하다 할 것입니다. 다만, 이는 질문자의 질문내용만으로 유추한 것으로 블랙박스등으로 다른 사실이 확인된다면 달리 판단될 수 있습니다.

병원측에서는 환자부담금액과 공단부담금액을 모두 받고 각각 청구하게 되어 있는가요?: 병원에서 건강보험으로 진료를 받는 경우,병원은 해당 의료비에 대하여 환자부담금액은 환자에게, 공단부담금액은 건강보험관리공단에 각각 청구를 하여 지급을 받게 됩니다.감사합니다.

제가 원래부터 스크래치가 있었음을 증명할 책임이 있는건가요?: 우선 렌트카 회사에서 해당 대여기간중 발생한 사고임을 주장하는 경우, 이에 대해서는 대여자가 해당 스크래치에 대하여 대여기간중 발생한 것이 아님을 입증해야 합니다.이는 통상 렌트카 회사에서 렌트카를 대여하여 줄 때 해당 차량의 상태에 대하여 대여자에게 확인을 받고 대여를 하기 때문에 대여당시 체크되지 않았던 스크래치라면 대여자가 입증을 해야 합니다.

장애인등록을 하면 그 병과 관련된 실비를 못 받게 된다거나 보험료가 오른다거나 어떠한 불이익이 있나요?: 기 보험이 가입된 상태에서 치료중 장애인 등록이 되었다 하여도 이미 가입되어 있던 실비보험에서 해당 진료에 대한 의료비에 대해 보상을 못 받거나, 보험료가 오르는 불이익은 별도로 없습니다.다만, 다른 보험을 가입을 하게 되거나, 해당 보험이 종료가 되는 경우 재가입시에는 문제가 될 수 있습니다.

학생인데 혼자 알바하면서 모든 진료비 약값을 부담하려니 점점 힘들어져서 보험료 청구 해볼까 하는데 잘 몰라서 어떻게 하면 되나요? 병원에서 그동안의 진단 내역 처방전 달라하면 되나요? 약값도 청구 받으려면 약국 영수증 같은것도 따로 필요하나요? : 우선 보험금 청구를 위해서는 병원에서 진료비영수증, 진료비 세부내역서, 처방전을 발급받고, 약구에서 약국 영수증이 발급받아 청구하시면 됩니다. 인터넷으로 좀 찾아봤는데 정신과는 보험 안 되는 경우가 있다 그러고 된다해도 하면 안 좋다 그러고 우울증이여도 그냥 불면증이라 기록하고 진단서 떼라 이러는데 질병과 큰 관계가 있나요? 현재 우울증 성인ADHD 불안장애 공황장애 섭식장애 강박 등 있습니다: 정신질환의 경우에는 2017.03월까지 가입한 1세대, 2세대 실손보험에서는 보상하지 않으며, 2017.04월이후 가입한 3세대, 4세대 실손보험에서는 일부 급여에 대하여 보상을 하여 이는 본인이 가입한 보험상품과 진단내용을 체크해 보아야 합니다. 진료비는 주 1회 만원 좀 안 되게 나오고 약값은 달에 오만원 이상은 나와요 아직 약 맞추는 중이라 더 나올 수도 있고요 보험 청구 가능할까요?: 상기와 같이 질문자가 가입한 상품에 따라, 진단내용에 따라 차이가 있습니다.

실비보험만으로 병원비를 대체가 가능한가요?: 실비보험은 상해, 질병에 대한 직접 의료비를 보상하기 때문에 기본적으로 제2의 건강보험으로 불릴 정도로 보편화된 보험입니다. 하지만, 실비보험의 보상한도액은 가입시기에 따른 상품에 따라 차이가 있으나, 통상 입원은 5000만원, 통원은 20-30만원범위내에서 보상하기 때문에 통원치료시에는 시술등을 시행하는 경우 병원비를 커버하기 어려울 경우가 있습니다. 또한, 일부 보상하지 않는 의료비가 있어 모든 의료비를 커버한다고 할 수는 없고, 의료비가 많이 드는 경우도 있어 모든 의료비를 커버한다고는 할 수 없습니다.하지만, 병원비 자체를 커버하는 보험은 실손보험이 대표적인 보험으로 실손보험외에 다른 보험 (예를들어 의료비가 많이 드는 암보험등)으로 보완하게 됩니다. 감사합니다.