답변 내역

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 제 과실은 없다는데 피해 보상은 누구에게 받아야하나요? (합의): 정확한 사고내용은 알 수 없으나, 질문내용에 본인은 신호대기중이라면, 본인 과실은 없을 것으로, 두차량의 사고가 어느한 차량의 과실이 아니라면 질문자는 양측 어느차량측에 손해배상을 청구하셔도 관련이 없습니다.두 차량중 사고내용을 보면, 차선변경하는 차량측의 과실이 더 높아 보여, 실무적으로는 통상 양차량중 과실이 더 높은 차량측에서 선 보상을 하게 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.우선 2012년도에 가입한 2세대 실비보험약관에는 회사는 한국표준질병사인분류에 있어서 아래의 의료비에 대하여는 보상하여 드리지 아니합니다. 1. 정신과질환 및 행동장애(F04~F99) 라고 규정하고 있어, 성인 ADHD에 대하여 보상이 되지 않습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.운전 중 사고가 난다면 자동차를 끝으로 옮겨서 다른 차에 피해를 안주게끔 하고 보험사에 연락해서 자동차 사고가 났다고 전화하면 보험사 직원이 오는거죠?그러면 저는 자동차 부딪힌 곳 사진 찍으면 끝인가요?: 네 기본적으로 큰 사고가 아니라면, 상기와 같이 조치를 하시면 되고, 블랙박스가 있다면 블랙박스영상을 확보해 두시면 됩니다. 더불어, 사고장소가 고속도로, 자동차전용도로등 고속운행을 하는 곳이라면, 사고지역 후방에 삼각대 설치등 다른 차량들에게 전방 상황을 알릴 수 있도록 조치하시면 됩니다. 사고가 경미할 경우 그냥 현금 얼마 주고 받고 합의하는 경우도 있다고 하던데 보험처리 하면 보험료가 올라가서 그러는건가요?: 네 맞습니다. 자동차보험처리시 보험료 할증 또는 보험료 할인을 못받게 되어, 보험료가 높거나, 수리비가 소액인 경우에는 현금으로 처리하시는 것이 유리한 경우가 많습니다. 많이 올라가나요? 저는 아직 사고가 한번도 안나서 이렇게 될 경우 어떻게 조치해야할지 모르겠네요: 이는 차량 수리비가 어는 정도이냐에 따라 차이가 있어, 통상 자차, 대물로 보상된 금액이 200만원 이상인 경우 할증점수는 1점이 오르고, 사고처리건수에 따른 할증이 추가로 붙게 되며, 해당 할증된 금액이 3년을 가기 때문에 사고가 없었다면 매년 할인 혜택을 못받는 것까지 고려시 그 폭이 적지 않습니다.또한, 사고처리 과정에서 대인이 발생할수도 있기 때문입니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.1 과실비율이 어떻게 될까요?: 상기 도표와 같이 신호에 따라 좌회전 하는 차량과 우회전 차량간 사고의 경우에는 기본과실은 8:2 입니다. 다만, 질문자는 상대방의 대좌회전을 주장하고 있어, 이가 인정될 경우에는 7:3이 될 수 있고, 다른 조정사유가 있는지도 체크해 보아야 할 것입니다. 2 100 : 0, 즉 상대방 무과실이아니라 7:3 정도라면 저도 혹시모를 후유증이 있을 수 있으니 대인접수 하는게 맞을까요?(제가 대인 접수를 안하게 되었을때 보험료 인상률에 차이가 있을까 궁금합니다): 상대방측도 일부 과실이 인정될 상황으로 해당 사고로 인해 상해를 입었다면 본인도 대인접수를 요청할 수 있습니다. 본인이 상대방측에 대인접수를 하는 것은 상대방측으로 부터 보상을 받는 것으로 본인 보험료 인상에는 기본적으로 문제가 없으나, 치료비가 책임보험초과를 할 경우에는 본인 과실분만큼은 본인이 부담하게 되어,이때 자손, 자상담보로 이를 처리시에는 추가 할증이 될 수 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.현재 10년 앓은 치질이 심해져서 수술을 해야 할 거 같은데, 어떤 수술비보험도 치질 관련 질환은 보장이 안되나요?우선 실비보험에서는 항문 질환의 경우 건강보험이 적용되는 급여부분에 한하여 보장이 되며. 치질수술의 경우 질병수술비 담보가 있다면 보장이 가능합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.교통사고 합의 적정금을 알려주세요!교동사고시 적정 합의금은 해당사고로 인해 발생한 상해로 인한 손해액을 산정 하는 것으로 사고내용에 따라 과실이 있다면 과실분 만큼만 보상이 됩니다.과실에 따른 손해액은 상해정도에 따른 위자료, 기발생하여 보험사가 지불한 치료비, 상해치료로 인한 휴업손해액, 통원치료시에는 통원교통비, 합의당시 상태에 따른 향후치료비를 각각 산정하여 결정이되기 때문에 상기정보만으로는 적정합의금이 얼마다라고 말씀드리기는 어렵습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.원스톱안심상속서비스에서 보험이 조회가 안될수도있나요? 네 원스톱서비스상에서는 해당서비스 이후 계약건에 한하여 조회가 되기 때문에 해당 통합 서비스전 가입건에 대해서는 조회가 안될수 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.초진 비용 실비보험 처리가능한가요?어떤 증상으로 병원 진료를 받았는지는 알수 없으나 상해 질병으로 인하여 치료 목적으로 진료를 받았다면 계약상 자기부담금을 공제하고 보상이 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.혹시 4세대 실비에서 보장이 되는지 된다면 병원비의 몇 % 되는지 궁금합니다.하이푸시술의 경우 현재 실비보험에서 많은 분쟁이 되는 시술로 청구시 통상 보험사에서는 현장조사를 통해 의무기록등을 확보하여 하이푸시술의 적응증이 되는지 여부를 조사하고 보험처리여부를 결정하게 됩니다.따라서 시술전에 검사기록을 기초로 하여 하이푸시술의 적응대상인지를 먼저 체크하시기 바랍니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.내일 한의원가서 치료하려는데 또 허리.발목 엑스레이 또 찍자고 하면 찍어도 되나요? 안그러면 사고났던곳 근처병원가서(집이랑 멀어요) 엑스레이사진받아서 한의원보여줘야 되나요?: 병원을 전원하여 전원한 병원에서 검사를 다시 해보자한다면 새로 검사를 할 수는 있습니다. 하지만, 해당 부위에 특별한 사항이 없다면 기존 병원에서 소견서를 받아 전원을 하게 됩니다.