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초진 비용 실비보험 처리가능한가요?
초진 비용 실비보험 처리가능한가요?
초진으로 병원 가려고 하는데 보험처리로 돈을 돌려받을 수 있는건지 없는건지 궁금합니다 알려주세요
9개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
초진이나 재진이나 실제 사용한 의료비는 영수증과 진료비세부내역서를 제출 후 청구하면 본인부담금 공제후 보상이 됩니다 병원비가 본인부담금보다 적게 나오면 보상이 어려울 수 있습니다
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
초진 비용은 치료 목적에 따라 실비보험에서 보상받을 수 있으며 증빙서류인 진료비 세부내역서와 진단서 등을 제출하면 자기부담금을 제외한 나머지 금액이 지급됩니다. 건강검진이나 한의원 치료도 보험 적용 가능 여부는 상품별로 다르니 가입하신 보험약관을 꼭 확인하시고 필요시 보험사에 문의하는 것이 가장 정확합니다.
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.
어떠한 질병으로 어떤 치료를 받았는지에 따라서도 실손보험에서 면책인 부분도 있습니다.
또한 실손의료비의 가입 시기에 따라서도 조금씩 약관이 다르게 면책부분도 다르게 적용될 수 있습니다.
안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.
우선 실비의 경우 초진 등은 상관이 없습니다.
즉, 초진 상관 없이 진료를 받으신 경우 청구를 하시면
자기부담금을 제외하고 지급을 합니다.
그렇기 때문에 편하게 청구를 하시면 됩니다.
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.
초진비용은 실비보험에서 의원과 중소병원의 경우에 1만원 이하로 나올 경우에는 청구할 수 없지만 자기부담금 1만원보다 더 많이 나오는 경우에 청구하시면 되고요. 종합병원과 대학병원에서는 자기부담금 2만원을 이하이면 안되고요. 2만원을 초과해서 납부한 경우에는 실비 보상 범위내에서 청구가 가능합니다. 실비보험 청구시에는 치료목적임을 증빙할 수 있는 초진 진료차트나 진단서, 진료비 세부내역서, 진료비 영수증 등을 가지고 청구하면 되겠습니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
초진 비용 실비보험 처리가능한가요?
어떤 증상으로 병원 진료를 받았는지는 알수 없으나 상해 질병으로 인하여 치료 목적으로 진료를 받았다면 계약상 자기부담금을 공제하고 보상이 됩니다.
안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.
초진 비용 실비보험 처리됩니다. 다만 질병코드가 기입되어야 하며 질병코드가 나오지 않는다면 실비보험처리가 되지 않습니다. 그리고 전액지원이 아니고, 일정금액을 공제하고 입금이 됩니다. 따라서 무조건적으로 보험혜택을 받을 수 있다 라고 말할수 없습니다. 무조건 질병코드가 있어야 하고, 질병코드가 나왔다면, 개인신분증, 질병코드나온서류 등을 보험청구할때 같이 첨부하시면 가능합니다.