답변 내역

안녕하세요. 신성현 의사입니다.장기간에 걸쳐 음식을 섭취하지 않을 경우 신체는 에너지 절약 모드로 전환하게 되어 대사율이 떨어집니다. 이는 신체가 에너지 소비를 최소화하려고 하기 때문에 발생하는 현상으로, 결과적으로 체중 감량이 더 어려워질 수 있습니다. 또한 극단적인 식사 제한은 근육량 감소를 초래할 수 있으며, 근육은 대사 활동에 중요한 역할을 하기 때문에 근육량이 줄면 대사율도 함께 감소하게 됩니다. , 식사를 극단적으로 제한하는 행위는 장기적으로 식사 후 과식을 유발할 수 있는데, 이는 신체가 다음 식사가 언제일지 모른다는 불안감에 대비해 에너지를 저장하려는 본능적 반응 때문입니다. 체질을 개선하기 위해서는 균형 잡힌 식단과 규칙적인 신체 활동을 병행하는 것이 중요합니다. 건강한 체중 감량을 위해서는 적절한 칼로리 섭취와 함께 단백질, 지방, 탄수화물을 균형 있게 섭취하고, 정기적인 운동으로 근육량을 유지하거나 늘리는 것이 중요합니다. 또한, 충분한 수면과 스트레스 관리도 대사율에 긍정적인 영향을 미치므로 중요합니다. 신체의 자연스러운 에너지 대사 과정을 촉진하고 근육량을 보존하는 것이 지속 가능한 체중 관리의 핵심입니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다. 임상적 관해 (1년이상 발작 없고 요산결절도 없는 상태) 에 도달한 환자에 대해 치료 중단 고려할수 있습니다. 그러나 부작용 없는 한은 평생 먹는것을 권장 하기도 합니다. (요산저하제를 중단하고 나서 7이상으로 올라가지 않더라도 87프로에서 통풍발작이 5년내 발생했으며 요산농도가 높을수록 더 발작 확률이 높기 때문에)

안녕하세요. 신성현 의사입니다.위축성 위염은 만성위염의 한 형태로, 위점막이 얇아지고 혈관이 투명하게 보이는 상태를 말합니다. 이는 만성위염 중에서도 더 진행된 상태이며, 주로 노인에게서 관찰됩니다. 유전적 요인이나 면역기능 이상 등이 위축성 위염의 원인이 될 수 있습니다. 또한 내분비 질환 환자들에서도 발생할 수 있습니다.위축성 위염의 증상은 대개 명확하게 나타나지 않으며, 상복부 불쾌감, 복통, 트림, 소화불량, 구역 등의 다양한 위장 증상이 나타날 수 있습니다. 식사 후에 상복부에 불쾌감이나 복통을 느끼고, 체중감소가 발생할 수 있습니다. 입맛이 떨어지고 메스꺼움, 구토, 권태감, 설사 등이 나타날 수 있으며 토혈이 발생할 수도 있습니다.치료는 주로 증상에 대한 대증치료가 시행되며, 약물요법은 위점막 보호제, 소화관운동 기능조정제 등이 사용될 수 있습니다. 약물요법이 필요하지 않은 경우도 있으나, 빈혈이 있는 경우에는 철제나 비타민제의 보충이 필요할 수 있습니다.위축성 위염의 예방을 위해서는 규칙적인 식사 및 커피 등 위액분비를 증가시키는 음식 섭취를 피하고, 폭음, 폭식을 피하는 것이 중요합니다. 스트레스를 해소하고 규칙적인 관찰을 위해 최소 1년에 한 번씩 내시경 검사를 시행하는 것이 권장됩니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.황달의 개선 여부는 원인질환에 따라 달라집니다. 황달 진단은 빌리루빈 수치와 간기능 검사 결과에 의존합니다. 혈액 및 소변 검사를 통해 빌리루빈 수치와 결합 여부를 확인하며, 간기능이 정상이면서 비결합형 빌리루빈만 증가한 경우에는 크리글러-낫자르 증후군 또는 길버트 증후군을 의심할 수 있습니다. 간기능 검사에 이상이 있고 빌리루빈 수치도 함께 높은 경우에는 바이러스 간염, 약물 중독, 간경변증 등 간이나 담도 질환을 의심해야 합니다.치료는 황달의 원인에 따라 다릅니다. 약물이나 독성 물질에 의한 경우 즉시 중단되어야 하며, 항바이러스 약물, 항생제, 정맥 주사제 등이 필요할 수 있습니다. 담도 폐색을 유발하는 악성 종양이나 담석증 등의 경우 내ㆍ외과적 시술과 치료가 필요합니다. 따라서 정확한 진단 후 적절한 치료 계획을 마련해야 합니다. 간기능 검사와 추가 검사를 통해 황달의 원인을 밝히고, 이를 바탕으로 치료를 진행해야 합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.두근거림은 심장의 박동이 빠르거나 불규칙할 때 느끼는 증상으로, 의학용어로는 ‘심계항진’또는‘부정맥’이라고 합니다. 이 증상은 심장이 원인인 경우가 대부분이지만, 감정적으로 흥분하거나 불안한 상태에 있을 때, 심한 운동을 한 후, 카페인이 함유된 음료를 과다하게 섭취한 후에 발생할 수 있습니다. 건강상 큰 문제가 없는 경우가 대부분이지만, 경우에 따라서는 사망에 이를 수 있으므로 두근거림의 정확한 원인이 무엇인지 파악하고 조치하는 것이 중요합니다.두근거림의 원인은 정신적 원인과 신체적 원인으로 구분할 수 있습니다. 가장 흔한 정신적 원인 중 하나인 불안장애는 젊은 연령층에 많이 생깁니다. 사람이 많거나 밀집된 공간에서 불안, 초조, 식은땀, 두근거림의 증상이 생기는 공황장애가 대표적인 사례입니다. 화를 참지 못하거나 흥분이 지나쳐 감정적인 스트레스가 심해진 경우에도 두근거림이 생길 수 있습니다.신체적 원인은 생리적 원인과 병적 원인으로 구분됩니다. 생리적 원인은 갑자기 운동을 할 때 발생할 수 있으며, 여성에서는 임산부나 갱년기 증상으로 두근거림이 동반될 수 있습니다. 질병이 없는 상태에서 발생하는 부정맥은 건강에 큰 문제를 일으키지 않습니다. 병적 원인에 의한 두근거림은 대개 심전도를 통해 진단되는데, 부정맥은 심장 박동의 이상을 말합니다.부정맥은 심장 자체의 문제로 인해 발생하는 것과 다른 신체의 이상이 심장에 영향을 주어 생긴 것으로 나뉩니다. 심장 자체의 문제로 인한 부정맥으로는 심방세동, 심근병증 등이 있으며, 다른 신체의 이상이 심장에 영향을 주어 발생하는 부정맥으로는 갑상선기능항진증, 저혈당증 등이 있습니다.의사의 처방약물이나 잘못된 식생활 습관도 부정맥을 유발할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 건강을 위해 적절한 휴식과 규칙적인 운동, 건강한 식습관을 유지하는 것이 중요합니다.답변이 도움이 되었다면 추천과, 좋아요 부탁드립니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.접촉성 피부염을 치료하는 것은 가능하며, 대부분의 경우 증상이 호전될 수 있습니다. 먼저 접촉 피부염을 유발하는 물질을 파악하고 그것을 피한다면 예후가 매우 좋습니다. 올바른 치료를 받고 노출을 피한다면, 증상은 보통 2~3주 내에 개선될 것입니다. 그러나 유해한 화학물질이나 알레르기 항원에 오랫동안 노출된다면, 만성 접촉 피부염으로 발전할 수 있습니다. 따라서 증상이 나타나면 빨리 치료를 받아야 합니다.알레르기성 접촉성 피부염이 의심되는 경우, 첩포 검사를 통해 원인 물질을 찾을 수 있습니다. 이 검사는 잠재적인 항원이 포함된 부드러운 파라핀을 사용하고, 48시간 후에 피부에 발현되는 반응을 관찰합니다. 이러한 접촉 테스트는 알레르기 반응의 원인을 찾는 데 도움이 됩니다.치료는 주로 원인에 따라 다르며, 피부를 자극하는 물질을 피하는 것이 중요합니다. 알레르기가 의심되는 경우 해당 물질을 피하고, 피부를 보호하기 위해 세척제나 보호 의복을 사용할 수 있습니다. 증상이 지속되면 의사의 치료를 받아야 합니다.가려움증이 심한 경우에는 피부를 긁지 말고 의사와 상의해야 합니다. 특히 장기간 사용하는 연고는 부작용을 일으킬 수 있으므로 주의가 필요합니다. 필요에 따라 약물 치료나 광선 치료도 고려될 수 있습니다. 정상 피부를 회복하기 위해 비자극성 연고나 크림을 사용하는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.흡연은 혈전 위험을 증가시킬 수 있으며, 피임약이나 사후피임약을 복용하는 여성의 경우, 이 위험이 더욱 증가할 수 있습니다. 비록 사후피임약의 경우 단기간 사용이기 때문에 장기 피임약 사용 시 흡연에 따른 위험과 직접 비교하기는 어렵지만, 흡연이 건강에 미치는 부정적인 영향을 고려할 때 가능한 한 흡연을 피하는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.안구건조증의 가능성이 있습니다.안구 건조증은 눈물의 부족이나 증발, 또는 눈물의 구성성분이 균형이 맞지 않아서 발생하는 질환으로, 이로 인해 안구 표면이 손상되고 눈에 시리거나 자극감, 이물감, 건조감 등의 증상이 나타납니다. 이 질환은 다양한 증상을 보일 수 있으며, 특히 겨울철에는 외출 시 찬 바람을 맞으면 눈물이 줄줄 흐르고, 심한 경우 두통을 동반할 수도 있습니다. 원인은 눈물 분비 저하, 눈물의 과도한 증발, 눈물 생성기관의 염증, 혹은 다른 전신질환이 동반된 경우도 있습니다.안구 건조증의 진단은 보통 환자가 증상을 호소할 경우에 이루어지며, 세극등검사나 쉬르머 검사를 통해 눈물의 상태를 확인합니다. 각막의 건조 상태나 눈물의 분비량, 눈꺼풀 테의 염증 여부 등을 확인합니다.치료는 주로 원인에 따라 다르며, 인공 눈물을 점안하는 것이 가장 보편적인 치료법입니다. 눈물 점안을 통해 눈물의 양을 보충하거나, 눈꺼풀 염증이 원인인 경우에는 해당 부분을 치료합니다. 만약 안구의 염증이 주된 원인이라면 항염증 치료가 필요할 수 있습니다. 또한 원인 질환을 치료하면 안구 건조증이 호전될 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.혈변과 관련된 질환들을 살펴보면, 먼저 치핵이 있습니다. 치핵은 항문 주변 혈관과 결합 조직이 형성되어 돌출되고 출혈이 발생하는 질환으로, 변을 볼 때 치핵이 긁히면 혈액이 섞여 나올 수 있습니다. 다음으로 궤양성대장염이 있습니다. 이 질환은 대장 점막이 붓고 출혈이 발생하여 변에 혈액이 섞여 나오는데, 콧물과 같은 점액 변에 혈변이 동반될 수 있습니다. 허혈성대장염도 대장 내 혈류가 감소하여 발생하는데, 고혈압이나 당뇨병 등이 있는 사람들이 왼쪽 하복부 통증과 함께 피가 섞인 설사를 할 때 의심됩니다.또한 대장게실염은 대변에 선홍빛 혈액이 섞여 나오고 복부팽만, 두근거림 등의 증상이 동반될 때 의심됩니다. 대장게실은 대장벽이 동그랗게 튀어나온 것으로, 소혈관에 염증이 생겨 출혈이 발생할 수 있습니다. 흑변은 식도나 위, 십이지장 등의 위장관 출혈을 나타내며, 위궤양이나 위장관 점막 상처로 인해 발생할 수 있습니다. 마지막으로 검붉은 혈변은 대장암을 의심할 수 있는 신호이며, 대장암 초기에는 특별한 증상이 없을 수 있지만, 혈변과 함께 체중 감소나 복통 등의 증상이 나타날 수 있습니다.이러한 혈변과 관련된 질환을 조기에 발견하고 치료하기 위해서는 정기적인 검진이 필요합니다. 특히 대장 내시경 검사는 대장암을 조기에 발견할 수 있는 효과적인 방법 중 하나입니다. 50세 이상이라면 증상이 없어도 5년마다 대장내시경을 받고, 대장암 가족력이 있는 경우에는 정기적인 검사가 필요합니다.점액변은 대개는 장염, 과민성장즈후군, 염증성장질환 등과 관련이 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.환자 개개인의 특성과 상태를 고려하여 어떤 약물을 얼마나 사용해야 하는지에 대한 판단은 명확히 정해져 있지 않습니다. 따라서 약물 치료는 환자의 나이, 직업, 현재 상태, 그리고 동반된 비운동증상 등을 고려하여 결정되어야 합니다. 보통은 적은 용량부터 시작하여 환자의 약물에 대한 반응과 부작용을 주시하면서 서서히 조절하며, 최소한의 약물 용량으로 일상생활에 지장이 없도록 유지하는 것이 목표입니다. 또한 파킨슨병의 증상은 진행에 따라 변화하기 때문에 적절한 약물의 종류나 용량을 조절해야 합니다.파킨슨병의 약물 치료에 가장 흔히 사용되는 약물 중 하나는 레보도파입니다. 이 약물은 1960년대부터 사용되어온데, 파킨슨병은 도파민의 결핍으로 인해 운동장애가 발생하므로, 이를 보충해주는 역할을 합니다. 도파민은 혈액뇌장벽을 통과하지 못하여 뇌의 신경세포에 바로 도달하지 못하지만, 레보도파는 도파민으로 변환되어 신경세포에서 부족한 도파민의 역할을 대신하게 됩니다. 이러한 이유로 레보도파는 파킨슨병 치료에 효과적으로 사용되고 있습니다.또한 도파민 작용제도 파킨슨병의 치료에 널리 사용되고 있습니다. 이는 도파민은 아니지만 도파민이 작용하는 수용체를 자극하여 신경전달 과정에 반응하도록 만들어진 약물로, 초기 파킨슨병 환자나 레보도파 치료의 보조제로 사용됩니다. 도파민 작용제는 레보도파보다는 효과가 약하지만, 효과가 더 오랫동안 지속되고 운동 합병증이 덜 생기는 장점이 있습니다. 그러나 일부 환자들에서는 도파민 작용제 사용 후 조절되지 않는 충동이 발생할 수 있으므로, 이러한 증상이 나타났다면 즉시 의사와 상의해야 합니다.또한 레보도파와 도파민 작용제가 부족한 도파민의 역할을 대신하여 약물 효과를 나타내는 것과는 달리, 도파민 분해효소 억제제는 도파민을 분해하는 효소들의 작용을 억제하여 약물 효과를 나타내는 약제들입니다. 마오비(MAO-B) 억제제와 콤트(COMT) 억제제가 여기에 해당하는데, 이들은 뇌 조직을 손상시키지 않으면서 도파민의 효과를 높여주는 역할을 합니다.약물 치료 이외에도 파킨슨병 환자들에서는 운동 합병증이 발생한 경우 수술적인 치료를 시행하기도 합니다. 조직파괴술과 뇌심부자극술이 주로 사용되는데, 이들은 각각 특정 뇌 조직을 제거하거나 뇌 부위에 전극을 삽입하여 전기신호를 통해 신경회로에 변화를 줌으로써 치료효과를 나타냅니다. 이러한 수술 치료법은 환자의 상태와 의사 판단 아래에 시행되어야 하며, 각각의 방법에는 장단점과 위험이 따르므로 신중한 결정이 필요합니다.답변이 도움이 되었다면 추천과, 좋아요 부탁드립니다.