답변 내역

안녕하세요. 신성현 의사입니다.기관지 천식은 재발이 빈번하고 만성적인 질환으로 알려져 있습니다. 이에 따라 증상을 효과적으로 조절하고 폐 기능을 회복시켜서 일상 생활을 정상화시키는 것이 치료의 주요 목표입니다. 또한, 치료에 의한 부작용을 최소화하고 환자의 협조와 이해를 기반으로 한 관리가 필요합니다.기관지 천식의 치료 방법은 크게 약물 요법과 회피 요법으로 구분됩니다. 약물 요법은 증상을 빠르게 완화하고 재발을 예방하기 위해 장기간에 걸쳐 약물을 사용하는 것을 포함합니다. 또한, 회피 요법은 천식의 원인 물질을 피하고 환경을 관리하여 재발을 방지하는 것을 목표로 합니다. 이를 통해 환자의 증상을 효과적으로 관리하고 생활의 질을 향상시킵니다.약물 요법 기관지 천식의 약물 요법은 증상 완화제와 질병 조절제로 구분됩니다. 증상 완화제는 기관지를 확장시켜 호흡을 용이하게 하는 약물로, 주로 베타2 항진제와 잔틴계 약물, 항콜린계 약물이 사용됩니다. 이들은 주로 흡입제로 제공되며 빠른 효과와 적은 부작용으로 널리 사용됩니다.베타2 항진제는 기관지 근육의 경련을 완화시켜 호흡을 편안하게 해주는데, 특히 흡입제는 효과가 빠르고 부작용이 적어 널리 사용됩니다. 잔틴계 약물은 기관지 확장과 함께 항알레르기 효과도 있어 천식을 조절하는 데 도움이 됩니다. 항콜린계 약물은 기관지를 넓혀주는 역할을 합니다.질병 조절제는 기관지의 염증을 억제하여 천식 발작을 예방하는 약물로, 부신피질스테로이드와 류코트리엔 조절제가 사용됩니다. 이들은 주로 흡입제나 경구용으로 제공되며, 적절한 사용으로 천식의 증상을 관리합니다.천식의 회피 요법은 천식을 유발하는 원인 물질을 피하고 환경을 관리하여 재발을 방지하는 것을 목표로 합니다. 이를 위해 환자와 환경 간의 상호작용을 고려하여 다음과 같은 조치를 취합니다.집안 청소와 환기를 통한 실내 환경 개선알레르기 유발물질을 피하기 위한 식품 및 환경 관리외부 환경 조절을 통한 실외 환경 개선직업상 노출되는 유해물질에 대한 보호장비 사용천식은 만성적인 질환이므로 꾸준한 치료와 관리가 필요합니다. 알레르기 염증을 적절히 치료하면 대부분의 경우 기관지가 회복될 수 있습니다. 하지만 지속적인 치료와 관리가 필요하며, 이를 소홀히 할 경우 증상의 악화나 합병증 발생 가능성이 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.아나필락시스, 일명 아나필락틱 쇼크는 몸이 특정 물질에 과민하게 반응하는 상황을 말합니다. 이는 몸이 특정 물질에 노출되었을 때 전신에 심각한 알레르기 반응을 일으키는 것으로, 주로 즉각적인 반응이 나타납니다. 즉각적인 치료가 필요하며, 즉시 대처하지 않을 경우 치명적일 수도 있습니다.아나필락시스는 페니실린 계열의 항생제나 해열진통제, 백신, 달걀, 땅콩, 해산물, 과일 등의 음식에 노출될 때 발생할 수 있습니다. 또한 벌에 쏘이거나 곤충에 물릴 경우에도 나타날 수 있습니다.아나필락시스가 발생하면 주로 기침, 흉통, 입과 손발의 저림감, 빈맥, 발진 및 구토 등의 증상이 나타납니다. 이어서 호흡 곤란, 저혈압, 의식 소실 등의 증상이 나타날 수 있습니다.진단은 주로 환자의 병력과 증상을 토대로 이루어집니다. 특히, 특정 물질에 노출된 후 급격한 다장기 증상(피부, 호흡기, 심혈관, 소화기계)이 나타나는 것이 중요한 진단 포인트입니다.아나필락시스가 발생했을 때 가장 중요한 치료 방법은 에피네프린을 사용하는 것입니다. 휴대용 에피네프린이 있으면 먼저 허벅지에 자가 주사한 뒤 병원으로 이송해야 합니다. 또한 항히스타민제, 스테로이드, 혈압 상승제 등의 약물을 투여하기도 합니다.아나필락시스는 즉각적인 치료가 필요한 질환으로, 즉시 대응하면 별다른 부작용 없이 회복될 수 있지만, 치료가 지연될 경우 의식 잃거나 사망과 같은 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.만성폐쇄성폐질환(COPD)의 급성 악화는 환자의 상태가 갑작스럽게 악화되는 것을 의미하며, 호흡 곤란, 기침, 가래 등의 증상이 심해지는 것을 포함합니다. COPD의 급성 악화는 환자의 삶의 질을 현저히 저하시키고, 질병 진행을 가속화시키며, 사망률을 증가시킬 수 있습니다.경증 COPD의 급성 악화 비율 및 합병증으로 인한 사망률은 여러 요인에 따라 다를 수 있으며, 통계적으로 정확한 수치를 제공하기는 어렵습니다. 이는 각 환자의 개별적인 건강 상태, 병의 진행 정도, 관리 및 치료의 적절성, 그리고 환경적 요인 등에 의해 영향을 받기 때문입니다.결핵과 같은 호흡기 질환의 이력이 있는 환자의 결핵 흉터로 인한 경한 COPD 는 일반적인 노환의 COPD 에 비해서는 예후가 좋을 것으로 사료됩니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.거품뇨는 소변에 비정상적으로 거품이 섞여 나오는 증상을 나타냅니다. 일반적으로 건강한 사람의 소변은 거품이 많지 않으며, 소변을 볼 때 순간적으로 거품이 발생하지만 곧 사라집니다. 그러나 거품이 지나치게 많거나 오랜 시간이 지나도 사라지지 않는다면 거품뇨로 판단됩니다. 거품뇨는 소변에 단백질이 섞여 나오는 단백뇨의 경우에도 발생할 수 있습니다.한 번의 거품뇨로 크게 걱정할 필요는 없습니다. 신장에 심각한 문제가 없더라도 때로는 소량의 단백뇨가 발생할 수 있기 때문입니다. 격렬한 운동 후, 열이 나는 경우, 오전에는 없지만 오후에만 단백뇨가 나타나는 경우(기립성 단백뇨), 요로감염을 동반한 경우 등은 정상적으로 소량의 단백뇨가 발생할 수 있는 경우입니다. 이러한 경우의 거품뇨는 대부분 일시적이며 특별한 문제를 일으키지 않습니다.그러나 거품뇨가 반복적으로 나타나거나 양이 많다면 신장 질환으로 인한 단백뇨일 수 있으므로 반드시 소변검사를 통해 확인해야 합니다. 단백뇨가 확인된다면 신장내과 진료를 받고 그 원인을 찾는 것이 중요합니다.거품뇨와 관련된 주요 신체기관으로는 신장, 방광, 요관 등이 있습니다.거품뇨가 반복적으로 나타나거나 양이 많은 경우, 신장 질환으로 인한 단백뇨의 가능성이 있으므로 적절한 치료가 필요합니다. 그러나 단백뇨가 없는 경우에는 특별한 치료가 필요하지 않습니다.답변이 도움이 되었다면 추천과 좋아요 부탁드립니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다. 이 증상은 일상생활에서 다양한 활동을 할 때 특히 자주 나타나며, 비행기를 타거나 고도가 높은 곳을 가거나 등산을 할 때 느껴지기도 합니다.드물게 고막이 외부 충격으로 인해 파열된 '외상성 고막천공' 일수 있고 그외에도 다양한 귀 질환에서 나타날수 있습니다. 가장 많은 진단은 일시적인 '이관기능장애'로, 이는 경과 관찰이나 간단한 약물치료로 치료 가능합니다. 그 외에도 돌발성 난청, 급성 중이염, 삼출성 중이염, 귀지 등의 질환도 진단될수 있습니다. 또한 갑작스러운 귀먹먹함과 함께 듣기가 어려워진 경우 돌발성 난청을 의심해봐야 합니다. 이 경우 증상 발생 후 1주일 이내에 이비인후과를 찾아 치료를 받는 것이 중요합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.라식은 각막 상피에 레이저를 조사하여 각막 절편을 생성한 후, 각막 절편을 열어 실질부에 레이저를 조사하여 시력을 교정하는 수술입니다. 이 과정에서 각막 절편을 생성해야 하기 때문에 각막 두께 조건이 맞아야 하며, 수술 후 외부 충격에 주의해야 합니다. 통증이 적고 회복이 빠른 편입니다.반면 라섹은 각막 절편의 생성 없이 각막 상피를 제거한 후 실질부에 레이저를 조사하여 시력을 교정하는 수술입니다. 각막 절편을 생성하지 않기 때문에 라섹은 라식보다 각막의 잔여량이 많고 외부 충격에 강한 특징이 있습니다. 그러나 수술 후 통증이 있고, 각막 상피가 재생되기까지 시간이 걸리며 철저한 관리가 필요합니다. 각막 상피가 다시 자라나는 데에는 약 5일 정도가 소요되며 이 기간 동안 보호렌즈를 착용하고 조심히 생활해야 합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.두드러기는 여러 가지 원인과 기전에 의해 발생합니다. 곤충 자상, 음식물 알레르기, 약물, 감염, 기계적 또는 물리적 자극 등이 두드러기를 유발할 수 있습니다. 이러한 요인들로 인해 비만세포 및 호염기구에서 다양한 화학 물질들이 방출됩니다. 이러한 화학 물질들이 피부의 미세 혈관에 작용하여 혈관을 확장시키고 투과성을 증가시킵니다. 이로 인해 혈관으로부터 단백질이 풍부한 삼출액이 진피조직으로 새어 나가 두드러기가 발생합니다. 가장 대표적인 화학 물질은 히스타민입니다. 히스타민이 피부 미세 혈관의 수용체에 결합하면 홍반과 팽진이 생길 수 있습니다.대다수의 두드러기는 뚜렷한 원인을 찾을수 없이 특발성으로 생기는 경우가 많습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.코피의 가장 일반적인 원인은 외부에서 가해지는 물리적인 충격이거나 잘못된 생활습관입니다. 일반적으로 코피가 가장 많이 나는 부위는 콧속입니다. 손가락이나 다른 물체로 콧속을 자극하거나 코점막을 자극하는 행동은 코피를 유발할 수 있습니다. 특히 겨울이나 봄철에는 공기가 건조하여 콧속 점막이 마르고 혈관이 찢어질 수 있으므로 코를 풀거나 후비는 행동에 주의해야 합니다.비염이나 축농증과 같은 코 질환은 코점막의 분비기능이 약해져 콧속이 건조해지고 코피가 나는 경우가 많습니다. 비염이나 축농증이 의심될 때는 코의 정밀검사를 통해 문제를 확인하고 수술로 치료할 수도 있습니다.코를 자주 후비는 버릇이 있다면, 후비를 방지하기 위해 손끝에 밴드를 감거나 골무를 끼어주세요.실내 습도를 50%로 조절하여 코점막의 건조를 막아주세요.감기에 걸렸다면 코를 너무 세게 풀지 않고, 코딱지를 떼어내거나 코털을 세게 잡아당기지 말아주세요.코를 씻거나 바셀린을 바르는 등의 방법으로 코점막을 적절히 유지해주세요.고혈압이나 다른 심혈관 질환을 가진 사람은 혈압 조절에 주의해야 합니다.만약 출혈이 멈추지 않거나 심한 경우에는 병원을 찾아 치료를 받아야 합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.복숭아뼈(종골) 부위는 발의 체중을 지탱하는 중요한 부위로, 부상 후 적절한 치료를 받지 않으면 통증이 지속될 수 있습니다. 복숭아뼈 주변에는 여러 연조직(인대, 힘줄 등)이 있으며, 이들이 손상되었을 가능성도 있습니다.통증이 지속되고, 부딪힌 부위에 압력을 가했을 때 통증이 심하다면 다음과 같은 조치를 취하는 것이 좋습니다:부딪힌 부위에 냉찜질을 하여 부기와 통증을 줄이세요. 하지만 이미 몇 주가 지난 상태라면 냉찜질보다는 가벼운 열 찜질이 도움이 될 수 있습니다. 해당 부위를 가능한 한 적게 사용하고 휴식을 취하세요. 정확한 진단과 치료를 위해 의료 전문가의 상담을 받으세요. 정형외과 또는 응급실을 방문하여 X-레이나 MRI 등의 영상 진단을 받는 것이 필요할 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.체한 뒤 변을 보기 위해 과도한 힘을 준 상황에서 변기에 피가 떨어져 있는 것을 발견했다면, 이는 항문에 긴장이나 압력이 가해져 생긴 항문 균열이나 치질로 인한 것일 수 있습니다. 이런 증상은 대체로 항문이나 직장의 손상에 의해 발생하며, 통증, 출혈, 불편감을 유발할 수 있습니다.검사를 받으셔야 하는 경우, 일반적으로 다음과 같은 전문과에 방문하시면 됩니다:소화기내과: 위장관의 문제를 다루며, 체한 상태와 소화불량 관련 증상을 평가할 수 있습니다.대장항문외과: 항문이나 직장의 문제, 특히 치질이나 항문 균열과 같은 질환을 전문적으로 다룹니다.통증이 심하거나 출혈이 반복되는 경우, 병원을 방문하셔서 상담을 받으시는 것이 중요합니다.