답변 내역

안녕하세요. 신성현 의사입니다.결핵이 '가난한 자들의 질병'이라고 불리는 이유는 몇 가지 사회경제적 요인과 밀접하게 관련이 있습니다. 결핵은 Mycobacterium tuberculosis라는 박테리아에 의해 발생하며, 공기를 통해 전파되는 전염성이 높은 질병입니다. 저소득층은 종종 혼잡하고 환기가 잘 되지 않는 환경에서 생활합니다. 이러한 조건은 결핵균이 공기 중으로 전파되는 데 유리한 환경을 제공합니다.불충분한 영양 상태는 면역 체계를 약화시켜 결핵을 포함한 여러 질병에 대한 취약성을 증가시킵니다. 가난한 사람들은 종종 충분하고 균형 잡힌 식사를 할 수 없어 결핵에 더 취약해질 수 있습니다. 저소득층과 가난한 지역의 주민들은 종종 효과적인 의료 서비스에 접근하기 어렵습니다. 이로 인해 결핵의 조기 진단과 적절한 치료가 어려워지며, 이는 질병의 확산과 높은 사망률로 이어질 수 있습니다.이와 같은 요인들로 인해 결핵은 가난한 사람들과 저소득 국가에서 더 높은 발병률과 사망률을 보이며, '가난한 자들의 질병'이라는 꼬리표가 붙게 되었습니다. 그러나 결핵은 적절한 공공 보건 정책, 예방 프로그램, 그리고 치료 접근성의 개선을 통해 통제 가능한 질병입니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.임신이 발생하기 위해서는 정자가 여성의 난자와 만나 수정이 일어나야 합니다. 콘돔 사용 없이 성관계를 가졌을 때 임신 가능성은 있으며, 사정이 질 내부에서 이루어지지 않았다 하더라도, 사전 분비물(pre-ejaculate fluid)에 소량의 정자가 포함될 수 있어 임신의 가능성을 완전히 배제할 수는 없습니다. 물론 임신의 가능성이 높은 것은 아닙니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.토너를 사용하여 파운데이션을 닦아내는 것은 가벼운 메이크업이나 피부 표면의 먼지를 제거하는 데 도움이 될 수 있으나, 클렌징 제품과 동일한 효과를 기대하기는 어렵습니다. 토너는 주로 피부의 pH 균형을 맞추고, 클렌징 후 남아있는 잔여물을 제거하며, 피부를 진정시키는 데 초점을 맞춘 제품입니다. 반면, 클렌징 제품(예: 클렌징 오일, 클렌징 밀크, 클렌징 폼 등)은 메이크업, 피부의 유분, 그리고 노폐물을 효과적으로 제거하기 위해 설계되었습니다.파운데이션과 같은 메이크업 제품은 피부에 밀착되어 지워지지 않도록 만들어지기 때문에, 클렌징 오일이나 클렌징 워터와 같은 전용 클렌징 제품을 사용하는 것이 메이크업을 효과적으로 제거하는 가장 좋은 방법입니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.앉았을 때 항문 안쪽부터 아랫배까지 찌르는 듯한 고통을 느끼고, 변의 상태가 가늘거나 설사, 점액변 형태를 보이는 증상은 여러 가지 소화기 계통의 문제를 시사할 수 있습니다. 이러한 증상은 대장이나 항문 주변의 문제, 예를 들어, 치질, 항문 균열, 대장염, 과민성대장증후군(IBS), 또는 다른 소화기 관련 질환들로 인해 발생할 수 있습니다.치질은 항문 주변의 정맥이 부어오르는 상태로, 앉았을 때 통증을 유발할 수 있습니다.항문 균열은 항문의 작은 눈물로, 매우 고통스럽고, 대변을 볼 때 통증을 유발할 수 있습니다.대장염이나 과민성대장증후군(IBS) 같은 조건들은 아랫배의 통증과 변의 상태 변화(설사, 변비, 또는 둘의 교대)를 유발할 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.갑작스럽게 기지개를 피운 후 정신이 멍하고 띵한 느낌이 들었다면, 이는 일시적인 혈액 순환 변화로 인한 것일 가능성이 있습니다. 특히, 급격히 일어나거나 몸을 빠르게 움직일 때 혈액이 잠시 동안 뇌로 제대로 공급되지 않아 발생할 수 있는 현상입니다. 이를 "기립성 저혈압"이라고 하며, 갑작스러운 체위 변화에 따른 혈압의 일시적인 감소가 원인입니다.또한, 오랜 시간 앉아 있다가 갑자기 일어나서 신체를 뻗는 행동은 혈액 순환에 빠르게 변화를 주어, 잠시 동안 뇌로의 혈액 공급이 줄어들게 만들 수 있습니다. 이 때문에 짧은 시간 동안 의식이 흐려지거나 균형을 잃는 경우가 발생할 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.명치 왼쪽의 흉통, 목의 건조함 및 시큰한 느낌, 그리고 저녁 시간에 더욱 심해지는 증상들은 역류성 식도염의 가능성을 시사할 수 있습니다. 역류성 식도염은 위산이 식도로 역류하여 발생하는 염증으로, 가슴 쓰림, 신물 올라오는 느낌, 목의 불편함, 심지어는 흉통과 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 특히, 소염진통제와 같은 일부 약물은 위장관의 점막을 자극하여 증상을 악화시킬 수 있는데, 과거에 낙센이나 엔세이드를 복용했을 때 신물이 올라온 경험도 이와 관련이 있을 수 있습니다.역류성 식도염에 의한 흉통은 때로는 심장 질환과 유사한 증상을 일으킬 수 있어, 정확한 진단을 위해서는 의료 전문가의 평가가 필요합니다. 역류성 식도염으로 인한 흉통은 일반적으로 압통을 동반하지 않지만, 특정한 자세나 식후에 증상이 더욱 두드러질 수 있으며, 신체적 스트레스나 특정 음식 섭취 후에도 증상이 악화될 수 있습니다.시큰거림이나 불편함을 느낄 때 구토를 유도하는 것은 권장되지 않습니다. 이는 장기적으로 식도와 위장에 더 많은 자극을 주어 증상을 악화시킬 수 있습니다. 대신, 가벼운 식사, 위산을 자극하지 않는 음식 섭취, 식사 후 즉시 눕지 않기, 과식 피하기 등의 조치가 도움이 될 수 있습니다.증상이 지속되거나 심해진다면, 내과 전문의나 소화기내과 전문의의 상담을 통해 정확한 진단과 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.손을 꽉 지은 상태로 머리 뒤에 두고 팔을 뒤로 재꼈을 때 왼쪽 어깨에 심한 통증이 발생하는 경우, 이는 어깨 관절의 과도한 스트레칭이나 근육, 힘줄, 인대의 긴장 혹은 손상으로 인한 것일 수 있습니다. 다친 기억이 없다 하더라도, 반복적인 특정 동작이나 부적절한 자세, 무리한 운동 등으로 인해 미세한 손상이 발생하고, 이러한 손상이 누적되어 어느 순간 통증으로 나타날 수 있습니다.통증이 있는 어깨를 가능한 한 쉬게 하고, 통증을 유발하는 동작이나 활동을 피하는 것이 중요합니다. 초기 48시간 동안은 어깨에 얼음찜질을 하여 염증과 통증을 줄일 수 있습니다. 얼음팩을 얇은 수건에 싸서 피부에 직접 닿지 않도록 주의하면서, 하루에 여러 번, 각 15-20분 동안 찜질을 해주는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.턱관절 통증, 특히 턱관절 장애(TMJ, Temporomandibular Joint Disorder)는 다양한 증상을 동반할 수 있으며, 어지럼증과 집중력 저하 역시 그 중 하나일 수 있습니다. 턱관절 장애는 턱을 움직이는 근육과 관절의 기능 장애로 인해 발생하며, 통증뿐만 아니라 턱 주변 근육의 긴장을 증가시켜 어지럼증이나 두통, 심지어는 목과 어깨 통증 등을 유발할 수 있습니다. 이러한 증상들은 집중력 저하로 이어질 수 있으며, 일상생활에 영향을 줄 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.우선 가정혈압을 측정해서 가시는것이 가장 좋습니다.일주일정도 아침저녁으로 측정한 본인 혈압을 기록해서 진료를 보시고 의사는 그 혈압결과를 바탕으로 족절한 약으로 바꿔 줄수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.고지혈증과 무릎인공관절 수술과는 직접적인 연관이 없습니다. 무릎인공관절수술은 퇴행성관절염 4기가 되어 X-ray 상으로 뼈와 뼈 사이 간격이 거의 맞닿는 상황이며, 가만히 있어도 지속적인 심한 통증이 있고, 비수술적 치료 후에도 호전이 없을 때 고려해야 합니다. 통증이 극심하며, 비수술 치료로도 개선되지 않는 경우에 무릎인공관절수술을 고려해야 합니다. 그러나 예외적으로 퇴행성관절염 4기이지만 통증이 심하지 않은 경우도 있습니다. 이 경우에는 급한 수술이 필요하지 않습니다.일반적으로 70세가 넘어서 수술을 고려하는 것이 좋습니다. 인공관절의 수명은 기술 발전으로 점점 늘어나고 있지만, 현재로서는 평균적으로 20년 정도로 알려져 있습니다. 따라서 70세 정도에 수술을 받으면 평균 이상의 수명인 90세까지 인공관절을 사용할 수 있습니다. 그러나 70세 이전이거나 수술을 받아야 할 조건을 충족하지 않는다면 비수술적 치료를 고려할 수 있습니다. 그러나 예외적으로 60세 이전이지만 수술이 필요한 경우에는 수술을 고려할 수 있습니다.통증으로 인해 다리를 움직이지 않게 되면 관절이 굳어지고 기능이 저하될 수 있습니다. 따라서 수술이 필요한 상황이라면 최대한 빨리 수술을 받는 것이 좋습니다.무릎인공관절수술은 미국정형외과학회에서 가장 성공적인 수술 중 하나로 평가됩니다. 수술 후 90% 이상의 환자에서 통증이 크게 개선되고, 15년 후에도 85%의 환자가 호전된 상태를 유지한다고 합니다. 따라서 이러한 결과가 있기 때문에 무릎인공관절수술은 매우 효과적인 수술로 여겨집니다.무릎인공관절수술의 부작용은 수술 중 감염이 가장 심각한 문제일 수 있습니다. 또한 출혈이 발생할 경우 수혈이 필요할 수 있고, 이는 감염이나 합병증의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 또한 일부 환자는 수술 후 약간의 통증을 호소할 수 있습니다.수술 후의 재활운동은 수술의 효과를 유지하기 위해 매우 중요합니다. 적절한 재활운동을 통해 관절의 가동범위를 유지할 수 있습니다. 특히 여성의 경우 일상생활에서 무릎에 무리가 가는 습관을 바꾸는 것이 중요합니다. 수술 후에도 무릎에 안 좋은 자세와 활동을 지양해야 합니다.