장염 증상 후 식이 관련 질문 드립니다.
안녕하세요. 신성현 의사입니다.샐러드와 같은 생채소는 섬유질이 많아 일반적으로 건강에 좋지만, 장염 증상 후에는 소화가 어려울 수 있습니다. 회나 피자, 파스타와 같은 기름진 음식이나 탄수화물이 많은 음식, 떡볶이처럼 맵고 자극적인 음식, 당분이 많이 들어간 디저트는 장에 부담을 줄 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다. 카페인이나 유당이 포함된 음료도 장의 움직임을 자극하거나 가스를 일으킬 수 있어서 조심해야 합니다.장을 쉬어주고 싶다면, 오후 2~3시 이후에도 여전히 가벼운 식사를 시작하는 것이 좋습니다. 예를 들어, 죽이나 무청을 사용한 국물 요리, 삶은 야채, 구운 닭가슴살과 같은 소화가 잘 되는 음식을 섭취하는 것이 좋습니다. 글루텐이 없는 디저트라 할지라도, 당분의 양이 많거나 기타 첨가물이 포함되어 있을 수 있으므로, 장의 상태에 따라 섭취를 결정해야 합니다.
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고지혈증약을 먹어야할까요? 한번먹으면 평생 먹어야하나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.고지혈증 약물을 시작해야 하는지 여부는 여러 요인을 종합적으로 고려하여 결정해야 합니다. 총 콜레스테롤과 LDL(나쁜 콜레스테롤)이 높은 것은 심혈관 질환의 위험 요소이지만, HDL(좋은 콜레스테롤)이 높고 중성지방이 낮다면 이는 보호적인 요소일 수 있습니다. 좋은 콜레스테롤(HDL)이 높고 나쁜 콜레스테롤(LDL)이 높은 경우도 있습니다. 중성지방은 일반적으로는 높은 수치가 더 우려되며 낮은것이 크게 문제가 되지는 않습니다. 심뇌혈관 나이는 여러 위험 요소를 기반으로 한 추정치이며, 콜레스테롤 수치만이 아닌 혈관의 구조적 상태를 반영합니다.고지혈증 약물을 복용하는 것이 간 수치를 정상화시키는 데 직접적인 영향을 미친다고 볼 수는 없습니다. 만 간수치 상승이 지방간과 같은 대사질환으로 생겼다면 체중감량, 운동 식이 등의 생활습관교정이 개선에 도움이 되고 이것은 기본적으로 콜레스테로를을 낮출수 있는 방법이기도 합니다. 고지혈증 약물을 복용하게 되면 평생 복용해야 하는 것은 아닙니다. 약물 생활교정 등으로 정상화 되었고 약을 끊어보기를 원한다면 중단후 경과관찰을 할수 있습니다. 다만 다시 이전처럼 올라간다면 지속적으로 약을 복용하셔야 합니다. (약을 드시면서 크게 불편한 것이 없다면 장기적으로 복용하시는 것이 가장 좋기는 합니다.)
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새벽 4-5시가 되면 배가 아프다고 히시는데, 왜일까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.위염 진단을 받고 약을 복용 중인 분이 새벽에만 특별히 배가 아프다고 호소하는 경우, 몇 가지 가능한 원인을 고려해 볼 수 있습니다. 위염 자체가 밤에 위산 분비가 증가하여 새벽에 통증을 유발할 수 있으며, 이는 위산과 위벽과의 접촉으로 인한 통증이 악화되는 시간대와 일치할 수 있습니다. 또한, 밤 동안 금식으로 인해 위산이 위벽에 더 많이 닿게 되면서 위염이 있는 사람에게 통증을 유발할 수 있습니다.
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C20 직장신경내분비종양 휴직관련 진단서
안녕하세요. 신성현 의사입니다.꼭 치료중에만 받을수 있는 것은 아닙니다. 진단서 발급을 위해서 상의는 가능하시겠지만 상기 이유로 인해 장기적인 안정가료가 필요하다 내용은 의학적 소견만을 제시하는 진단서에 작성하기 어려울수 있습니다.
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손가락에 난 저 파인 부분 혹시 사마귀일까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.육안상으로 보았을때 사마귀 병변으로 보이지는 않으나 정확한 판단을 위해서는 피부과 전문의 진료 및 검사가 필요하겠습니다.
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가끔 머리가 깨질듯한 두퉁이 일어납니다
안녕하세요. 신성현 의사입니다.편두통의 가능성이 있습니다. 일반적으로 편두통은 머리의 한쪽에서 나타나는 말로 사용되지만, 의학적으로 편두통은 일측성이며 박동성 통증이 특정 시간 이상 지속되며 구역, 구토, 빛 및 소리 공포증과 같은 특징적인 증상을 동반하는 두통을 의미합니다. 편두통은 연령 및 성별에 따라 유병률에 큰 차이가 있으며, 주로 젊은 성인 여성에게서 빈번하게 나타납니다. 국내 조사에 따르면 편두통의 유병률은 약 6.5%로 추산되며, 여성에서 남성보다 약 3배 정도 더 빈번하게 발생합니다. 또한 편두통은 중등도 이상의 통증을 유발하므로 편두통 환자의 약 80% 정도가 두통으로 인해 일상생활에 지장을 받는다고 합니다.편두통에는 무조짐 편두통과 조짐 편두통 두 가지 주요 유형이 있습니다. 무조짐 편두통은 흔한 유형으로, 두통 발작이 전구증상, 조짐, 두통 및 동반 증상, 해소기, 후유증의 다섯 단계로 진행됩니다. 전구증상은 두통이 시작하기 2~48시간 전에 나타나며, 두통이 시작되기 전이나 중간에 조짐이라는 또 다른 증상과 구별됩니다. 전구증상은 피로감, 졸림, 무기력, 하품, 집중력 저하, 목이 뻣뻣함, 감정적인 예민성, 식욕부진, 갈증, 음식에 대한 욕구 등이 포함될 수 있습니다. 이러한 증상은 비교적 비구체적이며 피로나 정신적 스트레스로 인해 발생할 수 있는 것으로 진단적 가치가 낮습니다.무조짐 편두통 환자 중 2/3 이상은 편두통을 유발하는 하나 이상의 유발 요인을 가지고 있으며, 이것은 조짐 편두통보다 더 흔한 경우입니다. 그러나 모든 편두통 환자에게 공통적인 유발 요인은 없으며, 특정한 유발 요인을 갖고 있는 환자에게서도 항상 편두통을 유발하지는 않습니다. 스트레스는 가장 흔한 유발 요인 중 하나이며, 편두통 환자의 반 이상에서 편두통을 유발합니다. 음식 중에서 술은 두통을 유발하는 대표적인 요인 중 하나입니다. 모든 종류의 술이 두통을 유발할 수 있지만 특히 적포도주가 잘 알려져 있습니다. 또한 초콜릿, 치즈, 감귤류, 지방 음식 등도 알려진 유발 요인입니다. 월경은 여성에게 흔한 유발 요인이며 편두통을 악화시킬 수 있습니다. 수면 부족, 수면 과다, 과도한 운동, 과로 등의 불규칙한 생활 습관도 편두통을 유발하는 흔한 요인입니다. 밝은 빛, 깜박이는 빛, 날씨 변화, 고도 변화와 같은 환경적 요인도 유발 요인으로 알려져 있습니다.두통은 일반적으로 약한 강도로 시작하여 30분에서 2시간 동안 점점 심해집니다. 약 50%의 편두통 발작은 박동성으로 나타나며 나머지는 주로 쥐어짐 또는 폭발하는 듯한 통증으로 나타납니다. 두통이 일상 생활에 미치는 영향을 감안할 때, 특히 일상적인 활동에 의해 두통이 악화되는 현상은 진단적으로 중요한 증상입니다. 구역과 구토는 두통과 함께 환자가 가장 많이 호소하는 증상으로, 구토는 편두통 환자의 약 50%, 구역은 약 90%에서 경험됩니다. 이 외에도 식욕 부진, 설사와 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 빛 및 소리 공포증(빛이나 소리에 노출될 때 두통이 더 악화되기 때문에 어둡고 조용한 장소에 머물기를 원하는 증상)도 흔하게 나타납니다. 이러한 공포증은 긴장성 두통과 비교했을 때 더 심할 수 있습니다. 심한 두통은 수시간에서 이틀 정도 지속되다가 시간이 지남에 따라 서서히 호전되며, 구토하거나 몇 시간 동안 수면을 취하면 두통이 완화될 수 있습니다. 많은 경우, 두통이 완화된 후에도 완전한 회복이 이루어지지 않고 약 1일 동안 감정 변화, 무력감, 피로감, 식욕 부진과 같은 후유증 증상이 남을 수 있습니다.
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임신 가능성이 있나요?알려주세요!!
안녕하세요. 신성현 의사입니다.임신 테스트기의 결과가 두 줄이 나왔다면, 그것은 일반적으로 임신을 나타냅니다. 임신 테스트기는 hCG(인간 융모성 성선자극 호르몬)를 검출하여 임신 여부를 확인하는데, 이 호르몬은 임신 초기에만 생성됩니다. 산부인과 진료를 통해 더 정확한 진단을 받아보시기 바랍니다.
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목젖에 구내염 회복하는데 얼마나 걸리나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.구내염의 회복 시간은 개인의 면역 체계, 건강 상태, 적절한 치료 등에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적으로 구내염은 몇 일에서 2주 정도면 자연스럽게 호전되기도 하지만, 증상이 심각하거나 지속적인 경우에는 더 오래 걸릴 수도 있습니다.현재로서는 충분한 휴식, 수분 섭취를 유지하고, 부드럽고 온화한 음식을 섭취하는 것이 좋습니다. 통증이 심한 경우에는 진통제나 구내염을 위한 입안 스프레이, 젤 등을 사용하여 증상을 완화할 수 있습니다. 의사가 처방한 약물을 계속 복용하면서 증상의 호전을 관찰하는 것이 중요합니다
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진료의뢰서 해석좀 부탁드립니다
안녕하세요. 신성현 의사입니다.Chronic alcoholic pancreatitis: 이는 만성 알코올성 췌장염을 의미합니다. 췌장에 지속적인 염증이 있는 상태이며, 주로 과도한 알코올 섭취로 인해 발생합니다.r/o IMPN. r/o Cancer: 여기서 'r/o'는 'rule out'의 약어로 사용되며, 'IMPN'은 'Intraductal Papillary Mucinous Neoplasm'의 약어로서, 췌관 내에 발생하는 종양성 질환을 말합니다. 'Cancer'는 암을 의미합니다. 즉, 의료진은 췌관 내 종양 또는 암의 가능성을 배제하기 위한 MRI 검사를 진행하고자 하는 것으로 보입니다.abd sono: 복부 초음파 결과에서 담낭 용종(0.45cm,0.50cm,0.34cm): 담낭에 있는 작은 용종들의 크기입니다.담낭팽 창(8.29cm): 담낭의 팽창을 나타냅니다. 이는 담낭이 평소보다 커졌음을 의미합니다.**췌관확장(0.55cm)및 췌장저에코종 양(irregular shape 1.0x0.88cm: r/o IMPN, r/o Cancer )
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발바닥에 나 있는 굳은살 같은 것은 놔두어도 괜찮나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.발에 생긴 티눈과 굳은살은 종종 서로 구분하기 어려울 때가 있습니다. 이 둘의 형태를 자세히 관찰해야 구분할 수 있는데, 겉으로 보거나 만져서는 차이가 미미한 경우가 많습니다. 굳은살은 주로 피부에 계속적인 압력이 가해져 형성되며, 이로써 피부는 외부 자극에 대한 보호 반응으로 외부 각질층을 증식시켜 굳어지게 됩니다.굳은살과 티눈을 식별하기 위해서는 모양을 자세히 관찰해야 합니다. 굳은살은 넓은 부위에 압력이 가해져 생기는 경향이 있습니다. 반면, 티눈은 좁은 부위에서 집중적인 압력으로 인해 굳은살 내부에 원뿔 모양의 단단한 핵이 형성되면서 발생합니다. 굳은살은 살갗이 벗겨지지 않는 한 큰 통증을 유발하지 않지만, 티눈은 핵 주변이 다시 단단해지면서 걷는 동안 발바닥이 못에 찔린 듯한 통증을 느낄 수 있습니다.굳은살을 제거하려면 발을 완전히 건조하고 표면을 거칠게 만든 다음 각질 제거기로 문지르면 됩니다. 반면, 티눈은 주변 굳은살이 아닌 핵 자체를 제거해야 합니다. 살만 벗겨내면 핵 주변이 다시 단단해져 티눈이 재발할 수 있습니다. 티눈을 제거하는 방법으로는 밴드나 특별한 연고를 사용하거나, 병원에서는 액화질소를 사용하여 피부를 얼려 핵을 떨어뜨리도록 하는 냉동치료를 시행하기도 합니다.한 가지 유의해야 할 점은, 티눈이나 굳은살처럼 보이지만 점점 수가 늘어난다면 '사마귀'가 될 가능성이 있다는 것입니다. 사마귀는 인유두종바이러스(HPV) 감염으로 인해 발생하며 누르면 아프고 뜯을 경우 출혈이 발생할 수 있습니다. 이러한 특징 때문에 피부 상에서 검은 점처럼 보일 수 있습니다. 사마귀는 감염이 쉽게 전파되므로 초기부터 병원 치료를 고려하는 것이 좋습니다. 병원에서는 피부를 얼려 바이러스에 영양을 공급하는 혈관을 치료하는 방법을 사용합니다.
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