가족 중 헤르페스 1형이 있을 경우 주의사항이 궁금합니다
안녕하세요. 신성현 의사입니다.입술에 헤르페스(구강 헤르페스, HSV-1)가 처음 발생한 경우, 전염력과 예방에 대한 여러 가지 고려사항이 있습니다. 구강 헤르페스 바이러스는 주로 수포(물집)가 형성될 때 가장 전염력이 강합니다. 수포가 없는 상태에서는 전염 가능성이 낮습니다. 수포가 있을 때에는 수건, 컵, 식기류 등 개인용품을 따로 사용하는 것이 중요합니다. 목도리나 옷과 같은 개인 소지품도 가능한 한 공유하지 않는 것이 좋으며, 세탁 시에는 고온에서 깨끗이 세탁하는 것이 바이러스 제거에 효과적입니다. 음식을 나눠 먹는 행위도 가능한 피하는 것이 좋습니다. 감염자가 사용한 젓가락이 다시 음식에 닿는 경우 전염 위험이 존재할 수 있습니다.피부과에서 처방받은 베이드크림은 헤르페스로 인한 구순포진에는 쓰이지 않습니다. 일반적으로 스테로이드 치료제는 헤르페스 바이러스 감염 치료에 사용되지 않으며, 오히려 증상을 악화시킬 수 있습니다. 헤르페스 감염 치료에는 항바이러스 크림이나 경구약이 일반적으로 사용됩니다.
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엎드려서 자면 다리 저림 정상인가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.엎드려서 자는 자세가 다리 저림을 유발하는 것은 종종 발생할수 있는 현상이며 치료를 필요로 하지는 않습니다. . 엎드려 잠을 자는 자세는 특히 척추, 골반, 하지에 불균형한 압력을 가할 수 있으며, 이로 인해 신경이 압박되거나 혈류가 제한될 수 있습니다. 이러한 압박이나 혈류의 제한은 다리의 저림, 무감각, 통증 등을 유발할 수 있습니다.
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액취증과 다한증 연관이있을까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.액취증은 대부분 아포크린선의 과다 분비로 인해 발생하며, 이로 인해 "암내"라 불리는 냄새가 발생합니다. 그러나 일부 케이스에서는 땀이 피부의 각질층을 약하게 만들고 이러한 약화된 각질층이 세균에 감염되어 냄새가 나는 경우도 있습니다. 발냄새가 심한 경우에도 비슷한 원인이 있을 수 있습니다.액취증의 주요 증상으로는 특이한 냄새와 함께 겨드랑이 부위의 속옷이 노랗게 착색되는 것이 있습니다. 이는 아포크린 땀에는 다양한 물질이 함유되어 있기 때문입니다.
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원형 탈모가 심해지고 있습니다. 병원을 가지않고 해결할 방법은 없을까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.원형탈모의 치료는 환자의 상태에 따라 다양한 방법이 적용됩니다. 가벼운 원형탈모의 경우 자연 회복이 가능한 경우가 많지만, 연령과 탈모의 정도에 따라 적절한 치료 방법을 선택하는 것이 필요하며 병원진료는 필수적입니다. 10세 미만의 환자의 경우, 스테로이드제와 미녹시딜을 국소적으로 도포하여 모발 성장을 촉진시키는 치료가 일반적입니다. 10세 이상의 환자 중 두피 면적의 50% 미만이 영향을 받은 경우, 스테로이드제와 함께 빠른 회복을 기대하기 위해 스테로이드 주사를 고려할 수 있습니다. 그러나 스테로이드 주사를 자주 시행할 경우 피부가 위축될 수 있으므로 주의가 필요합니다.두피 전체 면적의 50% 이상이 탈모로 영향을 받는 경우, 면역치료를 고려할 수 있습니다. 면역치료는 모발 주변에 염증 반응을 유도하여 탈모를 억제하고 모발 성장을 촉진시키는 방법입니다. 면역치료에는 다이페닐사이클로프로펜온(DPCP)과 같은 물질이 사용됩니다.급격한 탈모의 경우 스테로이드제 복용이 도움이 될 수 있으나, 장기적인 스테로이드 복용은 부작용을 유발할 수 있으며 스테로이드를 중단한 후에 다시 탈모가 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 스테로이드 부작용을 줄이기 위해 면역조절제인 사이클로스포린(cyclosporin)과 같은 약물을 사용하기도 합니다.원형탈모 치료에는 엑시머 레이저, 광선치료, 냉동요법 등 다양한 방법이 존재합니다. 최근 JAK(Janus kinase) 억제제를 이용한 연구도 진행 중이며, 기존 치료에 반응이 없는 중증 원형탈모 환자에게도 효과적인 치료제가 개발될 것으로 기대됩니다.
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7살아이 열이 안떨어지면 어떡할까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.맥시부펜과 타이레놀은 해열제로 사용되며, 서로 다른 메커니즘을 가지고 열을 감소시키기 때문에 번갈아 사용하는 것이 일반적인 해열 방법입니다. 감염성 질환으 초기 2~3일 간에는 해열제 복용에도 열이 잘 안떨어질수 있습니다. 대개는 시간이 지나 해결이 되나 아이가 탈수 증상, 호흡 곤란, 의식 저하 등 다른 심각한 증상을 보일 경우에는 응급실 진료를 보셔야 합니다.
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안구건조증 바람에 의한 눈물 증발
안녕하세요. 신성현 의사입니다.안구건조증은 눈물의 증발이 증가하거나 눈물 생성이 감소하여 발생하는 상태로, 놀이기구를 탈 때 고속으로 부는 바람은 눈물의 증발을 더욱 가속화시켜 증상을 악화시킬 수 있습니다. 안경은 눈을 바람으로부터 보호하여 이러한 증발을 어느 정도 줄일 수는 있으나 안경이 날아가지 않도록 주의하시는 것이 중요하겠습니다.
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몇 달 동안 멍이 안 없어지고 아플 수 있나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.멍은 일반적으로 외부 충격으로 인해 모세혈관이 손상되면서 발생하며 초기에는 붉은색을 띠고, 시간이 지남에 따라 푸르스름한 색상으로 변합니다. 대부분의 경우, 멍은 2주 안에 사라지는 것이 정상적이지만, 이 기간을 넘어서 계속되는 경우 몇 가지 질환의 신호일 수 있습니다. 간 기능이 저하되면 혈액응고인자가 충분히 생성되지 않아 작은 충격에도 멍이 쉽게 발생하며, 멍의 크기가 크고 넓게 퍼질 수 있습니다. 또한, 잇몸 출혈과 같은 증상도 나타날 수 있으므로, 두 가지 증상이 함께 나타난다면 반드시 병원을 찾아 간 기능 검사를 받아야 합니다. 붉은 멍이 쉽게 생기고, 코피가 잦다면 혈액응고장애의 가능성이 있습니다. 혈액응고 과정에서 피를 굳게 하는데 관여하는 혈소판과 혈액응고인자의 기능에 이상이 생기거나 부족한 경우 혈액응고장애가 발생할 수 있습니다.멍이 발생한 경우, 질병이 원인인지 외부 충격 때문인지를 판별하기 위해 적절한 검사와 의료 상담이 필요합니다. 만약 질병이 원인이라면 해당 질환을 치료하고 멍이 사라질 것이며, 외부 충격으로 인한 경우에는 냉찜질을 통해 빨리 멍을 없앨 수 있습니다. 멍이 생긴 지 1일 이내에 냉찜질을 하여 모세혈관을 수축시키는 것이 도움이 됩니다. 온찜질은 멍을 키울 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다.
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뒷머리 통증이 심한데, 심각한 질병인가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.긴장성 두통의 가능성이 높아 보입니다. 긴장성두통은 주로 두개골 밖의 두피 근육이 지속적으로 수축함에 따라 발생하는 현상입니다. 이 종류의 두통은 일반적으로 박동이 없으며, 압박감, 조이는 느낌 또는 머리와 어깨를 짓누르는 느낌과 같은 증상으로 나타납니다. 대부분 양쪽 두통으로 나타나며, 종종 마치 머리를 감싸고 있는 띠와 같은 느낌을 줄 정도로 둔하고 지속적인 통증을 유발합니다. 이러한 두통은 일반적으로 진통제를 통해 완화될 수 있습니다. 어떤 환자들은 통증이 심할 때 주기적으로 박동성 통증을 경험하기도 합니다. 통증의 강도는 대체로 가벼워서 두통이 있더라도 일상생활을 계속할 수 있습니다. 그러나 두통의 빈도가 높은 경우 강한 통증이 나타날 수도 있습니다. 긴장성두통 환자의 경우, 일상생활로 인해 두통이 악화되지 않는 것이 일반적입니다. 이러한 두통은 주로 스트레스, 수면 부족, 피로, 금식, 음주 등의 요인으로 악화될 수 있습니다.긴장성두통은 주로 일반적인 진통제에 잘 반응하며, 저빈도의 긴장성두통 환자들에게는 보통 예방적인 치료가 필요하지 않습니다.답변이 도움이 되었다면 추천과, 좋아요 부탁드리며 추가적인 질문은 아래 댓글로 남겨주시기 바랍니다.
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테니스를 전혀 안쳐도 테니스 엘보우에 걸릴 수 있나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.가능합니다 해당 부위를 자주 쓰는 모든 사람들에게서 발생 가능합니다. 주관절 외상과염(테니스엘보)은 팔꿈치에서부터 손목으로 이어지는 뼈 주위의 인대가 부분적으로 파열되거나 염증이 생길 때 나타나는 상태입니다. 이 질환은 단일 충격으로 발생하는 것이 아니라 손목과 팔꿈치 부위에 반복적인 작은 충격이 누적되면서 서서히 발생하는 것이 특징입니다.팔꿈치 끝에는 두 개의 돌출부가 있으며, 이 부위에는 손목과 손가락을 움직이게 하는 근육이 연결되어 있습니다. 테니스엘보는 주로 바깥쪽 돌출부의 인대에 염증이 발생하는데, 이는 팔꿈치와 손목을 빈번하게 사용하는 모든 사람에게 나타날 수 있습니다.통증을 완화하기 위해 해당 부위를 붕대나 밴드로 고정하고 움직이지 않도록 안정시키는 것이 중요합니다. 또한 근육을 효과적으로 쉬게 하기 위해 휴식을 취하고 스트레칭 운동을 시행해야 합니다. 염증을 치료하기 위해 소염진통제 및 근육 이완제를 복용하는 것도 도움이 됩니다. 만약 증상이 심하다면 주사 치료도 고려될 수 있습니다. 다양한 치료 방법을 시도했음에도 증상이 호전되지 않고 염증이 심한 경우, 수술이 필요할 수 있지만 이는 예외적인 경우입니다.치료 후에도 손상을 받은 근육이나 인대는 다시 손상될 위험이 높으므로 최소한 몇 달 동안 무리한 팔꿈치 사용을 피해야 합니다.예방을 위해 팔꿈치를 강화하고 보호대를 착용하는 것도 유용하며, 주의사항으로는 운동 전후에 스트레칭을 실시하고 집안일을 하며 팔을 많이 사용하는 경우, 적절한 휴식을 취하고 팔꿈치의 무리한 사용을 피하는 것이 매우 중요합니다.답변이 도움이 되었다면 추천과, 좋아요 부탁드리며 추가적인 질문은 아래 댓글로 남겨주시기 바랍니다.
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(골밀도 검사) 특정 부위의 골밀도를 알 수는 없나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.특정부위의 골밀도를 측정해볼수는 있으나 그 수치에 대한 해석을 할수가 없어서 의미가 없습니다. 척추와 대퇴의 골밀도는 그 나이대의 다른사람들의 평균과 비교해서 얼마나 골밀도가 떨어졌고 올라갔는지 비교하는 것에서 그 의미가 있는데 다른 부위는 데이터가 없기 때문에 검사는 가능하나 검사를 할 이유가 없습니다.
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