발바닥이 무좀에 걸리것처럼 수포가 생겨요
안녕하세요. 신성현 의사입니다.무좀의 가능성이 높아 보입니다.무좀의 유형은 염증 없이 발가락 사이가 갈라지고 껍질이 벗겨지는 지간형, 발바닥이나 발 옆에 소수포가 발생하는 소수포형, 발바닥 전체에 걸쳐서 정상 피부색의 각질이 두꺼워지며 고운 가루처럼 떨어지는 각화형이 있습니다. 대개는 각 형태가 복합적으로, 한꺼번에 발생합니다. 무좀은 항진균제 연고를 발라 치료합니다. 증상 부위와 그 주변부에 1~2회 정도 연고를 바르면 됩니다. 다 나은 것 같아도 3~4주간 계속 더 바르는 것이 재발 방지에 도움이 됩니다. 항진균제 연고는 스테로이드호르몬 제제와는 달리 상당 기간 발라도 부작용이 거의 없습니다.무좀을 예방하기 위해 하루 1회 이상 발을 깨끗하게 씻는 것이 좋습니다. 땀을 많이 흘리는 경우에는 더 자주 씻는 것이 좋습니다. 발을 씻는 것만큼 중요한 것이 발을 잘 말리는 것입니다. 발을 씻은 후에는 통풍을 잘 시켜 발가락 사이까지 잘 말려서 건조하게 유지해야 합니다. 신발도 조이는 신발보다는 통풍이 잘 되는 신발이 좋습니다. 낡은 신발이나 남이 신던 신발은 가급적 피하는 것이 안전합니다. 무좀은 전염될 수 있으므로 환자의 식구들은 환자와 같은 발수건이나 신발을 사용하는 것을 피해야 합니다.
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쥐젖 셀프로 떼도 문제 없나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.청결을 유지하며 흉터없이 제거를 위해서는 피부과진료를 받으시는 것을 권해드립니다. 쥐젖은 전기 건조술이나 레이저를 이용하여 간단히 제거할 수 있습니다. 절제술을 통해 제거할 수도 있습니다.
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간호대학생케이스 CPD로 인한 c-sec 질문이요!
안녕하세요. 신성현 의사입니다.일반적으로 재왕절개시에는 수평절개를 실시합니다. 이는 가장 흔하게 사용되는 절개 형태로, 비교적 적은 흉터를 남기며 회복도 빠릅니다. 절개는 머리카락 시작 부분 바로 위의 수평선에서 이루어집니다.긴급 상황이나 CPD 같은 특별한 의료 사유가 있을 때 사수직절개를 고려합니다. 절개는 배꼽 아래부터 골반 뼈 방향으로 수직으로 이루어집니다.제왕절개 수술 시 실혈량은 여러 요인에 따라 다를 수 있습니다. 평균적으로 제왕절개 시 약 500-1000ml의 혈액을 잃게 됩니다. 그러나, 이런 수치는 환자의 상태, 분만 중의 합병증, 수술 기술 및 다른 요인에 따라 달라질 수 있습니다.
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일본 뇌염바이러스에 감염이 되면 어떻게 치료를 하고 감염 예방을 하려면 어땋게 해야 하는지 알고 싶어요
안녕하세요. 신성현 의사입니다.일본 뇌염 바이러스는 작은 빨간집 모기(또는 뇌염 모기)에 의해서 전파됩니다. 모기가 뇌염 바이러스를 가지고 있는 돼지, 소, 말 등과 같은 동물의 피를 빨아먹는 과정에서 바이러스에 감염되고, 이 모기가 사람을 물면 일본 뇌염 바이러스가 인체 내에 침투하여 감염을 일으킵니다. 일본 뇌염은 7월 말에서 10월 말 사이에 발병하며, 9월 초순에 가장 많이 발생합니다. 일본 뇌염만을 치료하는 특별한 방법은 없습니다. 급성기에는 절대 안정을 취하고, 환자가 혼수상태일 때는 기도를 유지해 주는 것이 가장 중요합니다. 고열이 있으면 해열제와 찜질을 사용하여 열을 내려줍니다. 경련, 뇌부종은 적절한 약물을 투여하여 치료합니다. 폐렴이나 요로 감염이 있을 때는 항생제를 사용합니다.일본 뇌염은 전체 환자의 약 25%가 사망하고, 약 25%는 낫더라도 지적 장애나 손발 마비 등의 후유증을 남기며, 나머지 약 50%만 완쾌되는 질병입니다. 마비, 중추신경계 이상, 기면증, 섬망 등이 나타나고, 세균 감염에 의해 호흡 곤란을 동반한 폐렴 증상이 나타나기도 합니다. 연령이 낮을수록 증상이 심합니다. 유아와 노인의 예후가 좋지 않습니다. 열이 41℃ 이상 될 때도 예후가 좋지 않습니다.유소아기 예방 접종을 철저히 시행해야 합니다. 모기에 물리지 않도록 긴소매 옷을 입거나 방충망, 모기장을 사용합니다. 주기적인 방역을 통해 모기를 박멸해야 합니다.
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당화혈색소가 두달만에 정상으로 돌아올 수 있나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.당뇨관련 약제를 복용하지 않으셨다고 하면 해당 결과는 전혀 일반적이지는 않습니다. 당화혈색소 9.8% 는 꽤 조절이 되지않은 심한 당뇨상태라고 볼수 있고 처음부터 당뇨 약제 복합제로 시작해야 되는 정도입니다. 상기 결과가 사실이라면 초진시의 당화혈색소 결과가 다소 부정했을 가능성이 있습니다. 생활습관관리는 이대로 유지하시는것이 좋겠고 지속적으로 당화혈색소를 추적관찰 하시기 바랍니다.
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파파증후군 성인이 걸리기도 하나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.파파증후군은 대개 소아때 발병하고 10세를 전후로 해서 스스로 호전되는 질환입니다성인의 경우 파파증후군으로 정의 하는 것은 무리가 있습니다.
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코로나 끝나고 잔기침이 너무 오래갑니다.
안녕하세요. 신성현 의사입니다.결론적으로 코로나 후유증으로 가능한 증상입니다. 기침은 유해물질이 기도 내로 들어오는 것을 방지하고 폐와 기관지에 존재하는 해로운 물질을 거하는 정상적인 신체방어 작용이며 환자가 병원을 찾게 되는 가장 흔한 증상의 하나입니다. 기침은 기간에 따라서 급성과 만성으로 나누며 3주 이상인 경우를 만성기침이라고 합니다. 또한 기침은 객담이 없는 마른기침과 객담을 동반하는 기침으로 구분하기도 합니다. 객담이 수반되는 경우 대부분 기도나 폐의 급만성 염증이 있음을 시사하며, 객담의 성상에 따라 진단에 도움을 받을 수 있습니다.만성기침의 가장 흔한 원인으로 분비물이 인후부의 기침 수용체를 자극하여 기침이 유발됩니다. 주로 비염, 부비동염, 비인후염과 연관되어 발생하며 후비루, 목뒤의 이물감, 비폐색 등의 증상을 동반합니다. 증상의 악화요인인 온도변화와 약제 사용유무, 임신유무 및 바이러스 감염 등에 관하여 적절한 병력을 청취하는 것이 후비루를 일으키는 원인을 파악하는데 도움이 됩니다. 이것이 코로나 후의 감염후 기침의 원리라고 볼 수 있습니다.
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큰일보면 휴지에 피가 묻어 나오는데 병원에 가야하나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.치핵이나 항분주위 열상의 가능성이 높아 보입니다. 일시적이라면 경과를 보셔도 되겠으나 지속된다면 항문외과나 소화기내과 진료를 보시기 바랍니다.
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손목에 혹이 사라졌는데 괜찮은가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.현재 불편감이 없으시다면 우선 경과를 봐도 될 것으로 사료됩니다. 통증이 동반되거나 혹이 다시 재발하는 경우에는 진료를 보시기 바랍니다.
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오줌싸다 기침을 쎄게 했는데 요도에서 피가나요 어쩌죠?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.육안적 혈뇨를 보인다면 비뇨기과 진료를 보시는 것이 필요합니다. 요도손상이 의심되며 드물게습혈액이 응고되어 요도 폐색등이 발생할 가능성도 있습니다.
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