생리마지막날 관계시 남은 생리혈 나올 수 있나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.생리의 마지막 시기이고 별다른 통증이나 불편감이 없었다면 안에 있던 생리혈이 나왔을 가능성이 높을 것으로 사료됩니다.
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무릎관절이 퇴행성이 시작되었는데요. 무릎관절 주변에 근육을 강화시키는 운동법이 무엇인가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.관절염을 가진 환자의 운동으로 관절가동범위 운동과 스트레칭(유연성)운동, 근육 강화 운동, 유산소 운동 3종류의 운동형이 추천됩니다. 관절가동운동에는 관절이 제한 없이 잘 움직일 수 있게끔 하기 위하여 유연성 운동(스트레칭 및 가동영역 운동)을 하여야 합니다. 근육강화를 위한 운동은 등척성 운동, 등장성 운동이 있으며 등척성 운동은 기구 없이 맨손으로 할 수 있고 탄력고무밴드를 이용해서도 할 수 있습니다.
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과민성대장증후군의 원인과 치료법은 무엇인가요??
안녕하세요. 신성현 의사입니다.아직까지 자극성 장 증후군의 원인은 명확히 밝혀지지 않았습니다. 유전적 가족적 요인, 불안 및 스트레스와 같은 정신적 요인, 과음, 자극적인 음식, 불규칙한 식사, 편식 등이 원인으로 여겨집니다. 내장이 과민하여 환자의 대장 내에 가스를 주입하거나, 풍선을 넣어 확장시키면 정상인에서는 반응이 나타나지 않을 정도의 적은 용량에도 심한 통증을 일으킵니다. 일부 자극성 장 증후군 환자는 대장 내 상주균의 구성이 비정상적입니다. 이로 인하여 장관 내 발효가 증가하고, 과다한 가스가 생성되기도 합니다. 또한 정상적으로는 균의 증식이 미미한 소장에서 세균이 과다 증식하는 경우가 있습니다. 이때는 만성 설사나 복통, 가스 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 전체 인구의 약 7~15% 정도가 자극성 장 증후군으로 의심할 수 있는 증상을 보인다고 알려져 있습니다.자극성 장 증후군의 원인이 되는 심리적 불안과 갈등을 제거하는 것이 가장 중요합니다. 단순히 음식이나 약물만으로 치료하기는 힘듭니다. 본인의 노력이 필요합니다. 무엇보다 환자가 본인의 병을 잘 이해하고 장에 자극을 줄 수 있는 음식과 과식을 피하고, 규칙적인 식사와 편안한 마음가짐을 갖도록 해야 합니다. 스트레스를 해소하기 위해 적당한 운동과 하루 중 편안한 시간에 명상과 휴식을 취하는 것도 도움이 됩니다. 미지근한 물을 자주 드시는 것이 좋습니다. 식이섬유가 풍부한 과일을 먹으면 변이 정체되지 않아 좋으나, 오렌지같이 장에 자극을 주는 과일은 되도록 피하는 게 좋습니다. 밀가루나 인스턴트, 기름진 음식 등의 식이를 피하는 것이 도움이 됩니다. 장의 과민성을 떨어뜨리고, 안정된 상태로 만들기 위해 약물 요법을 시행합니다. ① 진경제 : 자극성 장 증후군에서 소화관 평활근의 수축이나 경련으로 유발되는 통증을 완화하는 데 가장 널리 사용됩니다. 식전 30분에 복용하면 위장 반사 억제 효과로 식후 설사나 경련의 증상에 도움이 될 수 있습니다. 부작용으로 시야 흐림, 구갈, 변비 등이 있습니다. ② 지사제(로페린) : 장 통과 시간을 지연시키고, 수분의 흡수를 증가시키며, 항문괄약근의 압력을 증가시킵니다. 그러나 야간에 복통을 유발할 수 있으며, 용량 초과 시 변비를 유발할 수 있으므로 주의해야 합니다. ③ 완하제 : 변의 양을 증가시키는 부피성 완하제는 자극성 장 증후군의 변비를 치료하는 데 사용합니다. 배변 횟수를 증가시키고 배변을 원활하게 합니다. 부작용은 장내 세균의 작용에 의한 가스 생성입니다. 복부 팽만감과 불편감을 악화시킬 수 있습니다. ④ 프로바이오틱스 : 요구르트처럼 생균이 포함된 기능성 음식입니다. 장의 과민성을 줄여주고, 장 운동 기능을 개선합니다. ⑤ 항생제 : 소장 세균의 과증식이 원인일 때 항생제 치료를 시도해 봅니다. ⑥ 항우울제 : 자극성 장 증후군 환자에게 공항 장애, 우울증이 동반되는 경우가 많습니다. 항우울제에는 우울을 조절하는 기능 이외에 신경 조절, 진통 기능이 있습니다.
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평소 무기력한 증상이 간혹 나타나는데 이유가 있을까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.내과적으로 무기력증과 관련된 질환은 갑상선 기증 저하증입니다 . 혈액검사를 하게 된다면 갑상선 호르몬수치를 같이 확인해 보시기 바랍니다.
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배가 고프지도 않는데 꼬르륵소리가 계속나요
안녕하세요. 신성현 의사입니다.통증이나 설사 등이 동반되지 않고 단순히 소리만 있는 것이라면 특별한 질병상황인것으로 판단되지는 않습니다. 경과관찰이 가능할 것으로 사료됩니다. 혈변, 배변습관변화, 체중감소, 통증 등이 동반된다면 병원진료를 받아 보시기 바랍니다.
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독감이랑 감기랑 어떻게 구별하나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.독감의 증세는 일반적인 감기보다 심합니다. 피로감이 동반된 고열이 생기고, 심한 두통과 오한, 근육통을 호소합니다. 전신 증상과 함께 인후통, 기침, 콧물 등의 증상이 동반됩니다. 건강한 성인이 아주 독한 감기에 걸려서 2~3일 정도 일하기가 어려울 정도로 심한 증상이 나타나면 독감에 걸렸을 가능성이 큽니다. 어린아이의 경우에는 침을 많이 흘리고, 잘 먹지 못하며, 심하게 보채고, 잠을 잘 이루지 못합니다. 오심, 구토, 설사, 복통 등 위장관 증상이 빈번하게 나타나며, 때로는 열성 경련이 나타나기도 합니다.
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항우울제가 자궁근종에 영향주나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.항우울제가 자궁근종에 직접적으로 작용해서 커지는 것은 크게 연관이 없을 것으로 사료됩니다.
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급성담낭염과 패혈증 관련 질문 입니다
안녕하세요. 신성현 의사입니다.패혈증은 미생물 감염에 대한 전신적인 반응으로 주요 장기에 장애를 유발하는 질환입니다. 패혈증에 저혈압이 동반된 경우를 패혈성 쇼크라고 합니다.패혈증의 증상으로는 오한을 동반한 고열, 저체온과 동반되는 관절통, 두통, 권태감 등이 있습니다. 맥박은 빠르고 미약하며, 호흡은 빨라집니다. 패혈증이 중증이면 의식이 흐려집니다. 증상이 더 심해지면 저혈압에 빠지고 소변량이 줄면서 쇼크 상태에 이릅니다. 현재 질문자분은 패혈증 단계의 증상보다는 약간 경한 상태로 판단됩니다. 설명드린 증상이 복합적으로 나타나신다면 응급실 진료를 필요로 합니다.
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혈액검사 수치 봐주시면 감사하겠습니다
안녕하세요. 신성현 의사입니다.CRP 는 정상범위로 어떤 특정한 의미를 지니는지는 불분명하나 추후에 추적검사를 해서 어떤 추세를 보이는지 확인하는 것을 필요하겠습니다. (1) ANA (Anti Nuclear Ab), qual결과: Weakly Positive (Homogeneous pattern)참고치: NegativeANA 검사는 자가면역질환을 진단하는데 사용됩니다. ANA는 항원 핵 항체로, 정상적으로는 몸의 세포핵에 대한 반응을 나타내지 않아야 합니다. 그러나 ANA가 양성이 나오면, 그것은 몸의 면역체계가 정상적인 세포에 대해 공격하고 있다는 것을 의미할 수 있습니다. 'Weakly Positive'는 약한 양성을 의미하며, 이것은 항원 핵 항체가 어느 정도 발견되었으나 그 수치가 매우 낮다는 것을 의미합니다. 'Homogeneous pattern'은 ANA가 발견된 패턴을 나타냅니다. 이것은 시스템성 홍반성 루푸스(SLE)와 같은 자가면역 질환의 가능성을 시사할 수 있습니다. 그러나 이 결과만으로는 명확한 진단을 내리기 어렵습니다. 추가적인 검사와 전문가의 의견이 필요합니다.(2) ADA (Adenosine Deaminase)결과: 22.0참고치: 7.0~ 20.0 IU/dLADA는 특정한 염증 반응과 관련이 있습니다. 결핵등과 같은 특정한 감염이나, 림프종, 결핵성 복수 등과 관련된 질환에서 ADA 수치가 높게 나타날 수 있습니다. 결과에서 볼 수 있듯이, ADA 수치가 정상범위를 초과하였습니다. 이것은 특정한 염증 반응이나 감염이 있을 가능성을 시사합니다. 그러나 이것도 마찬가지로, 추가적인 검사와 전문가의 상담이 필요합니다.
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여자 아이가 소중이가 아프다는데 어디병원으로 가야하나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.방광염의 가능성이 높습니다 소아청소년과에 진료를 보시기 바랍니다. 항생제 치료를 요할 수 있습니다.
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